توباماكس للوقاية من الصداع النصفي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Becky Barnhart و PharmD و BCPP - كتبه جامعة إلينوي ولورا جولدمان - تم التحديث في 4 فبراير 2021

الصداع النصفي هو أكثر من مجرد صداع. غالبًا ما تستمر لفترة أطول (تصل إلى 72 ساعة) وتكون أكثر حدة.

هناك العديد من أعراض الصداع النصفي ، بما في ذلك الغثيان والقيء والحساسية للضوء والصوت. العرض الرئيسي هو الألم المعتدل إلى الشديد الذي يحدث عادة في جانب واحد من رأسك.

تظهر بعض أنواع الصداع النصفي مع أعراض تؤثر على الحواس ، بما في ذلك على وجه الخصوص البصر ، تسمى الصداع النصفي المصحوب بالأورة.

هالة هو مصطلح يشير إلى الأعراض التي تسبق نوبة الصداع النصفي. الصداع النصفي المصحوب بالأورة أو بدونه له معايير تشخيص وأساليب علاج مختلفة.

تتوفر بعض الأدوية للمساعدة في منع نوبات الصداع النصفي. تختلف أدوية الوقاية من الصداع النصفي عن الأدوية التي تعالج نوبات الصداع النصفي التي بدأت بالفعل.

كنت تأخذ أدوية الوقاية من الصداع النصفي على أساس جدول زمني. إنها تساعد في تقليل عدد نوبات الصداع النصفي التي تعاني منها وتساعد أيضًا في جعلها أقل حدة.

أحد هذه الأدوية للوقاية من الصداع النصفي (مع أو بدون هالة) يسمى توباماكس (توبيراميت).

ما هو توباماكس لعلاج الصداع النصفي؟

ينتمي توباماكس إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الاختلاج. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة.

على الرغم من استخدام مضادات الاختلاج لعلاج الصرع ، فإن العديد من مضادات الاختلاج فعالة أيضًا في حالات أخرى ، بما في ذلك الصداع النصفي.

الطريقة الدقيقة التي يعمل بها توباماكس للمساعدة في منع نوبات الصداع النصفي غير معروفة. يُعتقد أن عقار توباماكس يهدئ فرط نشاط الخلايا العصبية في الدماغ التي تؤدي إلى نوبات الصداع النصفي.

الجرعة الموصى بها من توباماكس والتكاليف

يؤخذ توباماكس عن طريق الفم. توباماكس هو الاسم التجاري لعقار توبيراميت العام.

يتوفر الدواء في تركيبات فورية وممتدة المفعول وفي كل من الأدوية ذات العلامات التجارية والأدوية العامة. عادةً ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة ويفضلها التأمين عادةً.

الجرعة متاحة حاليًا في الأشكال التالية:

توبوماكس توبيراميت عام
كبسولات فموية: ١٥ ملغم و ٢٥ ملغم كبسولات فموية: ١٥ ملغم و ٢٥ ملغم
أقراص عن طريق الفم: 25 ملجم ، 50 ملجم ، 100 ملجم ، 200 ملجم أقراص عن طريق الفم: 25 ملجم ، 50 ملجم ، 100 ملجم ، 200 ملجم

للمساعدة في منع الصداع النصفي ، يمكن تناول ما يصل إلى 100 ملغ من توباماكس يوميًا من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا على جرعتين.

جرعة البدء الموصى بها هي 25 ملغ من توباماكس تؤخذ مرة واحدة كل مساء.

بعد أسبوع يمكن زيادة الجرعة إلى 25 مجم مرتين يومياً. بعد أسبوعين ، يوصى بتناول 25 مجم في الصباح و 50 مجم في المساء.

بعد 3 أسابيع ، الجرعة الموصى بها هي 50 مجم في الصباح و 50 مجم في المساء. سيتم توجيه جرعتك ومعايرتك بالاستجابة السريرية والتحمل.

فيما يلي متوسط تكاليف البيع بالتجزئة لتزويد شهر واحد (60 قرصًا أو كبسولة) من توباماكس. اعلم أن هذه الأسعار تتغير كثيرًا وتختلف حسب الموقع ولا تشمل الخصومات التي قد تقدمها شركة التأمين.

جرعة البدء شكل تكلفة شهرية
25 مجم مرتين يومياً جهاز لوحي يحمل اسم علامة تجارية 465 دولارًا
25 مجم مرتين يومياً كبسولة اسم العلامة التجارية 568 دولارًا
25 مجم مرتين يومياً جهاز لوحي عام 71 دولارًا
25 مجم مرتين يومياً كبسولة عامة 146 دولارًا
50 مجم مرتين يومياً جهاز لوحي يحمل اسم علامة تجارية 749 دولارًا
50 مجم مرتين يومياً جهاز لوحي عام 116 دولارًا

كم من الوقت يستغرق توباماكس للعمل

من المحتمل ألا تلاحظ أن Topamax يعمل على الفور عند بدء استخدامه لأول مرة.

قد يستغرق الأمر شهرًا واحدًا حتى تصبح نوبات الصداع النصفي أقل تكرارًا ومن شهرين إلى ثلاثة أشهر حتى يصبح عقار توباماكس فعالًا تمامًا.

اجعل طبيبك على اطلاع دائم بأعراضك أثناء تناول توباماكس.

الآثار الجانبية للتوباماكس

كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يسبب توباماكس آثارًا جانبية. توضح القوائم أدناه الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة المحتملة عند تناول هذا الدواء.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Topamax ما يلي:

  • مشاكل الذاكرة والإدراك ، مثل صعوبة التركيز وقضايا اللغة
  • وخز في ذراعيك وساقيك
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن
  • تغييرات في طعم الأشياء
  • حصى الكلى
  • الغثيان وآلام المعدة والإسهال
  • إعياء
  • مشكلة في النوم
  • دوخة
  • التهابات الأنف والحنجرة (مجرى الهواء العلوي)

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لهذا الدواء:

  • مشاكل في العين ، بما في ذلك فقدان البصر
  • انخفاض التعرق الذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم (قد يشعر وكأنه حمى لا تزول)
  • أفكار انتحارية.إذا كانت لديك أي أفكار بالانتحار ، فالمساعدة متاحة.

فعالية توباماكس

أظهرت العديد من التجارب العشوائية ذات الشواهد أن عقار توباماكس يقلل من تكرار وشدة ومدة نوبات الصداع النصفي لدى البالغين.

تم العثور على توباماكس ليكون علاجًا فعالاً من حيث التكلفة يساعد على تحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي.

تحدث مع طبيبك

يمكن أن يؤثر الصداع النصفي على نوعية حياتك. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت النوبات شديدة ومتكررة.

لا يتم الإبلاغ عن الصداع النصفي أيضًا ، ولا يتم تشخيصه جيدًا ، وهو عامل رئيسي في الإعاقة لمن هم دون سن الخمسين.

يعد تقليل عدد أو شدة نوبات الصداع النصفي أفضل طريقة لتقليل تأثيرها على حياتك اليومية. التوباماكس هو أحد الأدوية التي قد تساعد ، خاصة إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.

تحدث مع طبيبك عن توباماكس. يعرف طبيبك تاريخك الطبي وسيختار نوع العلاج الذي من المرجح أن يناسبك.

إذا كنت حاملاً ، تحدث مع طبيبك حول المخاطر الإضافية لتناول توباماكس أثناء الحمل.

إن تتبع نوبات الصداع النصفي الخاصة بك من خلال مذكرات الصداع النصفي سيساعد طبيبك في فهم حالتك وتحديد فعالية علاجك.