كيفية التعرف على آلام الصداع النصفي عند المراهقين
عندما أصيبت ليز لينز بأول صداع نصفي لها في سن 17 ، كان فشل طبيبها في أخذها على محمل الجد يكاد يكون ساحقًا مثل الألم نفسه.
يقول لينز: "كان الأمر مروعًا ومخيفًا". "لم يصدق أحد مدى الضرر الذي لحق به. قيل لي أنها كانت دورتي الشهرية ".
عندما طلبت لينز رعاية طبية طارئة ، لم تستطع الحصول على التشخيص المناسب.
تقول: "عندما أخذتني أمي أخيرًا إلى غرفة الطوارئ ، كان الأطباء مقتنعين بأنني أتعاطى المخدرات". "كل طبيب تقريبًا حتى طبيبي الحالي جعلني أرسم فترات الدورة الشهرية والصداع النصفي الذي أعانيه. لم يكن هناك علاقة أبدًا ".
الآن في الثلاثينيات من عمرها ، تقول لينز إنها تحت السيطرة على الصداع النصفي.
واجهت ديان سيلكيرك شيئًا مشابهًا مع أطبائها. وتقول إنهم اعتقدوا أن الصرع هو سبب صداعها. تقول: "اعتدت أن أضرب رأسي على سرير الأطفال". "قيل لوالدي أن الأطفال لا يصابون بالصداع."
وُضع سيلكيرك لاحقًا تحت رعاية طبيب عانى أيضًا من الصداع النصفي. تم تشخيصها أخيرًا في سن 11 عامًا.
ومع ذلك ، فقد تسببوا في خسائر فادحة في سنوات مراهقتها ، مما جعلها تتغيب عن المدرسة والأنشطة الاجتماعية. تتذكر قائلة: "إذا شعرت بالحماس الشديد أو التوتر ، فقد أصبت بالصداع وغالبًا ما ينتهي بي الأمر بالتقيؤ". "كما أنني واجهت مشكلة في الرقصات والمسرحيات ، لأن الأضواء كانت تثيرني."
لينز وسيلكيرك ليسا وحدهما اللذين يعانيان من الصداع النصفي في سن المراهقة ويواجهان صعوبة في التشخيص. تعرف على سبب ذلك وكيف يمكنك مساعدة ابنك المراهق في الحصول على المساعدة التي قد يحتاجها.
ما هو الصداع النصفي؟
الصداع النصفي ليس مجرد صداع. إنها مجموعة منهكة من الأعراض العصبية التي تشمل عادةً ألمًا شديدًا نابضًا على جانب واحد من الرأس.
تستمر نوبات الصداع النصفي بشكل عام من 4 إلى 72 ساعة ، ولكن يمكن أن تستمر لفترة أطول.
غالبًا ما يتضمن الصداع النصفي الأعراض التالية:
- اضطرابات بصرية
- غثيان
- التقيؤ
- دوخة
- الحساسية الشديدة للصوت والضوء واللمس والرائحة
- وخز أو تنميل في الأطراف أو الوجه
في بعض الأحيان ، تسبق نوبات الصداع النصفي هالة بصرية ، والتي قد تشمل فقدان جزء من رؤيتك أو كلها لفترة قصيرة. قد ترى أيضًا خطوط متعرجة أو خطوط متعرجة.
تكون الأنواع الأخرى من الصداع أقل حدة بشكل عام ، ونادرًا ما تكون مسببة للعجز ، وعادة لا تكون مصحوبة بالغثيان أو القيء.
كيف يؤثر الصداع النصفي على المراهقين؟
يقول إريك باستينغز ، دكتوراه في الطب ، نائب مدير قسم منتجات علم الأعصاب في مركز إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتقييم الأدوية والبحوث: "يمكن أن يؤثر الصداع النصفي على الأداء المدرسي والحضور المدرسي والتفاعلات الاجتماعية والأسرية ونوعية الحياة بشكل عام".
وفقًا لمؤسسة أبحاث الصداع النصفي ، يعاني ما يصل إلى 10 بالمائة من الأطفال في سن المدرسة من الصداع النصفي. بحلول الوقت الذي يبلغون فيه 17 عامًا ، يعاني ما يصل إلى 8 في المائة من الأولاد و 23 في المائة من الفتيات من الصداع النصفي.
"من المهم أن يدرك الناس أن الأطفال والمراهقين يعانون من الصداع النصفي" ، كما تقول إيمي جيلفاند ، طبيبة أعصاب الأطفال في مركز سان فرانسيسكو للصداع بجامعة كاليفورنيا. "إنها واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا للأطفال."
وتتابع قائلة: "هناك الكثير من وصمة العار حول الأطفال والصداع النصفي. يعتقد الناس أنهم مزيفون ، لكن بالنسبة لبعض الأطفال والمراهقين يمكن أن يكون ذلك مشكلة معيقة ".
عند المراهقين ، يصيب الصداع النصفي الشابات أكثر من الشبان. قد يكون هذا بسبب تغيير في مستويات هرمون الاستروجين.
يقول غيلفاند: "من الشائع أن يبدأ الصداع النصفي في سن البلوغ". "يمكن تنشيط [هجوم] الصداع النصفي في أي وقت يحدث فيه الكثير من التغيير."
تقول إيلين دونوفان كرانز إن ابنتها تعرضت لأول نوبة صداع نصفي عندما كانت في الصف الثامن. تقول إن ابنتها قضت معظم وقتها بعد المدرسة مستلقية في غرفتها.
تقول دونوفان كرانز: "لقد تمكنا من وضعها في خطة 504 للمدرسة ، لكن المعلمين الفرديين لم يكونوا دائمًا متعاونين". "نظرًا لأنها كانت في حالة جيدة معظم الوقت ، وخرجت من ذلك كثيرًا أو كانت مريضة وتتألم في أوقات أخرى ، فقد عوقبت أحيانًا بسبب عدم الاتساق."
تبلغ ابنتها الآن 20 عامًا. على الرغم من انخفاض وتيرة نوبات الصداع النصفي لديها ، إلا أنها لا تزال تحدث.
ما هي أعراض الصداع النصفي عند الأطفال والمراهقين؟
بالنسبة للأطفال والمراهقين ، تعد الحساسية للضوء والصوت من الأعراض الواضحة للصداع النصفي الوشيك.
يميل الصداع النصفي أيضًا إلى أن يكون ثنائيًا في هذا العمر. هذا يعني أن الألم موجود على جانبي الرأس.
بشكل عام ، تكون نوبات الصداع النصفي أيضًا أقصر للأشخاص في هذه الفئة العمرية. متوسط طول المراهقين يستمر حوالي ساعتين.
قد يعاني المراهقون من الصداع النصفي اليومي المزمن ، وهو أحد أكثر أنواع الصداع النصفي إعاقة. وهذا يعني أنهم يعانون من 15 يومًا أو أكثر من "الصداع" شهريًا. يتميز كل يوم صداع بصداع نصفي يستمر لأكثر من 4 ساعات.
يجب أن يحدث هذا التكرار لأكثر من 3 أشهر حتى تعتبر الحالة مزمنة.
يمكن أن يؤدي الصداع النصفي المزمن إلى:
- اضطرابات النوم
- القلق
- اكتئاب
- صعوبة في التركيز
- إعياء
ما هي مسببات الصداع النصفي؟
على الرغم من أن الباحثين لم يكتشفوا أسباب الصداع النصفي بالضبط ، فقد حددوا العديد من المحفزات المحتملة.
المحفزات الأكثر شيوعًا هي:
- النوم غير الكافي أو المتغير
- تفادى وجبات
- ضغط عصبى
- التغيرات المناخية
- أضواء ساطعة
- ضجيج عالي
- روائح قوية
تشمل محفزات الطعام والشراب الشائعة المبلغ عنها ما يلي:
- الكحول ، وخاصة النبيذ الأحمر
- انسحاب الكافيين أو الكثير من الكافيين
- الأطعمة التي تحتوي على النترات ، مثل النقانق ولحوم الغداء
- الأطعمة التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم ، وهي مُحسِّن للنكهة يوجد في بعض الأطعمة السريعة والمرق والتوابل والتوابل والأطعمة الصينية ونودلز الرامين
- الأطعمة التي تحتوي على التيرامين ، مثل الجبن القديم ومنتجات الصويا والفول والنقانق الصلبة
- الكبريتيت ، وهي مواد كيميائية تستخدم عادة كمواد حافظة
- الأسبارتام الموجود في المحليات مثل NutraSweet و Equal
تشمل الأطعمة الأخرى التي يُعتقد أحيانًا أنها تؤدي إلى نوبات الصداع النصفي ما يلي:
- شوكولاتة
- التانينات والفينولات في الشاي الأسود
- موز
- جلود التفاح
اطلب من ابنك المراهق أن يسجل تواتر وشدة أعراض الصداع النصفي في مفكرة.
يجب عليهم أيضًا ملاحظة ما كانوا يفعلونه في وقت بدء نوبة الصداع النصفي واليوم السابق أو نحو ذلك ، سواء كان ذلك أثناء اللعب في الثلج أو تناول وجبات سريعة. من خلال ملاحظة محيطهم أو سلوكهم الحالي ، قد يكونون قادرين على تحديد الأنماط أو المحفزات.
يجب أن يتتبع ابنك المراهق أيضًا أي مكملات وأدوية يتناولها. قد تحتوي هذه على مكونات غير نشطة يمكن أن تؤدي إلى الصداع النصفي.
كيف يتم تشخيصه؟
أظهرت دراسة أجريت عام 2016 على المراهقين الذين يعانون من الصداع النصفي المتكرر أن الاكتئاب هو أقوى عامل خطر للإعاقة المرتبطة بالصداع. يُنظر إلى التوتر أيضًا على أنه سبب للصداع ولكن يمكن التحكم فيه.
هناك احتمال بنسبة 50 في المائة أن يصاب الشخص بالصداع النصفي إذا كان قريب من الدرجة الأولى ، مثل أحد الوالدين ، مصابًا بهذه الحالة. تشير التقديرات إلى أنه إذا كان كلا الوالدين مصابين بالصداع النصفي ، فإن احتمالية إصابة الطفل به ستكون حوالي 75 بالمائة.
لهذا السبب ، قد يكون تاريخ عائلتك قادرًا على المساعدة في توجيه طبيبك إلى التشخيص.
قبل تشخيص الصداع النصفي ، سيجري طبيبك فحصًا بدنيًا وعصبيًا كاملاً. يتضمن ذلك التحقق من:
- رؤية
- تنسيق
- ردود الفعل
- الأحاسيس
اطلب من ابنك المراهق الاحتفاظ بدفتر يوميات للصداع النصفي لبضعة أسابيع على الأقل قبل الموعد. يجب عليهم تسجيل:
- التاريخ
- الوقت
- وصف للألم والأعراض
- المشغلات المحتملة
- الدواء أو الإجراءات المتخذة لتسكين الألم
- وقت وطبيعة الراحة
قد يكون هذا مفيدًا لأن الطبيب سيرغب في معرفة:
- وصف للألم ، بما في ذلك الموقع والطبيعة والتوقيت
- الشدة
- وتيرة ومدة الحلقات
- مشغلات يمكن تحديدها
كيفية علاج آلام الصداع النصفي
يمكن أن يكون تاريخ الصداع النصفي لأحد الوالدين مفيدًا في إنقاذ المراهق من عدم تصديقه.
بدأت مايا ابنة سيلكيرك ، 14 سنة ، في الإصابة بالصداع النصفي في بداية سن البلوغ. تقول سيلكيرك إنها كانت قادرة على مساعدة ابنتها من خلال التعرف على الأعراض المبكرة وعلاجها بناءً على تجربتها الخاصة.
وتقول: "عندما تصاب بالصداع النصفي ، أعطيها مشروبًا بالكهرباء ، وأضع قدميها في ماء ساخن ، وأضع ثلجًا على مؤخرة رقبتها". على الرغم من أن هذا ليس علاجًا معترفًا به طبياً ، إلا أنها تقول إنه مفيد.
إذا لم يساعد ذلك ، فهي تقول إن مايا ستأخذ أدفيل وتستلقي في الظلام حتى تشعر بتحسن.
يقول سيلكيرك: "أعتقد أن امتلاك مجموعة متنوعة من الحيل والمهارات يساعد حقًا". "لقد تعلمت ألا أترك الصداع النصفي يترسخ بل أن أتعامل معه بمجرد ظهور الأعراض الأولى."
مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية
عادةً ما تعمل مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية على تخفيف ألم الصداع النصفي. وتشمل هذه الأدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ومسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين (تايلينول).
مسكنات الألم المقررة بوصفة طبية
في عام 2014 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار توبيراميت (توباماكس) للوقاية من الصداع النصفي لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. تمت الموافقة عليه للوقاية من الصداع النصفي عند البالغين في عام 2004.
أدوية التريبتان فعالة أيضًا في نوبات الصداع النصفي الشديدة. تعمل هذه الأدوية من خلال تعزيز انقباض الأوعية الدموية وسد مسارات الألم في الدماغ.
يقول جلفاند إن أدوية التريبتان التالية مُعتمدة للأطفال والمراهقين:
- ألموتريبتان (أكسرت) للأعمار من 12 إلى 17 عامًا
- ريزاتريبتان (ماكسالت) للأعمار من 6 إلى 17 عامًا
- زولميتريبتان (زوميغ) بخاخ للأنف للأعمار من 12 إلى 17 عامًا
- سوماتريبتان / نابروكسين صوديوم (تريكسيميت) للأعمار من 12 إلى 17 عامًا
ستحتاج إلى موازنة الآثار الجانبية لهذه الأدوية عند مناقشتها مع طبيبك.
علاجات طبيعية
قد يسعى الأشخاص المصابون بالصداع النصفي أيضًا إلى الحصول على الراحة من العديد من العلاجات الطبيعية. لا ينصح بهذا للأطفال أو المراهقين بسبب السمية المحتملة والأدلة المحدودة على أنهم يساعدون.
قد يوصى بتناول فيتامينات متعددة للاستخدام اليومي.
إذا كنت ترغب في تجربة العلاجات الطبيعية ، فتحدث إلى الطبيب حول هذه الخيارات:
- أنزيم Q10
- الاقحوان
- زنجبيل
- حشيشة الهر
- فيتامين ب 6
- فيتامين سي
- فيتامين د
- فيتامين هـ
الارتجاع البيولوجي
يتضمن الارتجاع البيولوجي تعلم كيفية مراقبة استجابات الجسم للضغط والتحكم فيها ، مثل خفض معدل ضربات القلب وتخفيف التوتر العضلي.
طرق أخرى ، مثل الوخز بالإبر والاسترخاء ، قد تساعد أيضًا في تخفيف التوتر. يمكن أن تساعدك الاستشارة أيضًا إذا كنت تعتقد أن نوبات الصداع النصفي لدى ابنك المراهق مصحوبة بالاكتئاب أو القلق.
الوجبات الجاهزة
أفضل طريقة لتقليل فرصة الإصابة بنوبة الصداع النصفي الكاملة هي تناول مسكنات الألم عندما تبدأ الأعراض.
يمكنك أيضًا التحدث إلى ابنك المراهق عن مخاطر المبالغة في الجدول ، والتي تخلق ضغوطًا وتقلل من النوم. يمكن أن يساعد الحفاظ على جدول نوم منتظم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتناول وجبات منتظمة دون تخطي وجبة الإفطار في الوقاية من الصداع النصفي.