أضواء على الصحة المالية: التعايش مع سرطان الثدي المنتشر

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - كتبه Valencia Higuera في 8 أبريل 2021

سرطان الثدي النقيلي (MBC) هو سرطان الثدي المتقدم (المرحلة 4) الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. على الرغم من أن هذا السرطان ينشأ في أنسجة الثدي ، إلا أن اختبارات التصوير قد تكشف عن أورام في العظام والدماغ والكبد والأعضاء الأخرى أيضًا.

قد يتلقى بعض الأشخاص تشخيصًا أوليًا لسرطان الثدي الموضعي في المرحلة الرابعة. عندما ينتشر هذا السرطان أو ينتقل ، يُعرف حينئذٍ باسم MBC. يمكن أن يحدث هذا بعد شهور أو سنوات من التشخيص الأولي.

علاج السرطان النقيلي عملية مستمرة. لذلك ، كلما طالت مدة حياة الشخص مع MBC ، زادت تكلفة العلاج.

تختلف علاجات السرطان من شخص لآخر ، ولكنها قد تشمل:

  • إشعاع
  • العلاج الكيميائي
  • الجراحة

ومع ذلك ، فإن العلاج ليس هو التكلفة الوحيدة المرتبطة بـ MBC. قد يكون لديك أيضًا تكاليف غير مباشرة ، مثل فقدان الأجور ودفع تكاليف النقل من وإلى المواعيد.

إليك كيف يمكن أن يؤثر تشخيص MBC على أموالك ، بالإضافة إلى الموارد التي تساعدك في العثور على الدعم المالي.

فهم تكاليف علاج MBC

عادةً ما يتحمل الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ MBC نفقات طبية أعلى من أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي في مراحله المبكرة.

يركز علاج MBC على منع السرطان من التفاقم وتحسين نوعية الحياة.

تكلفة MBC حسب العمر

يمكن أن يتطور سرطان الثدي لدى الأشخاص من جميع الأعمار ، ومع ذلك فإن التكاليف المرتبطة بـ MBC غالبًا ما تكون أعلى لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 18 و 44 عامًا.

على الرغم من أن النساء تحت سن 45 يشكلن أقل من 10 في المائة من تشخيصات سرطان الثدي ، فغالبًا ما يتم تشخيصهن في مرحلة متقدمة ، لذلك عادة ما يعشن مع هذه الحالة لفترة أطول.

تشير الأبحاث من عام 2020 إلى أن التكلفة الشهرية لعلاج قناة MBC لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 18 و 44 عامًا تبلغ حوالي 4463 دولارًا. من ناحية أخرى ، فإن تقدير متوسط التكلفة الشهرية لعلاج MBC لدى النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الأولى هو 2418 دولارًا.

تكلفة معاملة MBC بالتأمين

الخبر السار هو أن العديد من خطط التأمين الصحي تغطي سرطان الثدي ، بما في ذلك تغطية:

  • الأدوية
  • علاج او معاملة
  • الجراحة
  • مواعيد مكتب الطبيب
  • خدمات أخرى

ولكن حتى مع التأمين الصحي ، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعيشون مع MBC أن يتوقعوا بعض التكاليف من الجيب - خاصة إذا كان لديك خطة تأمين صحي ذات خصومات عالية.

المبلغ المقتطع هو المبلغ الذي تدفعه من جيبك قبل أن يدفع مزود التأمين الخاص بك للمطالبة. تختلف الخصومات ، ولكن يمكن أن يصل البعض إلى 5000 دولار إلى 13000 دولار سنويًا للتغطية العائلية.

في بعض الحالات ، تكون مسؤولاً أيضًا عن التأمين المشترك. هذه نسبة مئوية ثابتة تدفعها لكل مطالبة بعد استيفاء المبلغ المقتطع.

تكلفة علاج MBC حسب النوع

يؤثر نوع علاج MBC الذي تتلقاه أيضًا على المبلغ الذي ستدفعه. من المحتمل أن تتلقى مجموعة من العلاجات. قد تشمل هذه:

  • الأدوية المستهدفة
  • العلاج الكيميائي
  • العلاج المناعي

قد تتلقى أيضًا الجراحة والعلاج الإشعاعي لتقليص الأورام وزيادة متوسط العمر المتوقع.

وفقًا لبحث من عام 2016 ، إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة ، فإن متوسط التكلفة المسموح بها من خلال التأمين لجراحة سرطان الثدي للمرضى الداخليين والخارجيين هو 3،180 دولارًا و 4،480 دولارًا على التوالي.

إذا تلقيت علاجًا كيميائيًا ، فإن متوسط التكلفة المسموح بها من خلال التأمين في يوم العلاج الكيميائي هو 34153 دولارًا.

يمكن أن يكلف العلاج الإشعاعي 12015 دولارًا من خلال التأمين ، وقد تحصل على تغطية مقابل 3316 دولارًا إضافيًا للأدوية الموصوفة.

يمكن أن تكلف علاجات المرضى الداخليين والخارجيين الأخرى (والتي قد تشمل العلاج الموجه والعلاج المناعي) 20،555 دولارًا و 33،853 دولارًا على التوالي

سيحصل بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ MBC على علاجات للسرطان مدى الحياة ، والتي قد تكون 10 سنوات أو أكثر من التعايش مع هذه الحالة. كلما طالت مدة حياة الشخص المصاب بالسرطان وتلقى العلاج ، ارتفعت تكاليفه الطبية ، خاصة إذا تم إدخاله إلى المستشفى.

تابعت دراسة أقدم من عام 2004 397 امرأة يعشن مع MBC على مدى 16.2 شهرًا في المتوسط. خلال هذه الفترة ، بلغ متوسط عدد المشاركين في الدراسة 1.7 يومًا للمرضى الداخليين و 14.4 يومًا للمرضى الداخليين لكل قبول.

تكلفة العلاج MBC حسب الموقع

ضع في اعتبارك أيضًا أن موقعك يؤثر أيضًا على المبلغ الذي ستدفعه مقابل علاجات MBC. إذا كنت تعيش في منطقة ذات تكلفة معيشية أعلى ، فقد تدفع أكثر مقابل علاج السرطان.

العوامل المالية الأخرى للنظر فيها

تكلفة العلاج MBC ليست مصدر القلق المالي الوحيد. يمكن أن يؤثر تشخيص سرطان الثدي على كل مجال من مجالات حياتك.

عمل

لست مضطرًا لإخبار صاحب العمل عن تشخيص السرطان.

ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن علاجات السرطان قد تتداخل مع جدول عملك أو تؤثر على أداء عملك. لذلك في مرحلة ما ، قد تختار مشاركة تشخيصك.

يمكن أن يؤدي عدم القدرة على العمل أثناء العلاج إلى فقدان الأجور والضغط المالي. ستلعب عوامل أخرى أيضًا ، مثل نوع العمل الذي تقوم به وما إذا كنت مشمولاً بالتأمين.

وفقًا لقانون الإجازة العائلية والطبية ، قد تتمكن من الحصول على إجازة غير مدفوعة الأجر تصل إلى 12 أسبوعًا من وظيفتك سنويًا.

إذا كان لديك إجازة غير مستخدمة أو إجازة شخصية ، فقد تتمكن من أخذ إجازة ولا تزال تتلقى شيك راتب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون مؤهلاً لتلقي إعاقة قصيرة الأجل من خلال صاحب العمل أو ربما حتى استحقاقات الإعاقة طويلة الأجل.

زيارات مكتب الطبيب

من المحتمل أن يكون لديك مدفوعات مشتركة لمتابعة الرعاية أو العلاج. تختلف المدفوعات المشتركة اعتمادًا على خطة التأمين الخاصة بك ، ولكن قد تدفع 25 دولارًا أو 50 دولارًا كدفعة مشتركة لكل موعد لرؤية طبيب الأسرة أو طبيب الأورام.

من المحتمل أيضًا أن تعني جدولة زيارات مكتب الطبيب وحضورها فقدان ساعات أو أيام عمل.

وسائل النقل

ستتحمل أيضًا تكاليف النقل عند السفر من وإلى مكتب طبيبك ومواقع علاج السرطان.

ترتفع هذه التكلفة اعتمادًا على تواتر العلاجات وقد تشمل نفقات إضافية للغاز ورسوم العبور ومواقف السيارات في المستشفى. قد يتم تضمين نفقات إضافية إذا كان عليك البقاء في الفنادق أو السفر لمسافات أطول لرؤية أخصائي معين.

نفقات أخرى

مع تقدم سرطان الثدي ، قد تحتاجين إلى مساعدة خارجية في الأعمال المنزلية بتكلفة إضافية. قد تحتاج أيضًا إلى رعاية أطفال إضافية أثناء العلاج ، بالإضافة إلى رعاية منزلية أو رعاية طويلة الأجل.

يسعى العديد من الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة إلى الحصول على المشورة للمساعدة في إدارة صحتهم العقلية. يمكنك أيضًا الاستثمار في:

  • العلاجات البديلة
  • إدارة الألم
  • التغييرات الغذائية
  • شعر مستعار
  • أشياء أخرى لدعم رعايتك

موارد للدعم المالي

يشتمل تشخيص MBC على تحدياته المالية ، ولكن القليل من الموارد يمكن أن تساعدك على إدارة التكلفة بشكل أفضل. قد ترغب أيضًا في مناقشة خياراتك مع فريق الرعاية الخاص بك.

رعاية السرطان

تلتزم CancerCare بتوفير الدعم العاطفي والعملي والمالي لمساعدتك في التعامل مع تشخيص السرطان. إلى جانب الاستشارة ومجموعات الدعم وورش العمل التعليمية ، تقدم المنظمة مساعدة مالية محدودة للتكاليف المشتركة والتكاليف الأخرى المتعلقة بالسرطان.

وصول الأسرة

قد تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة مالية من خلال Family Reach إذا كنت تحصل بنشاط على علاج MBC داخل الولايات الخمسين ؛ واشنطن العاصمة.؛ بورتوريكو أو إحدى أراضي الولايات المتحدة. يمكن أن يساعد هذا الدعم في تقليل بعض التكاليف التي تدفعها من جيبك.

جمعية السرطان الأمريكية

تقدم جمعية السرطان الأمريكية العديد من برامج المرضى وأنواع الدعم المختلفة. إذا كنت تسافر لتلقي علاج من السرطان ، فيمكن أن تساعدك المنظمة في العثور على سكن منخفض التكلفة أو ميسور التكلفة. يمكنهم أيضًا مساعدتك في العثور على وسيلة نقل للعلاج من خلال توفير معلومات حول الخدمات المجتمعية.

سوزان جي كومن

برنامج مساعدة سوزان جي كومن متاح للأشخاص الذين يتلقون علاجًا من السرطان والذين يستوفون شروطًا معينة للحد من الدخل. يوفر مساعدة مالية محدودة بالإضافة إلى معلومات حول الموارد المحلية والتثقيف بشأن سرطان الثدي.

الصندوق الوردي

إذا كنت تخضع لعلاج MBC وفقدت كل أو جزء من دخلك ، فقد تكون مؤهلاً للحصول على المساعدة من خلال Pink Fund. يمكن أن توفر هذه المنظمة ما قيمته 90 يومًا من تكاليف المعيشة غير الطبية ، والتي يمكن أن تخفف بعض الضغط المالي.

يبعد

قد يعيش بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ MBC مع المرض لمدة 10 سنوات أو أكثر. خلال هذا الوقت ، يمكن أن ترتفع تكلفة العلاج.

بين الأدوية والعلاج والتكاليف غير المباشرة الأخرى ، يمكن أن يكون الجانب المالي للعيش مع MBC شاقًا.

يغطي التأمين الصحي علاجات سرطان الثدي ، لكنه لا يغطي كل شيء. يمكن أن يساعدك فهم ما يتم تغطيته في التخطيط للنفقات.

بالنسبة للتكاليف التي لا يغطيها التأمين الصحي ، قد تكون مؤهلاً للحصول على مساعدة مالية من خلال إحدى المؤسسات المتعددة.