ما هو ورم وعائي لمفي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارين جيل ، دكتور في الطب - بقلم دونا كريستيانو - تم التحديث في 15 سبتمبر 2017

ملخص

الأورام اللمفاوية ، والتي تسمى أيضًا التشوهات اللمفاوية ، هي أكياس غير سرطانية مملوءة بالسوائل تحدث في الأوعية اللمفاوية. تحتوي هذه الأوعية على مادة تسمى اللمف ، وتشكل معًا الجهاز اللمفاوي. يساعد اللمف على تنظيم السوائل في أنسجة الجسم بشكل صحيح. يعمل اللمف أيضًا مع جهاز المناعة للمساعدة في مكافحة العدوى.

تشير التقديرات إلى أن ورم الأوعية اللمفية يحدث في حوالي 1 من كل 4000 ولادة. يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم تقريبًا ، ولكنها أكثر شيوعًا في الرأس أو الرقبة. يقع حوالي 75 بالمائة من الأورام الوعائية اللمفية في هذه المنطقة. يتم التعرف على نصف جميع الأورام الوعائية اللمفية في الرأس أو الرقبة عند الولادة ، وسيظهر 90 بالمائة بحلول سن الثانية.

أعراض ورم الأوعية اللمفاوية

يمكن أن يكون لديك ورم وعائي لمفي موضعي في منطقة معينة أو كثير في جميع أنحاء الجسم. تختلف الأعراض بناءً على حجم وموقع ورم الأوعية اللمفية. قد تظهر الأورام اللمفاوية على شكل نقاط حمراء أو زرقاء صغيرة. مع تراكم اللمف ، يمكن أن تحدث تورمًا وكتلًا كبيرة ومشوهة.

اعتمادًا على مكان التورم والأنسجة أو الأعضاء المصابة ، يمكن أن تحدث مشاكل صحية خطيرة. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب اللسان المتورم صعوبات في الكلام والأكل. يمكن أن تسبب الأورام الوعائية اللمفية في محجر العين رؤية مزدوجة. قد تؤدي الأورام الوعائية اللمفية التي تصيب الصدر إلى صعوبة في التنفس وألم في الصدر.

صور ورم وعائي لمفي

أسباب هذا الشرط

تحدث الأورام اللمفاوية عندما يتراجع الليمفاوي في الأوعية الليمفاوية المحيطة بأنسجة الجسم. هذا يسبب تجمع وتورم. الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من سبب حدوث ذلك ، لكنهم يعتقدون أنه قد يحدث عندما يكون هناك خطأ في انقسام الخلايا أثناء نمو الجنين. يمكن أن يتسبب هذا الخطأ في حدوث خلل في الجهاز اللمفاوي.

يمكن أن يحدث الورم الوعائي اللمفي أيضًا في بعض الأحيان عند الأطفال المولودين بعدد كبير جدًا من الكروموسومات أو ليس لديهم عدد كافٍ من الكروموسومات ، مثل أولئك الذين يعانون من متلازمة داون ومتلازمة نونان. يولد معظم المصابين بأورام الأوعية اللمفاوية معهم. قد لا تظهر عند الولادة ، ولكن يمكن أن تصبح أكثر وضوحًا مع تقدم هؤلاء الأطفال في السن.

أنواع ورم الأوعية اللمفاوية

هناك عدة أنواع من ورم الأوعية اللمفية. يتم تحديد الأنواع في الغالب من خلال حجمها.

كيس كبير

هذه هي الأورام الوعائية اللمفية التي يزيد حجمها عن 2 سم (سم) بحدود محددة. قد يطلق عليهم أيضًا ورم خبيث كيسي أو أورام وعائية كهفية. تظهر أحيانًا على شكل كتل إسفنجية ضاربة إلى الحمرة.

ميكروكيستيك

هذه الأورام اللمفاوية أصغر من 2 سم ولها حدود غير محددة. قد تنمو في مجموعات ويمكن أن تظهر على شكل بثور صغيرة. قد يشار إليها أيضًا باسم الورم الوعائي اللمفي المحيط والأورام الوعائية اللمفاوية الشعرية.

مجتمعة أو مختلطة

كما يوحي الاسم ، هذا مزيج من نوعين آخرين من ورم الأوعية اللمفاوية.

تشخيص ورم الأوعية اللمفاوية

يمكن تشخيص الأورام الوعائية اللمفية قبل الولادة إذا اكتشف الفحص بالموجات فوق الصوتية الخلل. إذا لاحظ الطبيب واحدة بعد الولادة ، فقد يطلب إجراء فحص بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص وتقييم الحجم والتأثير. إذا لم يكن ورم الأوعية اللمفية ملحوظًا بالعين المجردة عند الولادة ، فيجب أن يصبح واضحًا عندما يبلغ الطفل عامين من العمر.

علاج هذه الحالة

قد ينصح طبيب طفلك بعدم العلاج إذا كانت الأعراض خفيفة أو غائبة. إذا كان الورم الوعائي اللمفي كبيرًا أو غير مريح أو يؤثر على رفاهية طفلك بأي شكل من الأشكال ، فمن المرجح أن يقترح طبيبك أحد العلاجات العديدة. يعتمد العلاج على نوع الورم الوعائي اللمفي وحجمه وموقعه.

قد يشمل العلاج:

  • جراحة: يتضمن هذا استئصال الكيس ، ولكن قد يكون صعبًا إذا كانت الكتلة قريبة من الأعضاء والأعصاب.
  • الطب النفسي: يتضمن هذا العلاج حقن مادة كيميائية مباشرة في الكتلة لتقليصها وتقليصها ، وقد أصبح استخدامها أكثر شيوعًا.العلاج المصلب له نفس معدل نجاح الجراحة في علاج الأورام اللمفاوية ، ولكن مع مضاعفات أقل.
  • العلاج بالليزر أو الاستئصال بالترددات الراديوية: يسلم الليزر أو الإبرة تيارًا لتدمير الكتلة.

يكاد يكون من المستحيل إزالة أو تدمير كل خلية من ورم الأوعية اللمفية ، لذلك تميل إلى النمو مرة أخرى. قد تكون هناك حاجة لعمليات جراحية أو علاجات متعددة بمرور الوقت لإدارة هذه الحالة بشكل كامل.

تختلف معدلات تكرار الإصابة وفقًا لنوع وموقع ورم الأوعية اللمفية ، وكذلك ما إذا كان في منطقة واحدة أو في عدة مناطق في جميع أنحاء الجسم.

الآفاق

لا تسبب العديد من الأورام الوعائية اللمفية أي مشاكل صحية على الإطلاق. فهي ليست سرطانية ولا تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. عندما يحتاج الورم الوعائي اللمفي إلى علاج ، تكون العلاجات ناجحة جدًا. يمكن إزالة العديد من هذه الأكياس والكتل أو تقليل حجمها. بشكل عام ، يتعافى الناس بشكل عام دون أي مشاكل. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى تكرار العلاجات لأن الأورام اللمفاوية تميل إلى التكرار.