هل يمكن للماريجوانا علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يقول المدافعون عن الماريجوانا كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إن الدواء يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب في التعامل مع بعض الأعراض الأكثر حدة. وتشمل هذه الانفعالات والتهيج وعدم ضبط النفس.

يقولون أيضًا أن الماريجوانا لها آثار جانبية أقل من أدوية ADHD التقليدية.

اقرأ المزيد حول ما اكتشفه البحث حول استخدام الماريجوانا لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

القوانين والبحوث

لا تزال الماريجوانا غير قانونية على المستوى الفيدرالي. في كل عام ، أصدرت المزيد من الولايات الأمريكية قوانين تسمح ببيع الماريجوانا للأغراض الطبية. قامت بعض الدول بإضفاء الشرعية عليها لأغراض ترفيهية أيضًا. لا تزال العديد من الولايات تحظر أي استخدام للماريجوانا. في الوقت نفسه ، ازداد البحث في آثار الدواء على الظروف الصحية والأمراض. يتضمن هذا البحث عن استخدام الماريجوانا لدى الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

هل للماريجوانا أي فوائد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

تمتلئ المنتديات الصحية عبر الإنترنت بتعليقات من أشخاص يقولون إنهم يستخدمون الماريجوانا لعلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وبالمثل ، يقول الأفراد الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن لديهم القليل من المشكلات الإضافية أو لا يعانون منها على الإطلاق مع استخدام الماريجوانا. لكنهم لم يقدموا البحث عن استخدام المراهقين للماريجوانا. هناك مخاوف بشأن تطوير التعلم والذاكرة في الدماغ.

"العديد من المراهقين والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقتنعون بأن القنب يساعدهم بالفعل وله آثار جانبية أقل [من أدوية ADHD] ، كما يقول جاك ماكوي ، دكتوراه في الطب ، FACP ، مؤلف وطبيب وأستاذ فخري للطب في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو. "قد يكون السبب أنهم ، وليس أطبائهم ، على حق".

يقول الدكتور ماكوي إنه رأى مرضى أبلغوا عن استخدام الماريجوانا التقليدية في التأثيرات والفوائد. يبلغون عن التسمم (أو "الانتشاء") ، وتحفيز الشهية ، والمساعدة في النوم أو القلق ، وتسكين الآلام ، على سبيل المثال.

يقول الدكتور ماكوي إن هؤلاء الأشخاص يبلغون أحيانًا عن تأثيرات تظهر غالبًا مع علاجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه النموذجية أيضًا.

تشير الأبحاث المحدودة حول ما يقول المرضى إن القنب يفعله لأعراض ADHD يشير إلى أنه مفيد للغاية لفرط النشاط والاندفاع. يقول الدكتور ماكوي: "قد يكون أقل فائدة لعدم الانتباه".

حلل البحث في عام 2016 بعض هذه المواضيع أو المنتديات عبر الإنترنت. من أصل 286 موضوعًا راجعها الباحثون ، كانت 25 في المائة من المشاركات من أفراد أفادوا أن استخدام القنب كان علاجيًا.

أبلغ 8 في المائة فقط من المشاركات عن آثار سلبية ، و 5 في المائة وجدوا كلا من الفوائد والآثار الضارة ، وقال 2 في المائة إن استخدام الماريجوانا ليس له أي تأثير على أعراضهم.

من المهم أن تتذكر أن هذه المنتديات والتعليقات ليست ذات أهمية إكلينيكية. هم أيضًا ليسوا أبحاثًا قائمة على الأدلة. هذا يعني أنه لا ينبغي أخذها كنصيحة طبية. تحدث مع طبيبك أولا.

تقول إليزابيث إيفانز ، طبيبة نفسية وأستاذة مساعدة في الطب النفسي في المركز الطبي بجامعة كولومبيا: "هناك حسابات وصفية واستطلاعات ديموغرافية تفيد بأن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يصفون الماريجوانا بأنها مفيدة في إدارة عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع".

ومع ذلك ، يضيف الدكتور إيفانز ، "بينما قد يكون هناك بالتأكيد أفراد يعانون من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو أولئك الذين لا يتأثرون سلبًا بالماريجوانا ، لا يوجد دليل كاف على أن الماريجوانا مادة آمنة أو فعالة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. "

اتفاقية التنوع البيولوجي و ADHD

يتم أيضًا الترويج للكانابيديول (CBD) كعلاج مفيد للأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تم العثور على اتفاقية التنوع البيولوجي في الماريجوانا والقنب. على عكس الماريجوانا ، لا تحتوي اتفاقية التنوع البيولوجي على العنصر ذو التأثير النفساني رباعي هيدروكانابينول (THC). هذا يعني أن اتفاقية التنوع البيولوجي لا تنتج "عالية" بالطريقة التي تنتجها الماريجوانا.

يتم الترويج لاتفاقية التنوع البيولوجي من قبل البعض كعلاج محتمل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يقول الدكتور ماكوي أن هذا بسبب "التأثيرات المضادة للقلق والذهان لاتفاقية التنوع البيولوجي".

ومع ذلك ، "عدم وجود فائدة متناقضة محتملة من التأثيرات المحفزة لـ THC تجعل اتفاقية التنوع البيولوجي أقل جاذبية من الناحية النظرية ،" كما يقول.

يضيف الدكتور إيفانز ، "لا توجد تجارب سريرية واسعة النطاق تبحث في اتفاقية التنوع البيولوجي من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا يعتبر علاجًا قائمًا على الأدلة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في هذا الوقت ".

حدود أو مخاطر الماريجوانا المصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

من المحتمل أن يستخدم الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الماريجوانا. هم أكثر عرضة لاستخدام المخدرات في وقت مبكر من الحياة. كما أنهم أكثر عرضة للإصابة باضطراب في الاستخدام أو إساءة استخدام المخدر.

يمكن أن يكون للماريجوانا عيوب أخرى تؤثر على القدرات البدنية وقدرات التفكير والتطور.

نمو الدماغ والجسم

يمكن أن يؤدي استخدام الماريجوانا على المدى الطويل إلى حدوث مضاعفات. وتشمل هذه:

• تغير نمو الدماغ
• ارتفاع مخاطر الاكتئاب
• انخفض الرضا عن الحياة
• التهاب الشعب الهوائية المزمن

التفكير والقرارات

علاوة على ذلك ، قد يؤدي استخدام القنب الثقيل في الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تفاقم بعض هذه المضاعفات. قد تلاحظ تأثيرات كبيرة على قدرتك على الانتباه واتخاذ القرارات إذا كنت تستخدم الماريجوانا.

وظائف المخ والجسم

وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يتعاطون الماريجوانا يكون أداؤهم أسوأ في الاختبارات اللفظية والذاكرة والمعرفية واتخاذ القرار والاستجابة مقارنة بالأشخاص الذين لا يستخدمون المخدر.

كان الأفراد الذين بدأوا في استخدام القنب بانتظام قبل بلوغهم 16 عامًا هم الأكثر تضررًا.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاعتماد على الماريجوانا

وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 ، كان الأشخاص الذين تم تشخيصهم بين سن 7 و 9 سنوات أكثر عرضة للإبلاغ عن تعاطي القنب في غضون ثماني سنوات من مقابلة الدراسة الأصلية.

في الواقع ، وجد تحليل عام 2016 أن الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مثل الشباب كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات للإبلاغ عن تعاطي القنب.

اضطراب تعاطي القنب

لتفاقم الموقف ، يكون الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي القنب (CUD). يُعرَّف هذا على أنه استخدام القنب الذي يؤدي إلى ضعف كبير خلال فترة 12 شهرًا.

بمعنى آخر ، يؤثر استخدام الحشيش على قدرتك على إكمال المهام اليومية ، مثل ما هو مطلوب للعمل.

الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كطفل هم أكثر عرضة 1.5 مرة للإصابة بـ CUD. قدرت دراسة أجريت عام 2016 أن ما يصل إلى 45 في المائة من الأشخاص الذين يبحثون عن علاج لـ CUD يعانون أيضًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

اضطراب استخدام المواد المخدرة

القنب ليس المادة الوحيدة التي قد يستخدمها الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو يسيئون استخدامها.

تظهر الأبحاث أن الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و CUD هم أكثر عرضة بمقدار 2.8 مرة لإساءة استخدام الكحول مقارنة بالأفراد الذين لا يعانون من أي من الحالتين.

قد يكون الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات.

أدوية الماريجوانا واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

تهدف أدوية ADHD إلى زيادة كميات مواد كيميائية معينة في الدماغ.

يُعتقد أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط قد يكون نتيجة لعدد قليل جدًا من المواد الكيميائية التي تسمى الناقلات العصبية. الأدوية التي يمكن أن تزيد من مستوى هذه المواد الكيميائية قد تخفف الأعراض.

ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لا تكفي دائمًا لعلاج أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. يشيع استخدام العلاج السلوكي بالإضافة إلى الأدوية. عند الأطفال ، يمكن أيضًا استخدام العلاج الأسري وعلاج التحكم في الغضب.

يمكن أن تسبب أدوية ADHD آثارًا جانبية. وتشمل فقدان الوزن واضطرابات النوم والتهيج. هذه الآثار الجانبية هي أحد الأسباب التي تجعل الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يبحثون عن علاجات بديلة.

يقول الدكتور ماكوي: "يقول بعض المرضى أن القنب يعمل عندما تكون العلاجات التقليدية غير فعالة أو غير محتملة أو باهظة الثمن". "لقد صادفت العديد من البالغين الذين حصلوا على" بطاقات "الماريجوانا الطبية للأعراض التي سببها في الواقع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص."

يضيف ماكوي أن "الأبحاث الحديثة تشير إلى أن مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يتعاطون القنب هم أقل عرضة للحاجة أو استخدام العلاج التقليدي بالعقاقير أو المشورة. لذلك ليس هناك شك في أن هؤلاء المرضى يعتقدون أن الحشيش يساعد في أعراضهم بشكل أفضل من العلاج التقليدي ".

لا يزال من غير الواضح كيف يمكن أن تتفاعل عقاقير ADHD مع الماريجوانا ، إذا تم استخدام الاثنين معًا ، كما يقول الدكتور إيفانز.

وتقول: "أحد المخاوف هو أن استخدام الماريجوانا النشط يمكن أن يحد من فعالية هذه الأدوية". تعتبر الأدوية المنشطة من أول علاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الأدوية المنشطة لديها احتمالية إساءة الاستخدام ويجب استخدامها بحذر إذا كان المريض يعاني أيضًا من اضطراب تعاطي المخدرات ".

"ومع ذلك ، تشير الدلائل إلى أنه يمكن استخدام الأدوية المنشطة بأمان وفعالية في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات ، في ظل ظروف مراقبة" ، كما يقول الدكتور إيفانز.

هل يمكن علاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالماريجوانا الطبية؟

دماغ الطفل لا يزال في طور النمو. قد يؤدي استخدام عقاقير مثل الماريجوانا إلى تأثيرات كبيرة.

قد يتسبب استخدام الماريجوانا على المدى الطويل في تغير نمو الدماغ والضعف الإدراكي ، على سبيل المثال.

ومع ذلك ، فقد بحثت دراسات قليلة بشكل مباشر في تأثير استخدام الماريجوانا على الأطفال. لا ينصح به من قبل أي منظمة سريرية. هذا يجعل البحث صعبًا. بدلاً من ذلك ، تبحث معظم الأبحاث في استخدامه عند الشباب ومتى بدأوا في استخدام الدواء.

نظرت دراسة صغيرة واحدة عام 2017 في آثار دواء القنب على الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لم يعاني الأفراد الذين تناولوا الدواء من أعراض أقل بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، أشار التقرير إلى أن الأطفال لديهم آثار جانبية أكثر من البالغين.

استخدام الماريجوانا ليس خيارًا جيدًا لمن هم دون سن 25 عامًا.

يقول الدكتور ماكوي: "تبدو المخاطر أقل بكثير بالنسبة للبالغين منها على الأطفال والمراهقين ، لكن الحقائق ليست موجودة".

من المرجح أن يستخدم الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الماريجوانا عندما يكبرون. الأشخاص الذين يبدأون في استخدام الماريجوانا قبل سن 18 هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي الماريجوانا في وقت لاحق من حياتهم.

الحد الأدنى

إذا كنت تعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتدخن أو تستخدم الماريجوانا أو تفكر في ذلك ، فمن المهم أن تتحدث إلى طبيبك.

قد تتفاعل بعض أدوية ADHD التقليدية مع الماريجوانا وتحد من فوائدها. يمكن أن يساعدك الصدق مع طبيبك بشأن استخدامك في العثور على العلاج الأفضل لك ، مع تقليل الآثار الجانبية.

قد يكون استخدام الماريجوانا خيارًا سيئًا لنمو الدماغ.