
معدلات البقاء على قيد الحياة والتوقعات المستقبلية لمتلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)
ما هو تشخيص MDS؟
متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS) هي حالة تؤثر على إنتاج خلايا الدم في نخاع العظام. يُشار أحيانًا إلى MDS باسم "مقدمات اللوكيميا". وذلك لأن حوالي ثلث الأشخاص المصابين بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِيّ سيُصابون في النهاية بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML).
يعتمد خطر إصابتك بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي على العديد من العوامل ، بما في ذلك العمر. حوالي 86 في المائة من الأشخاص فوق سن 60 عند التشخيص. 6 في المائة فقط هم دون سن الخمسين.
في متلازمة خلل التنسج النقوي ، ينتج الجسم عددًا كبيرًا جدًا من خلايا نخاع العظام غير الناضجة ، والمعروفة أيضًا باسم الأرومات. هذه الانفجارات غير الطبيعية تزاحم الخلايا السليمة والناضجة التي يحتاجها جسمك. في بعض الحالات ، يمكن علاج ذلك عن طريق زرع الخلايا الجذعية. ولكن يمكن أن يكون هذا الإجراء محفوفًا بالمخاطر ، ولا يمكن إجراؤه على الجميع. تم تصميم العلاجات الأخرى لمنع أو تأخير تطور AML.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول MDS والعوامل التي تؤثر على نظرتك.
متوسط العمر المتوقع MDS
يمكن أن يتراوح متوسط العمر المتوقع لمتلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي من أشهر إلى سنوات ، اعتمادًا على نوع متلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي التي لديك ، ومدى احتمالية إصابة متلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي باللوكيميا ، وعوامل الخطر الأخرى التي قد تكون لديك.
قد يستخدم طبيبك نظام تسجيل النقاط لتحديد التشخيص العام. هذه طريقة واحدة لتقدير متوسط العمر المتوقع باستخدام MDS. تأخذ هذه الأنظمة في الاعتبار عوامل مختلفة تتعلق بحالتك وتوفر لك درجة تخبرك بخطر تحول MDS إلى سرطان الدم. تعطي النتيجة أيضًا لطبيبك فكرة عن نظرتك العامة.
يمكن أيضًا ربط هذه الدرجات بمتوسط معدلات البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، فإن وضع كل شخص فريد من نوعه. لا يمكن استخدام معدلات النجاة للتنبؤ بدقة بما سيحدث لأي شخص في المستقبل ، ولكن يمكن استخدامها لمساعدتك أنت وطبيبك في معرفة أفضل السبل للتعامل مع علاجك.
هناك العديد من أنظمة تسجيل النتائج ، بما في ذلك نظام تسجيل النتائج الإنذاري الدولي (IPSS) ونظام التسجيل النذير لمنظمة الصحة العالمية (WPSS).
نظام التسجيل النذير الدولي (IPSS)
IPSS هي إحدى الطرق التي يستخدمها الأطباء لتقييم MDS. يساعد التسجيل في تحديد العلاج وتقديم لمحة عامة عن متوسط العمر المتوقع.
يعطي IPSS درجة بناءً على ثلاثة عوامل مختلفة:
- ما هي النسبة المئوية لخلايا الدم البيضاء غير الناضجة (المعروفة أيضًا باسم الخلايا المتفجرة) في نخاع العظم المصابة بسرطان الدم أو غير الطبيعية.
- كم عدد التغيرات الصبغية في خلايا نخاع العظم.
- كم عدد خلايا الدم المنخفضة هناك.
كلما انخفضت النسبة المئوية للخلايا الانفجارية غير الطبيعية ، انخفضت النتيجة. يؤدي حدوث تغيرات كروموسومية سلبية في خلايا النخاع إلى زيادة درجاتك ، وكذلك وجود أي انخفاض في عدد خلايا الدم.
يتم إضافة الدرجات الخاصة بكل عامل معًا للعثور على مجموع درجاتك. يمكن منح كل درجة تصنيفًا للمخاطر ، من منخفضة المخاطر إلى عالية المخاطر. يشير تصنيف المخاطر إلى مدى احتمالية إصابة MDS بسرطان الدم.
توفر مؤسسة MDS آلة حاسبة يمكنك ملؤها بالمعلومات اللازمة للعثور على درجاتك.
تم نشر إحصائيات البقاء على قيد الحياة التالية لمتلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي ، استنادًا إلى مجموعات خطر IPSS ، في عام 1997. وهي لا تشمل الأشخاص الذين تلقوا علاجًا كيميائيًا مكثفًا.
مستوى الخطر | متوسط معدلات البقاء على قيد الحياة |
قليل | 5.7 سنوات |
متوسط -1 | 3.5 سنوات |
متوسط -2 | 1.2 سنة |
متوسط | 5 شهور |
يشير "متوسط معدلات البقاء على قيد الحياة" إلى متوسط عدد السنوات التي يعيش فيها الأشخاص في كل مجموعة معرضة للخطر بعد تشخيص الإصابة بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي. قد يعيش بعض الناس لفترة أطول من هذا المتوسط ، أو قد لا يعيشوا أطول من المتوسط.
من المهم أيضًا ملاحظة أن المعلومات المتاحة حول معدلات البقاء على قيد الحياة هذه قديمة منذ عدة سنوات. كان هناك العديد من التطورات في العلاج منذ أن تم جمع هذه الأرقام.
نظام التقييم النذير لمنظمة الصحة العالمية (WPSS)
هناك طريقة أخرى لقياس متوسط العمر المتوقع مع MDS وهي باستخدام نظام التقييم الإنذاري لمنظمة الصحة العالمية (WPSS). يعتمد على عوامل ، بما في ذلك:
- ما نوع MDS لديك.
- ما هي التشوهات الصبغية الموجودة ، إن وجدت.
- كم عدد عمليات نقل الدم التي تحتاجها.
اعتمادًا على درجاتك في هذا النظام ، قد يتم تصنيف مستوى MDS الخاص بك في أي مكان من منخفض جدًا إلى مرتفع جدًا. يمكن أن يرتبط هذا التصنيف أيضًا بمعدلات البقاء على قيد الحياة:
مستوى الخطر | متوسط معدلات البقاء على قيد الحياة |
منخفظ جدا | 12 سنة |
قليل | 5.5 سنوات |
متوسط | 4 سنوات |
متوسط | سنتان |
عالي جدا | 9 أشهر |
تستند هذه الأرقام إلى التشخيصات المسجلة بين عامي 1982 و 2004. كان هذا أيضًا قبل توفر بعض علاجات اليوم.
نظرة MDS
هناك ما هو أكثر للتشخيص من إحصائيات البقاء على قيد الحياة. لا يصاب معظم الأشخاص المصابون بمتلازمة خلل التنسج النقوي AML. فيما يلي المخاطر المحتملة للإصابة بسرطان الدم في غضون خمس سنوات لكل فئة خطر:
مستوى الخطر | النسبة المئوية للأشخاص المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) |
منخفظ جدا | 3٪ |
قليل | 14٪ |
متوسط | 33٪ |
متوسط | 54٪ |
عالي جدا | 84٪ |
سوف تعتمد نظرتك الفردية على:
- عمرك
- الصحة العامة
- نوع MDS
- العلاجات المتاحة لك
- مدى استجابتك لعلاجات معينة
سيقوم طبيبك بتقييم جميع الحقائق لتزويدك بصورة شاملة لما يمكن توقعه.
مزيد من المعلومات: معدلات البقاء على قيد الحياة والتوقعات المستقبلية لسرطان الدم النخاعي الحاد »
التأقلم والدعم
MDS هو مرض خطير يتطلب مراقبة دقيقة. ابحث عن فريق رعاية صحية خبير في علاج متلازمة خلل التنسّج النِّقَوِي. اسأل عن جميع خيارات العلاج ، بالإضافة إلى مزايا وعيوب كل منها. يمكن لطبيبك أيضًا تقديم معلومات حول التجارب السريرية.
يمكن للمنظمات التالية تقديم مزيد من المعلومات وإرشادك نحو خدمات الدعم:
- مؤسسة AA-MDS الدولية: قصص الأمل وشبكات الدعم وخط مساعدة المرضى: 1-800-747-2820
- CancerCare: خدمات دعم احترافية مجانية ، بما في ذلك التعليم والإرشاد ومعلومات المساعدة المالية ومجموعات الدعم.للتحدث مع أخصائي اجتماعي في علم الأورام ، اتصل بالرقم 1-800-813-HOPE (4673)
- مؤسسة MDS: معلومات حول مجموعات الدعم للمرضى ومقدمي الرعاية وأفراد الأسرة
اطلب من طبيبك الإحالة إلى خدمات الدعم المحلية.
عندما يكون لديك MDS ، فإن انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء يعرضك لخطر الإصابة بالعدوى. من المهم أن تحافظ على سلامتك. إليك بعض النصائح لتقليل هذا الخطر: