العلاج المناعي كعلاج من الدرجة الثانية لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

بعد تشخيص إصابتك بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) ، سيناقش طبيبك خيارات العلاج معك. إذا كنت مصابًا بسرطان في مراحله المبكرة ، فعادة ما تكون الجراحة هي الخيار الأول. إذا كان السرطان لديك متقدمًا ، فسيقوم طبيبك بمعالجته بالجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو مزيج من الثلاثة.

يمكن أن يكون العلاج المناعي هو علاج الخط الثاني لـ NSCL. هذا يعني أنك قد تكون مرشحًا للعلاج المناعي إذا كان الدواء الأول الذي تجربه لا يعمل أو يتوقف عن مفعوله.

يستخدم الأطباء أحيانًا العلاج المناعي كخط علاج أول إلى جانب الأدوية الأخرى في السرطانات في مراحل لاحقة والتي انتشرت في جميع أنحاء الجسم.

العلاج المناعي: كيف يعمل

يعمل العلاج المناعي عن طريق تحفيز جهاز المناعة لإيجاد الخلايا السرطانية وقتلها. تسمى أدوية العلاج المناعي المستخدمة في علاج NSCLC مثبطات نقاط التفتيش.

يحتوي جهازك المناعي على جيش من الخلايا القاتلة تسمى الخلايا التائية ، والتي تطارد السرطان والخلايا الأجنبية الخطيرة الأخرى وتدمرها. نقاط التفتيش هي بروتينات على سطح الخلايا. إنها تسمح للخلايا التائية بمعرفة ما إذا كانت الخلية صديقة أم ضارة. تعمل نقاط التفتيش على حماية الخلايا السليمة عن طريق منع جهاز المناعة لديك من شن هجوم ضدها.

يمكن للخلايا السرطانية أحيانًا استخدام نقاط التفتيش هذه للاختباء من جهاز المناعة. تمنع مثبطات نقاط التفتيش بروتينات نقاط التفتيش حتى تتمكن الخلايا التائية من التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها. في الأساس ، تعمل هذه الأدوية عن طريق إزالة الفرامل عن استجابة الجهاز المناعي للسرطان.

مثبطات نقطة التفتيش لـ NSCLC

أربعة عقاقير للعلاج المناعي تعالج NSCLC:

• نيفولوماب (أوبديفو) وبيمبروليزوماب (كيترودا)
  منع بروتين يسمى PD-1 على سطح الخلايا التائية.PD-1 يمنع الخلايا التائية
  من مهاجمة السرطان.يسمح حظر PD-1 لجهاز المناعة بمطاردة
  وتدمير الخلايا السرطانية.
• أتيزوليزوماب (تسينتريك) ودورفالوماب
  (Imfinzi) يحجب بروتينًا آخر يسمى PD-L1 على سطح الخلايا السرطانية و
  الخلايا المناعية.كما أن منع هذا البروتين يطلق العنان للاستجابة المناعية ضده
  السرطان.

متى يمكنك الحصول على العلاج المناعي؟

يستخدم الأطباء Opdivo و Keytruda و Tecentriq كعلاج من الدرجة الثانية. قد تحصل على أحد هذه الأدوية إذا بدأ السرطان في النمو مرة أخرى بعد العلاج الكيميائي أو أي علاج آخر. يتم إعطاء Keytruda أيضًا كخط علاج أول لمرحلة NSCLC المتأخرة ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي.

Imfinzi مخصص للأشخاص الذين يعانون من المرحلة 3 من NSCLC الذين لا يمكنهم إجراء عملية جراحية ، ولكن سرطانهم لم يسوء بعد العلاج الكيميائي والإشعاعي. يساعد على منع السرطان من النمو لأطول فترة ممكنة.

كيف تحصل على العلاج المناعي؟

يتم إعطاء أدوية العلاج المناعي على شكل تسريب عبر الوريد في ذراعك. ستحصل على هذه الأدوية مرة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

ما مدى جودة عملهم؟

عانى بعض الأشخاص من تأثيرات دراماتيكية من أدوية العلاج المناعي. لقد قلص العلاج أورامهم ، وأوقف نمو السرطان لعدة أشهر.

لكن لا يستجيب الجميع لهذا العلاج. قد يتوقف السرطان لفترة ثم يعود. يحاول الباحثون معرفة أي أنواع السرطان تستجيب بشكل أفضل للعلاج المناعي ، حتى يتمكنوا من توجيه هذا العلاج إلى الأشخاص الذين سيحصلون على أكبر فائدة منه.

ما هي الأعراض الجانبية؟

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأدوية العلاج المناعي ما يلي:

• تعب
• سعال
• غثيان
• متلهف، متشوق
• متسرع
• فقدان الشهيه
• إمساك
• إسهال
• الم المفاصل

نادرا ما تكون الآثار الجانبية الشديدة. نظرًا لأن هذه الأدوية تزيد من الاستجابة المناعية ، يمكن للجهاز المناعي شن هجوم على أعضاء أخرى مثل الرئتين أو الكلى أو الكبد. قد يكون هذا أمرًا خطيرًا.

يبعد

غالبًا لا يتم تشخيص NSCLC إلا في مرحلة متأخرة ، مما يجعل من الصعب علاجه بالجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي. لقد حسّن العلاج المناعي من علاج هذا السرطان.

تساعد أدوية مثبطات نقاط التفتيش على إبطاء نمو NSCLC المنتشر. لا تعمل هذه الأدوية مع الجميع ، ولكنها يمكن أن تساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من المرحلة المتأخرة من NSCLC على التعافي والعيش لفترة أطول.

يدرس الباحثون عقاقير العلاج المناعي الجديدة في التجارب السريرية. الأمل هو أن الأدوية الجديدة أو التركيبات الجديدة من هذه الأدوية مع العلاج الكيميائي أو الإشعاعي يمكن أن تحسن البقاء على قيد الحياة أكثر.

اسأل طبيبك عما إذا كان دواء العلاج المناعي مناسبًا لك. اكتشف كيف يمكن لهذه الأدوية أن تحسن علاجك من السرطان ، وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها.