أعراض الصداع النصفي

ما هي أعراض الصداع النصفي؟

الصداع النصفي ليس مجرد صداع متوسط. الصداع النصفي هو نوع من أنواع الصداع الشديد ، وعادة ما يصيب أحد جانبي الرأس.

عادة ما تتضمن نوبات الصداع النصفي عدة أعراض أخرى. وتسبقهم أحيانًا أعراض تحذيرية تسمى الهالة. قد تشمل هذه الأعراض ومضات من الضوء أو "عوامات" بصرية أو إحساس بالوخز في ذراعيك وساقيك.

يمكن أن تؤثر نوبات الصداع النصفي ، التي يمكن أن تستمر لساعات أو أيام ، بشكل كبير على حياتك. وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، يعاني 12 بالمائة من السكان البالغين من الصداع النصفي. تحدث العديد من أنواع الصداع النصفي هذه بسبب تنشيط الألياف العصبية في الأوعية الدموية للدماغ.

يتطور الصداع النصفي الكلاسيكي من خلال أربع مراحل منفصلة. كل مرحلة لها أعراض مختلفة. تشمل هذه المراحل:

• مرحلة البادرة (البداية)
• الهالة (أعراض بصرية أو وخز).
• مرحلة الصداع (الهجوم الرئيسي)
• مرحلة ما بعد (الاسترداد)

لا يمر جميع الأشخاص الذين يصابون بالصداع النصفي بجميع المراحل.

مرحلة البادرة

يمكن أن تبدأ المرحلة الأولية أو البادئة في أي مكان من ساعة إلى يومين قبل أن يبدأ الصداع النصفي. تشمل الأعراض التي قد تشير إلى اقتراب الصداع النصفي ما يلي:

• إعياء
• تغيرات المزاج ، مثل القلق أو الاكتئاب
• العطش
• الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة السكرية
• رقبة ضيقة أو مؤلمة
• إمساك
• التهيج
• التثاؤب المتكرر

مرحلة الهالة

تحدث مرحلة الأورة قبل الصداع النصفي أو خلاله. عادة ما تكون الهالات عبارة عن اضطرابات بصرية ، ولكنها قد تنطوي على أحاسيس أخرى. تتراكم الأعراض تدريجيًا وتستمر لمدة 20 إلى 60 دقيقة تقريبًا. يعاني حوالي 30 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي من صداع نصفي مصحوب بأورة.

يمكن أن تشمل أعراض الهالة ما يلي:

• رؤية النقاط المضيئة أو ومضات الضوء
• فقدان البصر أو رؤية البقع الداكنة
• الإحساس بالوخز في الذراع أو الساق يوصف بأنه "دبابيس وإبر"
• مشاكل الكلام أو عدم القدرة على الكلام (الحبسة).
• رنين في الأذنين (طنين)

مرحلة الهجوم الرئيسية

مرحلة الهجوم تشمل الصداع وأعراض أخرى. يمكن أن تستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام.

أثناء النوبة ، قد تواجه الأعراض التالية:

• ألم نابض أو نابض على أحد جانبي الرأس أو كلاهما
• الحساسية الشديدة للضوء أو الأصوات أو الروائح
• تفاقم الألم أثناء النشاط البدني
• استفراغ و غثيان
• ألم في البطن أو حرقة في المعدة
• فقدان الشهية
• دوار
• عدم وضوح الرؤية
• إغماء

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فغالبًا ما تشعر بالحاجة إلى الاستلقاء في الظلام والهدوء للهروب من الضوء والأصوات والحركة. هذا هو أحد الاختلافات الرئيسية بين الصداع النصفي وأنواع الصداع الأخرى. لحسن الحظ ، قد تجد أن النوم لمدة ساعة أو ساعتين يمكن أن يساعد في إنهاء النوبة.

مرحلة التعافي

أثناء مرحلة التعافي (ما بعد الصداع) ، قد تشعر بالتعب والإرهاق. يتلاشى الصداع النصفي ببطء. بعض الناس يبلغون عن مشاعر النشوة.

الصداع النصفي مقابل صداع التوتر

قد يسبب صداع التوتر والصداع النصفي أعراضًا متشابهة جدًا. تميل أعراض الصداع النصفي إلى أن تكون أكثر حدة من صداع التوتر.

مع صداع التوتر ، عادة ما يكون ألمك خفيفًا إلى متوسطًا في جميع أنحاء رأسك ، ويختفي في غضون ساعات قليلة. يميل الصداع النصفي إلى الاستمرار لفترة أطول وغالبًا ما يكون منهكًا.

لا يسبب صداع التوتر عادة أي آثار جانبية بصرية مثل الأورة أو الآثار الجانبية الجسدية مثل الغثيان أو القيء. يمكن أن يجعلك صداع التوتر تشعر بالحساسية تجاه الضوء أو الصوت ولكن ليس كلاهما في العادة.

غالبًا ما يتم الخلط بين صداع الجيوب الأنفية والصداع النصفي لأنهما يشتركان في العديد من الأعراض ، بما في ذلك الضغط في الجيوب الأنفية ودموع العيون. عادة ما يكون صداع الجيوب الأنفية مؤلمًا بشكل معتدل ويمكن علاجه بعلاجات الجيوب الأنفية أو أدوية الحساسية الأخرى.

الصداع النصفي مقابل الصداع العنقودي

يختلف الصداع العنقودي عن الصداع النصفي بشكل رئيسي في أنه يتبع أنماط الحدوث. إنهم "يتجمعون" معًا في هجمات عرضية قصيرة خلال فترة أسابيع أو شهور. في بعض الأحيان ، يمكن أن يمر عام كامل بين مجموعتين من الصداع. تميل الصداع النصفي إلى عدم اتباع هذا النوع من النمط.

تتشابه أعراض الصداع النصفي والصداع العنقودي. في كلتا الحالتين ، يكون الألم شديدًا. يمكن أن يسبب الصداع العنقودي العديد من الأعراض المميزة التي لا يسببها الصداع النصفي ، بما في ذلك:

• عيون حمراء محتقنة بالدم
• تورم الجفون (وذمة)
• تقلص حدقة العين (تقبض الحدقة).
• سيلان الأنف أو احتقان
• تدلي الجفون (تدلي الجفون)
• الهياج أو الانزعاج أو الأرق أثناء الصداع

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض أثناء صداع شديد ، فمن المحتمل أنك تعاني من صداع عنقودي وليس صداع نصفي. يمكن لطبيبك عادةً تشخيص الصداع العنقودي عن طريق فحص الأعصاب في عينك أو اكتشاف خلل أثناء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المرتبطة بالصداع العنقودي. تحدث إلى طبيبك حول الخضوع لفحص الصداع العنقودي إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

الإغاثة والعلاج

قد تكون أدوية تسكين الآلام كافية لعلاج أعراضك. تشمل مسكنات الألم الشائعة التي يمكن أن تساعد في أعراض الصداع النصفي ما يلي:

• ايبوبروفين
• أسبرين
• اسيتامينوفين (تايلينول)
• الإكسيدرين (الأسبرين ، والأسيتامينوفين ، والكافيين)

إذا استمر الألم ، تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الأخرى.

منع الصداع النصفي

إذا كنت تعاني من ستة نوبات صداع نصفي على الأقل شهريًا أو ثلاث نوبات صداع نصفي في الشهر تؤثر بشدة على حياتك اليومية ، فقد يوصي طبيبك بأدوية وقائية فعالة ضد أعراض الصداع النصفي ، بما في ذلك:

• حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول أو تيمولول ، لارتفاع ضغط الدم أو أمراض الشريان التاجي
• حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل فيراباميل ، لضغط الدم المرتفع
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين ، للتحكم في السيروتونين والمواد الكيميائية الأخرى في دماغك
• الأدوية المضادة للنوبات ، مثل فالبروات (بجرعات معتدلة)
• مسكنات الآلام مثل النابروكسين
• مضادات CGRP ، فئة جديدة من الأدوية تمت الموافقة عليها لمنع الصداع النصفي

يمكن أن تكون هناك آثار جانبية لهذه الأدوية. تحدث أيضًا إلى طبيبك حول تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تقليل الصداع النصفي. يمكن أن تكون أشياء مثل الإقلاع عن التدخين والحصول على قسط وافر من النوم وتجنب مسببات بعض الأطعمة والبقاء رطبًا مفيدة.

غالبًا ما تستخدم بعض الأدوية البديلة للمساعدة في تخفيف أعراض الصداع النصفي ، بما في ذلك:

• العلاج بالإبر
• العلاج السلوكي المعرفي ، وهو نوع من العلاج يرشدك إلى كيف يمكن لسلوكك وتفكيرك أن يغيرا طريقة إدراكك لألم الصداع النصفي.
• الأعشاب ، مثل الينسون
• الريبوفلافين (ب -2)
• مكملات المغنيسيوم (إذا كان لديك مستويات منخفضة من المغنيسيوم في جسمك)

قد يوصي طبيبك بتجربة هذه الخيارات البديلة إذا كانت العلاجات الطبية لا تناسبك أو إذا كنت ترغب في السيطرة بشكل أكبر على الرعاية الوقائية للصداع النصفي.

الصداع النصفي عند الأطفال والمراهقين

يعاني حوالي 10 بالمائة من الأطفال والمراهقين من الصداع النصفي. تتشابه الأعراض بشكل عام مع أعراض الصداع النصفي عند البالغين.

من المرجح أيضًا أن يصاب المراهقون بالصداع النصفي المزمن (CM) ، والذي يسبب الصداع النصفي لعدة ساعات يوميًا لمدة تزيد عن 15 يومًا في الشهر على مدار ثلاثة أشهر أو أكثر. قد يتسبب CM في تغيب طفلك عن المدرسة أو الأنشطة الاجتماعية.

يمكن أن ينتقل الصداع النصفي وراثيًا. إذا كان لديك أنت أو الوالد البيولوجي الآخر لطفلك تاريخ من الصداع النصفي ، فإن طفلك لديه فرصة بنسبة 50 في المائة للإصابة به. إذا كان لديك أنت والوالد الآخر تاريخ من الصداع النصفي ، فإن طفلك لديه فرصة بنسبة 75 في المائة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء إلى حدوث الصداع النصفي لدى طفلك ، بما في ذلك:

• ضغط عصبى
• مادة الكافيين
• الأدوية ، بما في ذلك تحديد النسل وعلاج الربو
• التغييرات الروتينية

تعرف على أسباب الصداع النصفي لطفلك ، ثم تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لعلاج الصداع النصفي والوقاية منه. بالإضافة إلى الأدوية ، قد يوصي طبيبك بأساليب الاسترخاء والعلاج الوقائي حتى يتمكن طفلك من فهم وإدارة الصداع النصفي بشكل أفضل.

الآفاق

يمكن أن يكون ألم الصداع النصفي شديدًا وغير محتمل في كثير من الأحيان. من المرجح أن يحدث الاكتئاب لدى أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي أكثر من أولئك الذين لا يعانون منه. تتوفر الأدوية والعلاجات الأخرى لتقليل تكرار نوبات الصداع النصفي وشدتها.

إذا كنت تصاب بالصداع النصفي بانتظام ، فحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة الأعراض وخطة العلاج.

س:

هل توجد أي أدوية يمكن أن تجعل الصداع النصفي أسوأ؟

أ:

في حين أن مسكنات الألم مثل أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف) مفيدة في علاج الصداع ، فإن تناول هذه الأدوية بشكل متكرر أو بجرعات أعلى من الموصى بها يمكن أن يجعل الصداع النصفي أسوأ. يمكن أن تؤدي أدوية منع الحمل والاكتئاب أيضًا إلى تفاقم الصداع. يمكن أن يكون الاحتفاظ بمفكرة خاصة بالصداع مفيدًا لك ولطبيبك. عندما يكون لديك صداع ، دوِّن الأعراض التي تشعر بها ، ومدة استمرارها ، وما أكلته وشربته في ذلك اليوم ، جنبًا إلى جنب مع أي أدوية تتناولها. يمكن أن يساعد هذا طبيبك في الكشف عن سبب الصداع الذي تعاني منه ووضع خطة علاجية.