آفات العمود الفقري MS

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي هاموند ، دكتور في الطب - بقلم أليكس سنايدر في 7 يناير 2019

تصلب متعدد

التصلب المتعدد (MS) هو مرض مناعي يتسبب في مهاجمة الجسم للجهاز العصبي المركزي (CNS). يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب البصرية.

تؤدي الاستجابة الالتهابية الخاطئة إلى تجريد الخلايا العصبية تدريجياً من طبقة واقية تسمى المايلين. يغطي الميالين الألياف العصبية من الدماغ وعلى طول الحبل الشوكي وبقية الجسم.

بالإضافة إلى حماية الخلايا العصبية ، تسهل طبقة المايلين إشارات انتقال الأعصاب أو النبضات. يؤدي الانخفاض الناتج في الميالين إلى ظهور أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد من خلال آفات العمود الفقري والدماغ

يمكن أن تظهر العديد من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن لا يمكن الوصول إلى التشخيص النهائي بالعين المجردة.

الطريقة الأكثر فعالية وغير الغازية لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد هي الفحص بحثًا عن آفات الدماغ والحبل الشوكي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

عادة ما تكون الآفات هي أكثر أعراض تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد دلالة. وفقًا لجمعية التصلب العصبي المتعدد الوطنية ، فإن حوالي 5 في المائة فقط من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لا يظهرون آفات على التصوير بالرنين المغناطيسي في وقت التشخيص.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات مغناطيسية وراديوية قوية لإنتاج صور مفصلة للدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يُظهر هذا الفحص بشكل فعال أي ندبات أو تلف لغمد المايلين المرتبط بالتصلب المتعدد.

آفات العمود الفقري MS

إزالة الميالين ، أو التجريد التدريجي لغمد المايلين في الجهاز العصبي المركزي ، هو عنصر أساسي في مرض التصلب العصبي المتعدد. نظرًا لأن المايلين يكسو الألياف العصبية التي تنتقل عبر كل من الدماغ والحبل الشوكي ، فإن إزالة الميالين تخلق آفات في كلا المنطقتين.

هذا يعني أنه إذا كان الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد يعاني من آفات في الدماغ ، فمن المحتمل أيضًا أن يكون مصابًا بآفات في العمود الفقري أيضًا.

آفات الحبل الشوكي شائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد. تم العثور عليها في حوالي 80 بالمائة من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمرض التصلب العصبي المتعدد.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يوفر عدد آفات العمود الفقري التي تم تحديدها من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للطبيب فكرة عن شدة مرض التصلب العصبي المتعدد واحتمال حدوث نوبة أكثر خطورة من إزالة الميالين في المستقبل. ومع ذلك ، فإن العلم الدقيق وراء عدد الآفات وموقعها لا يزال غير مفهوم تمامًا.

من غير المعروف سبب إصابة بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد بآفات في أدمغتهم أكثر من الحبل الشوكي ، أو العكس. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن آفات العمود الفقري لا تشير بالضرورة إلى تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، ويمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى تشخيص خاطئ لمرض التصلب العصبي المتعدد.

التهاب النخاع والعصب البصري

في حين أن آفات العمود الفقري والدماغ يمكن أن تشير إلى مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن ظهور آفات العمود الفقري يمكن أن يشير أيضًا إلى مرض آخر يسمى التهاب النخاع والعصب البصري (NMO).

NMO له العديد من الأعراض المتداخلة مع مرض التصلب العصبي المتعدد. يتميز كل من التهاب النخاع والعصب البصري ومرض التصلب العصبي المتعدد بآفات والتهاب في الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك ، يحدث التهاب النخاع والعصب البصري بشكل أساسي على النخاع الشوكي ، ويختلف حجم الآفات.

إذا تم الكشف عن آفات العمود الفقري ، فمن المهم الحصول على التشخيص الصحيح لأن علاجات MS و NMO مختلفة تمامًا. يمكن أن يكون للعلاجات غير الصحيحة آثار سلبية.

يبعد

مرض التصلب العصبي المتعدد هو اضطراب عصبي شائع يتميز بآفات في الجهاز العصبي المركزي ، حيث يتم تجريد الميالين واستبداله بنسيج ندبي.

يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا كانت آفات الدماغ والعمود الفقري مرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد. ليس من المفهوم تمامًا سبب تشكل المزيد من آفات العمود الفقري فوق آفات الدماغ ، أو العكس.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه ليست كل آفات العمود الفقري ناتجة عن مرض التصلب العصبي المتعدد. في بعض الحالات ، قد يشيرون إلى مرض آخر يسمى NMO.