نظرة فاحصة على الذئبة

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 23 يناير 2019

فهم مرض الذئبة

الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب أكثر من 1.5 مليون أمريكي ، وفقًا لمؤسسة Lupus الأمريكية. عادة ، يحمي الجهاز المناعي الجسم من الغزاة الأجانب مثل الفيروسات والبكتيريا. في حالة مرض مثل الذئبة ، يهاجم جهاز المناعة الجسم عن طريق الخطأ ويدمر الأنسجة والأعضاء السليمة. يمكن أن يسبب مرض الذئبة مشاكل في الكلى والجهاز العصبي والأوعية الدموية والجلد.

صور الذئبة

أنواع الذئبة

هناك أنواع مختلفة من الذئبة ، كل منها يسبب أعراضًا مختلفة. الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي النوع الأكثر شيوعًا. يؤثر على العديد من أعضاء الجسم المختلفة ، بما في ذلك الكلى والرئتين والدماغ والشرايين.

الذئبة الحمامية الجلدية تؤثر على الجلد.

الذئبة الوليدية هي حالة نادرة تصيب النساء الحوامل وتتسبب في ولادة الطفل بطفح جلدي ومشاكل في الكبد وفي بعض الأحيان بعيب في القلب.

الأعراض العامة

غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بمرض الذئبة بأعراض مشابهة لأعراض الأنفلونزا. يشعرون بالتعب الشديد. يعانون من الصداع والحمى وتورم مفاصلهم أو تؤلمهم. نظرًا لأن الأعراض المماثلة يمكن أن تحدث مع أمراض أخرى ، مثل التهاب المفاصل ، والألم العضلي الليفي ، ومشاكل الغدة الدرقية ، فقد يصعب تشخيص مرض الذئبة. أعراضه الغامضة هي أيضًا سبب تسمية الذئبة أحيانًا بـ "المقلد العظيم".

آلام المفاصل وضعفها

أكثر من 90 في المائة من المصابين بمرض الذئبة سيعانون من آلام المفاصل وضعفها ، وفقًا لمؤسسة لوبوس الأمريكية. معظم هذا الانزعاج ناتج عن الالتهاب الذي تسببه الذئبة. غالبًا ما يشعر الأشخاص بألم وتيبس في مفاصلهم ، وهو ما يسمى بالتهاب المفاصل الذئبي.

يمكن لمرض الذئبة أيضًا أن يضعف العضلات ، خاصة في الحوض والفخذين والكتفين والذراعين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى متلازمة النفق الرسغي ، مما يؤدي إلى الشعور بألم وتنميل في اليدين والأصابع.

طفح جلدي على شكل قرص

تأتي الذئبة التي تصيب الجلد (CLE) بأشكال مختلفة ، وتسبب أنواعًا مختلفة من الطفح الجلدي. يحدث الذئبة القرصية عند الأشخاص المصابين بالذئبة الجلدية المزمنة (CCLE). ينتج عنه طفح جلدي أحمر متقشر على شكل عملة معدنية على الخدين والأنف والأذنين. لا يسبب الطفح الجلدي حكة أو مؤلمًا ، ولكن بمجرد أن يتلاشى ، قد يتغير لون الجلد. إذا كان الطفح الجلدي على فروة الرأس ، فقد يحدث تساقط للشعر. في بعض الأحيان قد يكون تساقط الشعر دائمًا.

طفح جلدي على شكل حلقة

في الأشخاص المصابين بالذئبة الجلدية تحت الحاد (SCLE) ، يبدو الطفح الجلدي مثل بقع حمراء متقشرة أو أشكال حلقات. يظهر هذا الطفح الجلدي عادة على أجزاء الجسم المعرضة للشمس ، مثل الذراعين والكتفين والرقبة والصدر والجذع. يمكن أن يجعلك وجود SCLE أكثر حساسية لأشعة الشمس ، لذلك عليك توخي الحذر عند الخروج أو الجلوس تحت أضواء الفلوريسنت.

طفح الفراشة

عندما تندلع الذئبة الجهازية ، قد تلاحظ طفح جلدي يشبه حروق الشمس على وجهك. هذا الطفح الجلدي "الفراشي" هو علامة على الذئبة الجلدية الحادة (ACLE). يتميز الطفح الجلدي بمظهره الشبيه بالفراشة: فهو ينتشر عبر الأنف وينتشر على الخدين. يمكن أن يظهر هذا الطفح الجلدي أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، وخاصة تلك المعرضة للشمس ، مثل الذراعين والساقين والجذع. الطفح الجلدي ACLE حساس جدًا للضوء.

فقر دم

تنقل خلايا الدم الحمراء الدم الغني بالأكسجين من القلب والرئتين إلى باقي أجزاء الجسم. في مرض الذئبة ، يمكن أن يتلف الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء السليمة. هذا يمكن أن يسبب حالة تسمى فقر الدم الانحلالي. يمكن أن يؤدي وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء إلى أعراض مثل التعب وضيق التنفس والدوخة ولون أصفر في الجلد والعينين (اليرقان).

جلطات الدم

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض الذئبة من مشكلة أخرى في دمائهم. عادة ، تتشكل جلطات الدم عند وجود إصابة لمنع الجسم من النزيف الشديد. في مرض الذئبة ، قد يحدث تجلط الدم ، مما يتسبب في تكوين الجلطات في مكان غير ضروري. يمكن أن يكون هذا خطيرًا جدًا ، خاصةً إذا انفصلت الجلطة واستقرت في وعاء دموي في الرئتين أو الدماغ أو جزء آخر من الجسم.

الاعصاب

غالبًا ما يهاجم مرض الذئبة الأعصاب التي تنقل الرسائل من الدماغ إلى باقي الجسم. يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك:

  • الصداع
  • ارتباك
  • مشاكل في الرؤية
  • تقلب المزاج
  • دوخة
  • خدر


عندما تهاجم الذئبة أعصاب اليدين والقدمين ، يمكن أن تتسبب في ظاهرة رينود ، والتي تتسبب في تحول أطراف أصابع اليدين أو القدمين إلى اللون الأحمر أو الأبيض أو الأزرق. قد تشعر أيضًا بالخدر أو الألم في أصابع اليدين والقدمين استجابة للبرد.

الذئبة والرئتين

عندما يهاجم مرض الذئبة الرئتين ، يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس. إذا أصبح الغشاء المحيط بالرئتين ملتهبًا (ذات الجنب) ، فإنه يضغط على الرئتين ، مما يجعل التنفس مؤلمًا. يمكن أن يؤدي مرض الذئبة أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وهو شكل من أشكال ارتفاع ضغط الدم حيث يتكاثف الأوعية الدموية التي تربط القلب بالرئتين. نظرًا لأن كمية أقل من الدم يمكن أن تنتقل من القلب إلى الرئتين لالتقاط الأكسجين ، يجب على القلب أن يعمل بجهد أكبر لمواكبة ذلك.

تراكم السوائل

من بين الأعضاء العديدة التي يهاجمها مرض الذئبة ، الكلى ، التي تقوم عادةً بترشيح الدم وإزالة الفضلات من الجسم. ما يصل إلى 40 في المائة من جميع المصابين بمرض الذئبة وما يصل إلى ثلث جميع الأطفال المصابين بمرض الذئبة سيصابون بمضاعفات متعلقة بالكلى ، وفقًا لمؤسسة Lupus الأمريكية. عندما تتلف الكلى ، يبدأ السائل في التراكم في الجسم. أحد الأعراض الأولى لالتهاب الكلية الذئبي هو الوذمة أو التورم الناتج عن تراكم السوائل في الساقين والكاحلين والقدمين.