كل ما تحتاج لمعرفته حول فقر الدم صغير الخلايا

تمت مراجعته طبياً من قبل ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم آنا جوتر - تم التحديث في 8 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

تعريف فقر الدم صغير الخلايا

كثرة الكريات الحمر هو مصطلح يستخدم لوصف خلايا الدم الحمراء الأصغر من الطبيعي. يحدث فقر الدم عندما يكون لديك عدد قليل من خلايا الدم الحمراء التي تعمل بشكل صحيح في جسمك.

في حالات فقر الدم صغر الخلايا ، يحتوي جسمك على خلايا دم حمراء أقل من المعتاد. كما أن خلايا الدم الحمراء الموجودة بها صغيرة جدًا أيضًا. يمكن وصف عدة أنواع مختلفة من فقر الدم على أنها صغيرة الخلايا.

يحدث فقر الدم صغير الخلايا بسبب ظروف تمنع الجسم من إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين. الهيموغلوبين هو أحد مكونات الدم. يساعد في نقل الأكسجين إلى أنسجتك ويمنح خلايا الدم الحمراء لونها الأحمر.

يسبب نقص الحديد معظم حالات فقر الدم صغر الخلايا. يحتاج جسمك إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين. لكن الحالات الأخرى يمكن أن تسبب فقر الدم صغير الخلايا أيضًا. لعلاج فقر الدم صغير الخلايا ، سيقوم طبيبك أولاً بتشخيص السبب الأساسي.

أعراض فقر الدم صغير الخلايا

قد لا تلاحظ أي أعراض لفقر الدم صغير الخلايا في البداية. تظهر الأعراض غالبًا في مرحلة متقدمة عندما يؤثر نقص خلايا الدم الحمراء الطبيعية على أنسجتك.

تشمل الأعراض الشائعة لفقر الدم صغر الخلايا ما يلي:

  • التعب والضعف والإرهاق
  • فقدان القدرة على التحمل
  • ضيق في التنفس
  • دوخة
  • جلد شاحب

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ولم يتم حلها في غضون أسبوعين ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك.

يجب عليك تحديد موعد لرؤية طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من دوار شديد أو ضيق في التنفس.

أنواع فقر الدم صغير الخلايا وأسبابه

يمكن وصف فقر الدم صغير الكريات بمزيد من التفصيل وفقًا لكمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تكون إما ناقصة اللون أو طبيعية أو مفرطة اللون:

1.فقر الدم الناقص الصبغية

Hypochromic يعني أن خلايا الدم الحمراء تحتوي على نسبة أقل من الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي. يؤدي انخفاض مستويات الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء إلى ظهور لون باهت. في فقر الدم الناقص الصغر ، يكون للجسم مستويات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تكون أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا من المعتاد.

تكون معظم حالات فقر الدم صغري الخلايا ناقصة الصبغي. يشمل فقر الدم الناقص الصغر متناقص الصغر ما يلي:

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم صغر الخلايا هو نقص الحديد في الدم. يمكن أن يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب:

  • نقص تناول الحديد ، عادة نتيجة لنظامك الغذائي
  • عدم القدرة على امتصاص الحديد بسبب حالات مثل مرض الاضطرابات الهضمية أوعدوى الملوية البوابية
  • فقدان الدم المزمن بسبب الدورات الشهرية المتكررة أو الغزيرة عند النساء أو نزيف الجهاز الهضمي (GI) من قرحة الجهاز الهضمي العلوي أو مرض التهاب الأمعاء
  • حمل

الثلاسيميا: الثلاسيميا هو نوع من فقر الدم ينتج عن خلل وراثي. يتضمن طفرات في الجينات اللازمة لإنتاج الهيموجلوبين الطبيعي.

فقر الدم الحديدي الأرومات: يمكن أن يكون فقر الدم الحديدي الأرومات موروثًا بسبب الطفرات الجينية (الخلقية). كما يمكن أن يكون ناتجًا عن حالة مكتسبة لاحقًا في الحياة تعوق قدرة الجسم على دمج الحديد في أحد المكونات اللازمة لصنع الهيموجلوبين. ينتج عن هذا تراكم الحديد في خلايا الدم الحمراء.

عادة ما يكون فقر الدم الخلقي الأرومات الحديدي صغري الخلايا ونقص الصباغ.

2.فقر الدم صغري الخلايا نورماكروميك

يعني نورموكروميك أن خلايا الدم الحمراء تحتوي على كمية طبيعية من الهيموجلوبين ، وأن درجة اللون الأحمر ليست باهتة جدًا أو عميقة في اللون. مثال على فقر الدم الصغري السوي الصبغية هو:

فقر الدم الناجم عن الالتهابات والأمراض المزمنة: عادةً ما يكون فقر الدم الناجم عن هذه الحالات سويًا وسوي الخلايا (خلايا الدم الحمراء طبيعية في الحجم). يمكن أن يُلاحظ فقر الدم الناجم عن نقص الخلايا في الأشخاص المصابين بما يلي:

  • الأمراض المعدية ، مثل السل أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو التهاب الشغاف
  • الأمراض الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو داء كرون أو داء السكري
  • مرض الكلية
  • سرطان

يمكن أن تمنع هذه الحالات خلايا الدم الحمراء من العمل بشكل طبيعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض امتصاص الحديد أو استخدامه.

3.فقر الدم صغري الخلايا مفرط اللون

فرط الصباغ يعني أن خلايا الدم الحمراء تحتوي على خضاب أكثر من الطبيعي. المستويات المرتفعة من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء تجعلها لونًا أحمر أعمق من المعتاد.

فقر الدم الكروي الخلقي : حالات فقر الدم شديدة الصغر مفرطة الصبغية نادرة الحدوث. قد تكون ناجمة عن حالة وراثية تعرف باسم فقر الدم الكروي الخلقي. وهذا ما يسمى أيضا كثرة الكريات الحمر الوراثي.

في هذا الاضطراب ، لا يتشكل غشاء خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح. هذا يسبب لهم أن يكونوا صلبين وشكل كروي بشكل غير صحيح. يتم إرسالها ليتم تفتيتها وتموت في الطحال لأنها لا تنتقل في خلايا الدم بشكل صحيح.

4.أسباب أخرى لفقر الدم صغر الخلايا

تشمل الأسباب الأخرى لفقر الدم صغر الخلايا ما يلي:

  • سمية الرصاص
  • نقص النحاس
  • فائض الزنك الذي يسبب نقص النحاس
  • استخدام الكحول
  • تعاطي المخدرات

تشخيص فقر الدم صغر الخلايا

غالبًا ما يتم اكتشاف فقر الدم صغير الخلايا لأول مرة بعد أن يطلب طبيبك إجراء فحص دم يُعرف باسم تعداد الدم الكامل (CBC) لسبب آخر. إذا كان CBC يشير إلى أنك مصاب بفقر الدم ، فسيطلب طبيبك اختبارًا آخر يُعرف باسم مسحة الدم المحيطية.

يمكن أن يساعد هذا الاختبار في اكتشاف التغيرات المبكرة في الخلايا الدقيقة أو الخلايا الكبيرة في خلايا الدم الحمراء. يمكن أيضًا رؤية نقص الصبغيات ، أو السمية ، أو فرط الصباغ في اختبار مسحة الدم المحيطية.

قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى اختصاصي أمراض الدم. أخصائي أمراض الدم هو أخصائي يعمل مع اضطرابات الدم. قد يكونون قادرين على تشخيص وعلاج النوع المحدد من فقر الدم صغر الخلايا بشكل أفضل وتحديد السبب الكامن وراءه.

بمجرد أن يقوم الطبيب بتشخيص إصابتك بفقر الدم صغير الخلايا ، سيقوم بإجراء اختبارات لتحديد سبب الحالة. يمكنهم إجراء اختبارات الدم للتحقق من مرض الاضطرابات الهضمية. قد يقومون بفحص دمك وبرازكجرثومة المعدة عدوى بكتيرية.

قد يسألك طبيبك عن الأعراض الأخرى التي عانيت منها إذا اشتبه في أن فقدان الدم المزمن هو سبب فقر الدم الصغري. قد يحولونك إلى طبيب الجهاز الهضمي إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو غيرها من آلام البطن. قد يقوم أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بإجراء اختبارات تصوير للبحث عن حالات مختلفة. تشمل هذه الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية في البطن
  • تنظير الجهاز الهضمي العلوي (EGD)
  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للبطن

بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من آلام في الحوض وغزارة في الدورة الشهرية ، قد يبحث طبيب أمراض النساء عن أورام الرحم الليفية أو غيرها من الحالات التي قد تسبب تدفقات أثقل.

علاج فقر الدم صغير الخلايا

يركز علاج فقر الدم صغر الخلايا على علاج السبب الكامن وراء الحالة.

قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الحديد وفيتامين سي. يساعد الحديد في علاج فقر الدم بينما يساعد فيتامين سي في زيادة قدرة الجسم على امتصاص الحديد.

سيركز طبيبك على تشخيص وعلاج سبب فقدان الدم إذا كان فقدان الدم الحاد أو المزمن يسبب أو يساهم في فقر الدم الصغري. يمكن وصف العلاج الهرموني للنساء المصابات بنقص الحديد بسبب فترات الحيض الشديدة ، مثل حبوب منع الحمل.

في حالات فقر الدم الناجم عن نقص الكريات الحادة لدرجة تعرضك لخطر الإصابة بمضاعفات مثل فشل القلب ، قد تحتاج إلى نقل خلايا الدم الحمراء من متبرع بالدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء السليمة التي تحتاجها أعضائك.

آفاق فقر الدم صغر الخلايا

يمكن أن يكون العلاج بسيطًا نسبيًا إذا كان نقص المغذيات البسيط هو سبب فقر الدم صغر الخلايا. طالما يمكن علاج السبب الكامن وراء فقر الدم ، يمكن علاج فقر الدم نفسه وحتى الشفاء منه.

في الحالات الشديدة جدًا ، يمكن أن يصبح فقر الدم صغر الخلايا غير المعالج خطيرًا. يمكن أن يسبب نقص الأكسجة في الأنسجة. هذا عندما يتم حرمان الأنسجة من الأكسجين. يمكن أن يسبب مضاعفات بما في ذلك:

  • انخفاض ضغط الدم ، ويسمى أيضًا انخفاض ضغط الدم
  • مشاكل الشريان التاجي
  • مشاكل رئوية
  • صدمة

هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند كبار السن الذين يعانون بالفعل من أمراض الرئة أو القلب والأوعية الدموية.

منع فقر الدم صغر الخلايا بنظامك الغذائي

أفضل طريقة للوقاية من فقر الدم صغير الخلايا هي الحصول على ما يكفي من الحديد في نظامك الغذائي. يمكن أن تساعد زيادة تناول فيتامين سي جسمك أيضًا على امتصاص المزيد من الحديد.

يمكنك أيضًا التفكير في تناول مكملات الحديد يوميًا. غالبًا ما يوصى بهذه الأدوية إذا كنت تعاني بالفعل من فقر الدم. يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول أي مكملات.

يمكنك أيضًا محاولة الحصول على المزيد من العناصر الغذائية من خلال طعامك.

تشمل الأطعمة الغنية بالحديد ما يلي:

  • اللحوم الحمراء مثل لحم البقر
  • دواجن
  • خضروات ذات اوراق داكنة
  • فاصوليا
  • الفواكه المجففة مثل الزبيب والمشمش

تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين ج ما يلي:

  • الحمضيات وخاصة البرتقال والجريب فروت
  • كرنب
  • الفلفل الأحمر
  • كرة قدم
  • فراولة
  • بروكلي