علاجات غير جراحية لسرطان الجلد

تمت مراجعته طبياً بواسطة Seunggu Han ، دكتور في الطب - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 4 يوليو 2018
إذا قام طبيب الأمراض الجلدية بتشخيص إصابتك بسرطان الجلد ، فقد تفترض أن الجراحة لإزالته ستكون في المستقبل.لكن هذا ليس صحيحًا بالضرورة.

تتضمن معظم علاجات سرطان الجلد الجراحة أو العلاج بالضوء أو الإشعاع. ومع ذلك ، يمكن أن تعمل بعض الأدوية الموضعية والفموية أيضًا على أنواع معينة من سرطان الجلد. يمكن أن تساعدك هذه العلاجات غير الغازية في تجنب الندبات والآثار الجانبية الأخرى للعلاجات الأكثر كثافة.

الأدوية الموضعية

تعالج بعض الأدوية الموضعية أنواعًا معينة من سرطان الجلد. ميزة هذه الأدوية أنها لا تترك ندوبًا مثل الجراحة. ومع ذلك ، فهي فعالة فقط للنمو أو الآفات السرطانية ولسرطانات الجلد المبكرة التي لم تنتشر.

Imiquimod (Aldara ، Zyclara) هو كريم يعالج سرطانات الخلايا القاعدية الصغيرة والتقرن السفعي - وهي حالة جلدية محتملة التسرطن. يعمل الدارا عن طريق تحفيز جهاز المناعة محلياً لمهاجمة السرطان. يمكن أن يعالج ما بين 80 في المائة و 90 في المائة من سرطانات الخلايا القاعدية السطحية (وليس العميقة). يمكنك تطبيق هذا الكريم على بشرتك مرة واحدة في اليوم ، عدة مرات في الأسبوع ، لمدة 6 إلى 12 أسبوعًا. تشمل الآثار الجانبية تهيج الجلد وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

الفلورويوراسيل (Efudex) هو نوع من كريمات العلاج الكيميائي المعتمدة لسرطانات الخلايا القاعدية الصغيرة والتقران السفعي. يقتل الخلايا السرطانية والمقدمة للتسرطن مباشرة. يمكنك تطبيق هذا الكريم مرتين في اليوم لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع. يمكن أن يسبب Efudex احمرار وتهيج الجلد.

تمت الموافقة على اثنين من الأدوية الموضعية الأخرى - ديكلوفيناك (سولاراز) وإنجينول ميبوتات (بيكاتو) - لعلاج التقران السفعي. Solaraze هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) - جزء من نفس فئة الأدوية مثل الأيبوبروفين والأسبرين. يمكن أن يسبب كلا هذين الدواءين احمرارًا مؤقتًا وحرقًا ولسعًا في الجلد.

العلاج الضوئي

يستخدم العلاج الضوئي الديناميكي الضوء لقتل الخلايا السرطانية في الطبقات السطحية من جلدك. يعالج التقرن السفعي ، وكذلك سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية على الوجه وفروة الرأس. بالنسبة لسرطان الخلايا القاعدية ، تتراوح معدلات الشفاء بين 70٪ و 90٪. هذا العلاج غير مفيد لسرطانات الجلد العميقة أو السرطانات المنتشرة.

سيعطيك طبيبك العلاج الضوئي على مرحلتين. أولاً ، سيطبق الطبيب دواءً مثل حمض أمينوليفولينك (ALA أو Levulan) أو ميثيل إستر من ALA (كريم Metvixia) على النمو غير الطبيعي على جلدك. سوف تمتص الخلايا السرطانية الكريم ، والذي بدوره ينشط الضوء.

بعد بضع ساعات ، ستتعرض بشرتك لضوء خاص أحمر أو أزرق لبضع دقائق. سترتدي نظارات واقية لحماية عينيك. قد يلدغ جلدك أو يحترق مؤقتًا من الضوء. ينتج عن الجمع بين الدواء والضوء مادة كيميائية سامة للخلايا السرطانية ، ولكنها ليست ضارة بالأنسجة السليمة المحيطة.

ستتحول المنطقة المعالجة إلى اللون الأحمر وتتقشر قبل الشفاء. قد يستغرق الشفاء التام حوالي أربعة أسابيع.

تتمثل مزايا العلاج الضوئي في أنه غير جراحي وسريع وسهل نسبيًا. لكن الأدوية يمكن أن تجعل بشرتك شديدة الحساسية للشمس. ستحتاج إلى الابتعاد عن أشعة الشمس المباشرة أو ارتداء ملابس واقية من الشمس عند الخروج.

تشمل الآثار الجانبية الأخرى للعلاج الضوئي:

  • احمرار الجلد
  • تورم
  • بثور
  • حكة
  • يتغير اللون
  • الأكزيما أو خلايا النحل ، إذا كنت تعاني من حساسية من الكريم

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

Vismodegib (Erivedge) عبارة عن حبة تعالج سرطان الخلايا القاعدية الذي انتشر أو عاد بعد الجراحة. تمت الموافقة عليه أيضًا للاستخدام مع الأشخاص المصابين بسرطان الجلد غير المرشحين للجراحة أو الإشعاع. يعمل Erivedge عن طريق منع خطوة مهمة في العملية التي يستخدمها سرطان الجلد في النمو والانتشار. نظرًا لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة ، فلا يوصى به للنساء الحوامل أو اللاتي يمكن أن يصبحن حوامل.

Sonidegib (Odomzo) هو دواء آخر أحدث عن طريق الفم لعلاج سرطان الخلايا القاعدية المتقدم. مثل Erivedge ، يوصى به للأشخاص الذين عاد السرطان بعد العلاج. ويمكنه أيضًا علاج الأشخاص الذين ليسوا مرشحين جيدين للعلاجات الأخرى. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة ، بالإضافة إلى آثار جانبية أخرى ، مثل آلام العضلات والتشنجات.

علاج إشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي موجات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية ومنعها من التكاثر. يتم استخدامه لعلاج سرطانات الخلايا القاعدية والجلد الحرشفية ، وقد يعالج هذه السرطانات. بالنسبة للورم الميلاني ، يمكن استخدام الإشعاع مع الجراحة والعلاجات الأخرى.

عادةً ما يكون الإشعاع الخارجي هو الطريقة المستخدمة لعلاج سرطان الجلد. يتم توصيل الإشعاع من آلة خارج جسمك. في حالة سرطان الجلد ، لا تتغلغل الحزمة بعمق شديد في الجلد لتجنب إتلاف الأنسجة السليمة. ستتلقى العلاج الإشعاعي خمسة أيام في الأسبوع لبضعة أسابيع.

تشمل الآثار الجانبية للإشعاع احمرار وتهيج الجلد في المنطقة المعالجة. قد تفقد الشعر أيضًا في تلك المنطقة.

الوجبات الجاهزة

قد يكون العلاج غير الجراحي خيارًا لك اعتمادًا على عدد من العوامل. يلعب نوع سرطان الجلد الذي تعاني منه ، ومرحلة السرطان ، وصحتك العامة دورًا في القرار الذي تتخذه أنت وطبيبك. تحدث إلى طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك عن هذه العلاجات لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك.