تفريغ النرجسية الخبيثة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Crystal Raypole في 27 يونيو 2019

تشير النرجسية الخبيثة إلى مظهر محدد أقل شيوعًا لاضطراب الشخصية النرجسية. يعتبر بعض الخبراء أن هذا العرض للنرجسية هو النوع الفرعي الأكثر شدة.

لم يتم التعرف عليه كتشخيص رسمي في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5). لكن العديد من علماء النفس وخبراء الصحة العقلية استخدموا هذا المصطلح لوصف مجموعة محددة من سمات الشخصية.

وفقًا لقاموس كامبل للطب النفسي ، تجمع النرجسية الخبيثة بين خصائص:

  • اضطراب الشخصية النرجسية (NPD)
  • اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (APD)
  • العدوانية والسادية ، سواء تجاه الآخرين أو تجاه الذات أو كليهما
  • جنون العظمة

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول النرجسية الخبيثة ، بما في ذلك الخصائص المشتركة وكيفية مقارنتها بالاعتلال الاجتماعي وما إذا كانت قابلة للعلاج.

ما هي سمات النرجسية الخبيثة؟

يمكن أن تظهر النرجسية الخبيثة بعدة طرق - لا توجد قائمة محددة من السمات. كما أنه من الصعب جدًا ، خاصة بالنسبة لشخص ليس متخصصًا في الصحة العقلية ، التفريق بين النرجسية الخبيثة و NPD الشديدة.

هذا جزئيًا هو السبب في أنه من الأفضل تجنب استخدام هذا المصطلح (أو المصطلحات ذات الصلة ، مثل النرجسي) للإشارة إلى شخص ما ، خاصة إذا لم تكن متخصصًا في الصحة العقلية ولديك معرفة بخلفية الشخص.

ومرة أخرى ، لا يوجد إجماع خبراء حول معايير النرجسية الخبيثة. لكن العديد من خبراء الصحة العقلية يدعمون وجودها كجزء من طيف النرجسية. هناك أيضًا بعض الاتفاق العام على العرض المحتمل للأعراض.

ولكن قد يظهر هذا النوع من النرجسية مع أي مجموعة من الأعراض من الفئات التالية.

NPD

مثل اضطرابات الشخصية الأخرى ، يحدث NPD على نطاق واسع ويتضمن مجموعة من الأعراض. يسرد DSM-5 تسع سمات تساعد في تحديد NPD ، ولكن هناك حاجة لخمس سمات فقط للتشخيص.

تشمل الأعراض الشائعة لـ NPD:

  • التخيلات والسلوك الفخم ، مثل الانشغال بأفكار النجاح الشخصي والقوة والجاذبية أو الجاذبية الجنسية
  • القليل من التعاطف أو عدم التعاطف مع مشاعر الآخرين أو مشاعرهم
  • حاجة كبيرة للاهتمام والإعجاب والتقدير
  • شعور متضخم بأهمية الذات ، مثل الميل إلى المبالغة في تقدير المواهب أو الإنجازات الشخصية
  • الإيمان بالخصوصية الشخصية والتفوق
  • الشعور بالاستحقاق
  • الميل إلى استغلال الآخرين أو استغلالهم لتحقيق مكاسب شخصية
  • السلوك المتعجرف أو المغرور
  • الميل إلى حسد الآخرين وتصديق الآخرين يحسدهم

غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بـ NPD صعوبة في التعامل مع التغيير. قد يشعرون بالاكتئاب أو الإهانة عندما يشعرون بالإهانة ، ويواجهون صعوبة مع انعدام الأمن والضعف ، ويتفاعلون بغضب عندما لا يبدو أن الآخرين ينظرون إليهم بالإعجاب الذي يحتاجون إليه ويشعرون أنهم يستحقونه.

تميل هذه الحالة أيضًا إلى صعوبة إدارة العواطف والاستجابات السلوكية للتوتر.

APD

السمات الأساسية لهذه الحالة هي التجاهل المستمر لمشاعر الآخرين. يمكن أن يشمل هذا التلاعب والخداع وكذلك الإساءة الجسدية أو العاطفية. عنصر رئيسي آخر هو عدم الندم على المخالفات.

يمكن أن يكون السلوك العنيف أو العدواني علامة على هذه الحالة ، لكن بعض الأشخاص المصابين باضطراب APD لا يتصرفون أبدًا بعنف.

عادة ما يظهر الأشخاص المصابون باضطراب APD أعراض اضطراب السلوك في مرحلة الطفولة. قد يشمل ذلك العنف تجاه الأشخاص والحيوانات الأخرى أو التخريب أو السرقة. إنهم عمومًا لا يهتمون بعواقب أفعالهم أو يهتمون بها.

يتم تشخيص إصابة البالغين فقط باضطراب APD. يتطلب التشخيص ثلاثة على الأقل من الأعراض التالية:

  • ازدراء السلطة والأعراف الاجتماعية ، ويظهر ذلك من خلال استمرار السلوك غير القانوني أو المخالف للقانون
  • نمط من الخداع ، بما في ذلك الاستغلال والتلاعب بالآخرين
  • سلوك متهور أو متسرع أو محفوف بالمخاطر يُظهر تجاهلًا للسلامة الشخصية أو سلامة الآخرين
  • الندم ضئيل أو معدوم على الإجراءات الضارة أو غير القانونية
  • مزاج عدائي أو سريع الانفعال أو عدواني أو مضطرب أو مضطرب بشكل عام
  • نمط من السلوك غير المسؤول أو المتغطرس أو غير المحترم
  • صعوبة التخطيط للمستقبل

عدوان

يصف العدوان نوعًا من السلوك وليس حالة صحية عقلية. لا يمكن تشخيص إصابة الأشخاص بالعدوانية ، ولكن قد يلاحظ أخصائي الصحة العقلية أو غيره من الخبراء الأعمال العدوانية كجزء من الملف الشخصي التشخيصي.

يمكن أن يحدث السلوك العدواني كرد فعل على الغضب أو أي عاطفة أخرى وينطوي بشكل عام على نية للإيذاء أو التدمير. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العدوان:

  • عدائي عدوان. يهدف هذا السلوك تحديدًا إلى إصابة أو تدمير شخص أو شيء ما.
  • عدوان آلي. هذا عمل عدواني يتعلق بهدف محدد ، مثل تحطيم نافذة السيارة لسرقة محفظة.
  • العدوان العاطفي. يشير هذا إلى السلوك الموجه عادةً إلى شخص أو شيء يثير المشاعر.قد تتم إعادة توجيهه أيضًا إذا لم يكن من الممكن استهداف المصدر الفعلي.لكمة الجدار بدلاً من لكم شخص آخر هو مثال على العدوان العاطفي ، خاصة عندما ينطوي الفعل على رغبة في إحداث ضرر.

سادية

السادية هي الاستمتاع بإهانة شخص ما أو التسبب له بالألم.

يُدرج الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 اضطراب السادية الجنسية كشرط يتضمن الإثارة الجنسية المرتبطة بفكرة التسبب في ألم غير مرغوب فيه لشخص غير موافق. لكن السادية في حد ذاتها ليست تشخيصًا للصحة العقلية ، كما أنها ليست جنسية دائمًا.

يمكن للأشخاص ذوي الميول السادية:

  • استمتع بإيذاء الآخرين
  • استمتع بمشاهدة الآخرين وهم يعانون من الألم
  • تستمد الإثارة الجنسية من رؤية الآخرين وهم يتألمون
  • قضاء الكثير من الوقت في التخيل بشأن إيذاء الآخرين ، حتى لو لم يفعلوا ذلك في الواقع
  • يريدون إيذاء الآخرين عند الغضب أو الغضب
  • تمتع بإذلال الآخرين ، خاصة في المواقف العامة
  • تميل إلى التصرفات أو السلوكيات العدوانية
  • تتصرف في طرق السيطرة أو الاستبداد

يقترح بعض الخبراء أن السلوك السادي يساعد في تمييز النرجسية الخبيثة و NPD. غالبًا ما تنطوي النرجسية على السعي وراء الأنانية للرغبات والأهداف ، لكن الأشخاص الذين يعانون من NPD قد لا يزالون يظهرون بعض الندم أو الندم على إيذاء الآخرين في هذه العملية.

هل هو نفس الاعتلال الاجتماعي؟

كثير من الناس يستخدمون مصطلح المعتلين اجتماعيًا في محادثة غير رسمية. قد تسمعها تستخدم لوصف الأشخاص الذين لا يبدو أنهم يهتمون بأشخاص آخرين أو الذين يستغلون أحبائهم ويتلاعبون بهم.

يشير الاعتلال الاجتماعي عادةً إلى الخصائص والسلوك الذي يشيع رؤيته في اضطراب APD. ولكن على غرار النرجسية الخبيثة ، يُستخدم الاعتلال الاجتماعي فقط كمصطلح غير رسمي ، وليس تشخيصًا محددًا.

النرجسية الخبيثة ليست مثل الاعتلال الاجتماعي ، لأن سمات اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع ليست سوى جزء من هذا النوع الفرعي من النرجسية.

هل يمكن علاجه؟

بشكل عام ، يمكن أن يساعد العلاج أي شخص يسعى للعلاج بقصد بذل الجهد لتحسين مشاعره أو سلوكياته أو ردود أفعاله العاطفية.

من المحتمل بالتأكيد أن الأشخاص الذين يعيشون مع النرجسية الخبيثة ، أو أي نوع آخر من النرجسية ، يمكنهم الذهاب إلى العلاج والعمل على تغيير السلوكيات التي لها تأثير سلبي على نوعية حياتهم أو على أفراد أسرهم وشركائهم وأصدقائهم.

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.

طلب المساعدة

قد لا يطلب الأشخاص الذين يعيشون مع سمات من أي نوع من النرجسية المساعدة بمفردهم. غالبًا لا يدركون أن هناك أي خطأ في أفعالهم وسلوكهم.

لكن قد يكون لديهم أعراض أخرى تدفعهم إلى العلاج ، بما في ذلك:

  • اكتئاب
  • التهيج
  • قضايا إدارة الغضب

في حالات أخرى ، قد يكون لديهم الدافع للدخول في العلاج بسبب أمر من المحكمة ، أو إنذار من شريك رومانسي أو أحد أفراد الأسرة ، أو سبب آخر.

ومع ذلك ، لكي يكون العلاج فعالًا ، يجب أن يرغبوا في نهاية المطاف في العلاج لأنفسهم.

خيارات العلاج

إذا كنت تعتقد أن شخصًا قريبًا منك ربما يتعامل مع اضطراب في الشخصية ، مثل NPD أو APD ، فمن المهم أن تتذكر أنه من الممكن تمامًا التغيير. معالجةعلبة المساعدة ، طالما أنهم على استعداد للعمل للقيام بالعمل المطلوب.

غالبًا ما يكون العلاج صعبًا ، ولكنه عادة ما يؤتي ثماره كبيرة ، بما في ذلك:

  • علاقات شخصية أقوى
  • تحسين التنظيم العاطفي
  • قدرة أفضل على العمل نحو الأهداف

قد تكون أنواع معينة من العلاج أكثر فائدة في علاج النرجسية.

تشير مراجعة عام 2010 للدراسات التي تبحث في النرجسية الخبيثة إلى أن العلاج يمكن أن يكون صعبًا ، لا سيما عند ظهور نزعات عدوانية أو سادية في العلاقة العلاجية.

لكن تحمل المسؤولية الشخصية عن العلاج يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل. تشمل أنواع العلاج الموصى بها العلاج السلوكي الجدلي المعدل (DBT) والاستشارات الزوجية والعائلية ، حيثما أمكن ذلك.

قد تؤدي الأدوية مثل مضادات الذهان ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أيضًا إلى تحسين بعض الأعراض ، بما في ذلك الغضب والتهيج والذهان.

تشير مقالة دورية أحدث من عام 2015 إلى أن العلاج المخطط قد يكون مفيدًا أيضًا لـ NPD والقضايا ذات الصلة. بحث آخر يدعم هذه النتيجة.

تشمل الأساليب الأخرى التي يمكن أن تحسن نتائج العلاج العلاج الذي يركز على التحويل والعلاج القائم على العقلية.

ومع ذلك ، هناك نقص في البيانات السريرية حول هذا الموضوع. هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول علاج النرجسية.

التعرف على الإساءة

عادة ما تنطوي النرجسية والقضايا ذات الصلة على صعوبة في فهم وفهم مشاعر الآخرين. قد تلاحظ علامات ، مثل سلوك الخدمة الذاتية ، أو الكلمات والأفعال المتلاعبة ، أو نمط العلاقات غير الصحية أو الفاشلة.

قد يكون الحفاظ على العلاقات الأسرية أو الشخصية أكثر صعوبة بالنسبة للشخص المصاب بالنرجسية الخبيثة. ليس من غير المألوف أن تتضمن العلاقات السيطرة على السلوك ، والإضاءة الغازية ، والإساءة العاطفية.

إذا كنت قريبًا من شخص يعيش مع نرجسية خبيثة ، فمن المهم أن تعتني بنفسك وتراقب علامات سوء المعاملة.

هناك العديد من الأنواع المختلفة للسلوك المسيء ، وبعضها قد لا يبدو مسيئًا بشكل واضح مثل البعض الآخر. يمكن أن تشمل العلامات الشائعة ما يلي:

  • الإشارة إلى "العيوب" والاستمتاع بجعلك تشعر بالإحباط أو الانزعاج ، أو القول إنهم يفعلون ذلك من أجل مصلحتك
  • الكذب أو التلاعب بك لتحقيق أهدافهم الخاصة ، وتبرير سلوكهم وعدم الشعور بالذنب أو الندم إذا تناديتهم على ذلك.
  • إهانتك أو إهانتك أو تهديدك في الأماكن العامة أو الخاصة
  • يبدو أنه يستمتع بإلحاق الأذى الجسدي
  • لا تظهر أي اهتمام باحتياجاتك أو مشاعرك
  • التصرف بطرق خطرة أو محفوفة بالمخاطر ، دون الاهتمام إذا تعرضت أنت أو أي شخص آخر للأذى في هذه العملية (على سبيل المثال ، القيادة بشكل خطير والضحك عند التعبير عن الخوف)
  • قول أو فعل أشياء غير لائقة أو قاسية ويبدو أنك تستمتع بضيقك
  • التصرف بعدوانية تجاهك وتجاه الآخرين أو الأشياء

لا تُعد الصحة العقلية لشخص ما مبررًا لسلوك مسيء. من المهم أيضًا أن تتذكر أن السلوك المسيء لا ينتج دائمًا عن حالة صحية عقلية.

إذا كنت تعتقد أن علاقتك أصبحت غير صحية ، فإن التحدث إلى المعالج يمكن أن يساعدك في تحديد ما يجب القيام به. يمكنك أيضًا طلب الدعم من الخط الساخن الوطني للعنف المنزلي على موقع الويب الخاص بهم أو عن طريق الاتصال بالرقم 800-799-7233.