عندما يصبح الصداع النصفي مزمنًا: ماذا تسأل طبيبك

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 26 سبتمبر 2019
يتضمن الصداع النصفي صداعًا نابضًا شديدًا ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء والحساسية الشديدة للضوء والصوت.لا تكون هذه الأنواع من الصداع ممتعة أبدًا ، ولكن إذا حدثت يوميًا تقريبًا ، فيمكن أن تعطل حياتك بشكل خطير.

إذا كنت تعاني من الصداع لمدة 15 يومًا أو أكثر كل شهر ، فمن المحتمل أنك تتعامل مع الصداع النصفي المزمن. كل عام ، ينتقل حوالي 2.5 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي العرضي إلى الصداع النصفي المزمن.

ليس عليك أن تكتفي بالعيش معظم أيامك في الألم. اطرح هذه الأسئلة على طبيبك حتى تتمكن من البدء في العلاج لتقليل تكرار الأعراض وشدتها.

لماذا أعاني من الكثير من الصداع؟

السبب الدقيق للصداع النصفي غير واضح ، لكن العوامل الوراثية والبيئية قد تلعب دورًا.

يعاني معظم المصابين بالصداع النصفي من النوع العرضي ، مما يعني أنهم يصابون بالصداع أقل من 14 يومًا كل شهر.

يزداد عدد أيام الصداع النصفي تدريجيًا في عدد قليل من الأشخاص. سيشخص طبيبك إصابتك بالصداع النصفي المزمن إذا كنت تعاني من هذا الصداع لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

هناك عدة عوامل يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي المزمن ، بما في ذلك:

  • بدانة
  • كآبة
  • القلق
  • ألم آخر
    الاضطرابات
  • إجهاد شديد
  • الإفراط في استخدام الألم
    الأدوية
  • الشخير

ما الذي يسبب الصداع النصفي لدي؟

تختلف مسببات الصداع النصفي لدى كل شخص قليلاً. بالنسبة لبعض الناس ، قلة النوم تسبب لهم الصداع. يحصل عليها الآخرون من تناول الأطعمة المصنعة.

فيما يلي بعض مسببات الصداع النصفي الشائعة:

  • التغيرات الهرمونية
  • قلة النوم أو
    الكثير من النوم
  • جوع
  • ضغط عصبى
  • روائح قوية
  • أضواء ساطعة
  • ضجيج عالي
  • المضافات الغذائية مثل
    MSG أو الأسبارتام
  • كحول
  • التغيرات المناخية

لمساعدة طبيبك في تحديد محفزاتك ، احتفظ بمذكرات أعراضك. اكتب ما كنت تفعله بشكل صحيح قبل بدء كل صداع نصفي. شارك مذكراتك مع طبيبك في كل زيارة.

هل يمكن أن يكون الصداع النصفي الذي أعانيه علامة على شيء خطير؟

قد يجعلك الصداع الشديد المستمر تخشى السيناريو الأسوأ ، مثل ورم في المخ. لكن في الواقع ، نادرًا ما يكون الصداع علامة على حالة خطيرة ، خاصةً إذا كان هو العرض الوحيد لديك.

تشمل الأعراض التي يمكن أن تكون علامة على حالة خطيرة ما يلي:

  • غير منضبط
    التقيؤ
  • النوبات
  • خدر أو
    ضعف
  • مشكلة في الكلام
  • تصلب الرقبة
  • غير واضح أو مزدوج
    رؤية
  • فقدان
    الوعي

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض جنبًا إلى جنب مع صداعك ، فاتصل برقم 911 أو احصل على مساعدة طبية في أقرب وقت ممكن.

لماذا يتغير سمعي ورؤيتي قبل الصداع النصفي؟

تسمى هذه التغييرات أورة الصداع النصفي. إنها مجموعة من الأعراض الحسية التي يعاني منها بعض الأشخاص قبل الصداع النصفي. قد ترى أنماطًا متعرجة في رؤيتك ، أو تسمع أصواتًا غريبة ، أو تشعر بأحاسيس غير عادية مثل الوخز في جسمك.

قد تنجم الهالة عن التغيرات التي تطرأ على خلايا الدماغ والمواد الكيميائية. حوالي 20 إلى 30 في المائة من المصابين بالصداع النصفي يصابون بهالة قبل الصداع مباشرة. عادة ما تهدأ هذه الأعراض في غضون ساعة تقريبًا.

هل يجب أن أرى أخصائي الصداع النصفي؟

قد ترى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك فقط لإدارة الصداع النصفي. ولكن إذا كنت تعاني من الصداع النصفي في كثير من الأحيان ويؤثر على حياتك اليومية ، فقد ترغب في البدء في زيارة أحد المتخصصين.

يمكن لطبيب الأعصاب إكمال فحص مفصل لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للصداع. بعد ذلك ، يمكنك البدء في العلاج للمساعدة في تقليل تكرار نوبات الصداع النصفي.

ما الأدوية التي يمكن أن تمنع نوبات الصداع النصفي؟

يمكن أن تساعد العلاجات الوقائية في إيقاف نوبات الصداع النصفي قبل أن تبدأ. يمكنك تناول هذه الأدوية كل يوم.

تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في علاج الصداع النصفي المزمن ما يلي:

  • حاصرات بيتا
  • أنجيوتنسين
    حاصرات
  • ثلاثية الحلقات
    مضادات الاكتئاب
  • الأدوية المضادة للنوبات
  • قناة الكالسيوم
    حاصرات
  • كالسيتونين
    مضادات الببتيد المرتبطة بالجينات (CGRP)
  • توكسين أونابوتولينوم
    أ (البوتوكس)

يمكن لطبيبك أن يوصي بواحد من هؤلاء اعتمادًا على مدى شدة نوبات الصداع النصفي وتكرارها.

ما العلاجات التي يمكن أن توقف نوبات الصداع النصفي بمجرد أن تبدأ؟

تعمل الأدوية الأخرى على تخفيف آلام الصداع النصفي بمجرد أن يبدأ. يمكنك تناول هذه الأدوية بمجرد أن تبدأ الأعراض:

  • أسبرين
  • أسيتامينوفين
    (تايلينول)
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل
    ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)
  • أدوية التريبتان
  • الإرغوت

ناقش خياراتك مع طبيبك لمعرفة الخيار الأفضل بالنسبة لك.

هل يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي أو التمرين؟

الأدوية ليست الطريقة الوحيدة لمعالجة الصداع النصفي. بمجرد تحديد مسبباتك ، يمكن أن تساعدك التغييرات في نمط الحياة على تجنب ومنع نوبات الصداع النصفي.

  • الحصول على ليلة نوم جيدة. الحرمان من النوم
    هو سبب شائع للصداع النصفي.اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت كل يوم
    اليوم لتعود جسمك على الروتين.
  • لا تفوت وجبات الطعام. انخفاض سكر الدم
    يمكن أن يؤدي إلى الصداع النصفي.تناول وجبات صغيرة ووجبات خفيفة طوال اليوم
    حافظ على استقرار نسبة السكر في الدم.
  • حافظ على رطوبتك. يمكن للجفاف
    يؤدي أيضا إلى الصداع.اشرب الماء أو السوائل الأخرى طوال اليوم.
  • مارس تقنيات الاسترخاء. حاول بعمق
    التنفس أو اليوجا أو التأمل أو التدليك لتخفيف التوتر.
  • تجنب الأطعمة المحفزة. اللحوم المصنعة،
    يمكن أن تؤدي الغلوتامات أحادية الصوديوم والكافيين والكحول والجبن المسن إلى الإصابة بالصداع النصفي.

ما المكملات الغذائية التي تخفف الصداع النصفي المزمن؟

تمت دراسة بعض المكملات الغذائية كنهج بديل لعلاج الصداع النصفي ، بما في ذلك:

  • المغنيسيوم
  • الاقحوان
  • الريبوفلافين
  • مساعد الانزيم
    Q10 (CoQ10)

هناك بعض الأدلة على أن هذه تساعد ، ولكن استشر طبيبك قبل تجربة أي مكمل. يمكن أن تسبب بعض هذه المنتجات آثارًا جانبية أو تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.

الوجبات الجاهزة

المعاناة من نوبات الصداع النصفي لمدة نصف شهر أو أكثر ليس أمرًا طبيعيًا ، وقد يعني أنك مصاب بالصداع النصفي المزمن. يمكن منع الأعراض التي تعاني منها وعلاجها ، لذا تأكد من طرح جميع مخاوفك مع طبيبك.