ما يجب معرفته عن تجنب الإنفلونزا عند إصابتك بمرض التصلب العصبي المتعدد

تمت مراجعته طبياً بواسطة Sharon Stoll ، DO ، MS - بقلم Jen McCaffery في 26 فبراير 2020
الأنفلونزا مرض تنفسي معدي يسبب الحمى والأوجاع والقشعريرة والصداع وفي بعض الحالات مشاكل أكثر خطورة.إنه مصدر قلق كبير بشكل خاص إذا كنت تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد (MS).

ربط العلماء الانفلونزا بانتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد. هذا هو سبب أهمية الحصول على لقاح الإنفلونزا. في الوقت نفسه ، من المهم للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد أن يحصلوا على لقاح الأنفلونزا الذي لا يتعارض مع خطة العلاج الحالية.

تابع القراءة لمعرفة كيف يمكن أن تسبب الإنفلونزا انتكاسة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وكيف يمكنك حماية نفسك.

ما هي مخاطر الإصابة بالأنفلونزا بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد؟

غالبية الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يصابون بمتوسط عدوى في الجهاز التنفسي العلوي كل عام ، وفقًا لمراجعة عام 2015 في Frontiers in Immunology. وجد العلماء أن هذه الأنواع من الأمراض ، مثل نزلات البرد والإنفلونزا ، تضاعف من خطر إصابة الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد بانتكاسة.

أشارت المراجعة أيضًا إلى أنه بعد إصابة الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد بعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، تعرض ما يقدر بنحو 27 إلى 41 في المائة لانتكاسة في غضون 5 أسابيع. وجد العلماء أيضًا أن احتمال الانتكاس موسمي ، وعادة ما يبلغ ذروته في الربيع.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية التي تتناولها لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد على جهاز المناعة لديك وتعرضك لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات خطيرة من الإنفلونزا.

كيف ترتبط الانفلونزا بانتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد؟

على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الدراسات ، تشير الأبحاث التي أجريت على الحيوانات إلى أن التهابات الجهاز التنفسي قد تشجع حركة الخلايا المناعية في الجهاز العصبي المركزي. في المقابل ، قد يؤدي ذلك إلى انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد.

في دراسة نشرت عام 2017 في PNAS ، حقن العلماء الفئران المعرضة وراثيا لأمراض المناعة الذاتية بفيروس الأنفلونزا أ. ووجدوا أن حوالي 29 في المائة من الفئران التي تلقت الفيروس ظهرت عليها علامات سريرية للانتكاس في غضون أسبوعين من الإصابة.

كما راقب الباحثون نشاط الخلايا المناعية في الفئران ، مشيرين إلى زيادة نشاط الجهاز العصبي المركزي. يقترحون أن العدوى الفيروسية تسببت في هذا التغيير ، وبالتالي قد يكون السبب الكامن وراء تفاقم العدوى مرض التصلب العصبي المتعدد.

هل يجب على المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الحصول على لقاح الأنفلونزا؟

تعتبر الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (AAN) التطعيمات جزءًا أساسيًا من الرعاية الطبية للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. توصي AAN أن يحصل الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد على لقاح الإنفلونزا كل عام.

ومع ذلك ، قبل تلقي اللقاح ، من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يؤثر توقيت ونوع دواء التصلب المتعدد الذي تتناوله ، بالإضافة إلى صحتك العامة ، على خيارات لقاح الإنفلونزا.

بشكل عام ، توصي AAN بعدم تناول الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لقاحات حية ، مثل رذاذ الأنف المضاد للأنفلونزا. هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يستخدمون بعض العلاجات المعدلة للمرض (DMTs) لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد.

إذا كنت تعاني من انتكاسة خطيرة ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بالانتظار من 4 إلى 6 أسابيع بعد ظهور الأعراض للحصول على التطعيم.

إذا كنت تفكر في تبديل العلاج أو بدء علاج جديد ، فقد يقترح طبيبك أن تحصل على التطعيم قبل 4 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج الذي سيثبط نظام المناعة لديك أو يعدله.

وفقًا لمركز Rocky Mountain MS ، فإن لقاحات الإنفلونزا فعالة بنسبة 70 إلى 90 في المائة ، ولكن هذه الفعالية يمكن أن تكون أقل لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الذين يتناولون الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة لديهم.

ما نوع لقاح الانفلونزا الذي يجب أن تحصل عليه؟

بشكل عام ، توصي AAN الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد بالحصول على شكل غير حي من لقاح الأنفلونزا. تأتي اللقاحات بأشكال مختلفة:

  • غير الحية. تشمل هذه الأنواع من اللقاحات فيروسًا معطلاً أو ميتًا أو بروتينات من الفيروس فقط.
  • حي. تحتوي اللقاحات الحية الموهنة على شكل ضعيف من الفيروسات.

لقاحات الإنفلونزا المتوفرة حاليًا هي لقاحات غير حية ، وتعتبر بشكل عام آمنة للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

بخاخ الأنف لقاح الأنفلونزا هو لقاح حي ، ولا يوصى به للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. من المهم بشكل خاص تجنب اللقاحات الحية إذا كنت تستخدم ، أو استخدمت مؤخرًا ، أو تخطط لاستخدام بعض العلاجات المعدلة للمرض (DMTs) لمرض التصلب العصبي المتعدد.

تلاحظ الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد DMTs وتوقيت العلاج الذي قد يسبب القلق إذا كنت تفكر في الحصول على لقاح حي.

يعتبر الحصول على لقاح غير نشط للإنفلونزا آمنًا حتى إذا كنت تتناول أحد الأدوية التالية:

  • مضاد للفيروسات بيتا 1 أ (أفونيكس)
  • مضاد للفيروسات بيتا 1-ب (بيتاسيرون)
  • مضاد للفيروسات بيتا 1-ب (إكستافيا)
  • بيج إنتيرفيرون بيتا 1-أ (بليغريدي)
  • مضاد للفيروسات بيتا 1-أ (ريبيف)
  • تيريفلونوميد (أوباجيو)
  • أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون)
  • فينجوليمود (جيلينيا)
  • حقن خلات جلاتيرامر (جلاتوبا)
  • ألمتوزوماب (ليمترادا)
  • ميتوكسانترون هيدروكلوريد (نوفانترون)
  • ثنائي ميثيل فومارات (تيكفيديرا)
  • ناتاليزوماب (تيسابري)
  • أوكريليزوماب (أوكريفوس)

للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر ، يتوفر Fluzone High-Dose. إنه لقاح معطل ، لكن الباحثين لم يدرسوا كيفية عمله لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تفكر في خيار اللقاح هذا.

كيف تتجنب الإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا؟

بالإضافة إلى التطعيم ، يمكنك القيام بالعديد من الأشياء لتقليل خطر الإصابة بنزلات البرد والإنفلونزا. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بما يلي:

  • تجنب الاتصال بالمرضى.
  • ابق في المنزل إذا كنت مريضا.
  • اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون أو بمنظف كحولي.
  • قم بتغطية أنفك وفمك عند العطس.
  • عقم الأسطح شائعة الاستخدام.
  • احصل على قسط كافٍ من النوم واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.

الوجبات الجاهزة

إذا كنت تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، فمن المهم بشكل خاص الحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام. ناقش الأدوية التي تتناولها مع طبيبك ، وحدد خطة لتوقيت لقاح الإنفلونزا.

يمكن أن تكون الإنفلونزا أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، كما أنها تزيد من خطر الانتكاس. إذا كنت تعاني من أعراض الأنفلونزا ، فتفضل بزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن.