ما الذي يسبب تنميل وجهي؟ 9 أسباب محتملة

تمت مراجعته طبياً بواسطة دانيال موريل ، دكتور في الطب - بقلم كاثرين واتسون - تم التحديث في 28 يوليو 2018

ملخص

يشير التنميل إلى فقدان الإحساس في أي جزء من جسمك. التنميل على وجهك ليس حالة ، ولكنه عرض لشيء آخر.

ترتبط معظم أسباب خدر الوجه بضغط أعصابك أو تلفها. إن الشعور بالخدر في وجهك من حين لآخر ليس بالأمر الغريب ، على الرغم من أنه قد يكون غريبًا أو حتى مخيفًا.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول أسباب الخدر في وجهك وأي منها مثير للقلق.

العناية الطبية الطارئة

هناك بعض الأعراض المتعلقة بتنميل الوجه والتي تستدعي زيارة الطبيب فورًا. اتصل برقم 911 أو اطلب الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني من خدر في الوجه مع أي مما يلي:

  • خدر في الوجه بعد إصابة في الرأس
  • خدر يبدأ فجأة ويشمل الذراع أو الساق بأكملها بالإضافة إلى وجهك
  • صعوبة التحدث أو فهم الآخرين
  • الغثيان والدوخة
  • صداع شديد
  • فقدان البصر في إحدى العينين أو كلتيهما

الأسباب المحتملة

يمكن أن ينتج تنميل الوجه عن عدة عوامل أساسية. فيما يلي تسع حالات محتملة يمكن أن تجعل وجهك يشعر بالخدر.

تصلب متعدد

التصلب المتعدد (MS) هو حالة التهابية تؤثر على أعصابك. هذه الحالة مزمنة ، لكنها تتطور بمعدلات مختلفة لأشخاص مختلفين. يعاني معظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد فترات قصيرة من تفاقم الأعراض تليها فترات طويلة من الأعراض القليلة جدًا على الإطلاق. غالبًا ما يكون خدر الوجه أحد الأعراض الأولى لمرض التصلب العصبي المتعدد.

لا يكفي خدر الوجه وحده لإجراء اختبار لمرض التصلب العصبي المتعدد. يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة الأخرى:

  • فقدان التنسيق
  • فقدان السيطرة على المثانة
  • عدم وضوح الرؤية أو فقدانها
  • تشنجات مؤلمة في ساقيك أو ذراعيك

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فستحتاج إلى إجراء عدة اختبارات لاستبعاد الاحتمالات الأخرى. من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني وفحص عصبي شامل وتاريخ عائلي مفصل وفحص بالرنين المغناطيسي.

يتم علاج نوبات التصلب العصبي المتعدد بأدوية الستيرويد التي تثبط جهاز المناعة مؤقتًا. على المدى الطويل ، قد تساعد الأدوية التالية في تنظيم وإبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد:

  • أوكريليزوماب
  • ثنائي ميثيل فومارات
  • غلاتيرامر خلات

شلل بيل

يُعد شلل الوجه النصفي حالة تسبب عادةً خدرًا في جانب واحد من وجهك. يبدأ شلل الوجه النصفي فجأة ، وينتج على الأرجح عن فيروس الهربس. إذا كنت مصابًا بشلل الوجه النصفي ، فإن خدر الوجه ناتج عن تلف الأعصاب في وجهك.

لتشخيص شلل الوجه النصفي ، سيحتاج طبيبك إلى استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لخدر الوجه. سيحدد التصوير العصبي ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية العضل ، ما إذا كانت الأعصاب التي تتحكم في وجهك قد تعرضت للتلف.

غالبًا ما يكون شلل الوجه النصفي حالة مؤقتة ، ولكن يمكن أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات.

صداع نصفي

يمكن أن يسبب نوع معين من الصداع النصفي خدرًا في جانب واحد من الجسم. وهذا ما يسمى بالصداع النصفي المفلوج. بالإضافة إلى تنميل الوجه ، قد تشعر بما يلي:

  • دوخة
  • مشاكل في الرؤية
  • صعوبات الكلام

عادةً ما تختفي أعراض هذا النوع من الصداع النصفي بعد 24 ساعة.

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي مع خدر في الوجه ، فسيحتاج طبيبك إلى أخذ تاريخ عائلي مفصل وتقييم الأعراض. ينتشر هذا النوع من الصداع النصفي أحيانًا في العائلات. توصف أدوية التريبتان وحقن الأدوية الستيرويدية أحيانًا للألم.

السكتة الدماغية

يمكن أن يحدث تنميل في الوجه على جانب واحد أو منتشر على وجهك بالكامل بعد إصابتك بسكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة. قد يأتي التنميل أو الوخز أو فقدان السيطرة على عضلات الوجه مع أعراض أخرى مثل:

  • صداع شديد
  • صعوبة في الكلام أو البلع
  • فقدان الرؤية المفاجئ في إحدى العينين أو كلتيهما

تحدث السكتات الدماغية بسبب الشرايين المسدودة أو الممزقة.

سيتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية بناءً على الأعراض التي تعاني منها. في بعض الحالات ، تختفي الأعراض في الوقت الذي تصل فيه إلى المستشفى أو مكتب الطبيب. اطلب من شخص ما الاحتفاظ بسجل لأعراضك ، ووقت ظهورها ، ومدة استمرارها حتى تتمكن من الحصول على رعاية طبية.

إذا تم تشخيصك بسكتة دماغية ، فسيهدف العلاج إلى منعك من الإصابة بسكتة دماغية أخرى. قد يصف طبيبك مسيلات الدم. قد تكون التغييرات في نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين وفقدان الوزن جزءًا من خطة العلاج الخاصة بك.

الالتهابات

يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية والبكتيرية إلى خدر في الوجه. يمكن أن تسبب مشاكل الأسنان ، بما في ذلك التهابات تحت اللثة وفي جذور أسنانك ، هذه الأعراض تشمل الالتهابات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالخدر في جانب واحد أو في جميع أنحاء وجهك:

  • انسداد الغدد اللعابية
  • الحزام الناري
  • تورم الغدد الليمفاوية

تحتاج هذه الالتهابات إلى العلاج حتى يعود وجهك إلى طبيعته مرة أخرى. قد يحتاج طبيبك إلى إجراء اختبار ثقافي أو إحالتك إلى أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الأسنان لمعالجة العدوى التي تسبب خدر الوجه.

تفاعل الأدوية

يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية إلى آثار جانبية تتمثل في تنميل الوجه المؤقت. تشمل الأدوية والمواد الأخرى التي يمكن أن يكون لها هذا التأثير ما يلي:

  • الكوكايين
  • كحول
  • مضادات الهيستامين
  • أدوية العلاج الكيميائي
  • أميتريبتيلين (إيلافيل) ومضادات الاكتئاب الأخرى

حتى إذا لم يكن التنميل من الآثار الجانبية المدرجة على الدواء الذي تتناوله ، فمن المحتمل أن يكون بدء وصفة طبية جديدة هو سبب شعور وجهك بالخدر. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشك في أنك تعاني من هذا التأثير الجانبي.

إصابات الرأس

يمكن أن تؤدي الضربة المباشرة على رأسك والارتجاج والصدمات الأخرى إلى تلف الأعصاب في الحبل الشوكي وقاعدة الدماغ. تتحكم هذه الأعصاب في الشعور في وجهك. في معظم الحالات ، لا ينجم خدر الوجه عن إصابة في الرأس ، ولكنه يحدث. يمكن أن يحدث تنميل الوجه على أحد جانبي وجهك أو كلاهما لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد صدمة الرأس.

ستحتاج إلى وصف الإصابة بالتفصيل لطبيبك. بعد الفحص البدني الأولي ، قد يطلب طبيبك تصوير الدماغ مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. يختلف العلاج وفقًا لشدة تلف الأعصاب ، إن وجد.

ردود الفعل التحسسية

يمكن أن يكون التنميل في وجهك أو فمك ناتجًا عن حساسية التلامس. في حالة حساسية الطعام ، يمكن أن يصاحب تنميل الوجه تنميل أو وخز في لسانك وشفتيك.

يمكن أن تؤدي أسباب حساسية التلامس الأخرى ، مثل عشبة الرجيد واللبلاب السام ، إلى تنميل في وجهك إذا كان جلدك على اتصال مباشر مع مسببات الحساسية.

إذا كان طبيبك يحاول التعرف على رد فعل تحسسي جديد ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي حساسية أو طبيب متخصص في جهاز المناعة. يرتبط تنميل الوجه من هذا النوع ارتباطًا مباشرًا بالتعرض لمسببات الحساسية ، ويجب أن يختفي من تلقاء نفسه في غضون 24 ساعة.

مرض لايم

مرض لايم هو عدوى تسببها لدغات القراد. يجب أن يظل القراد على جلدك لمدة 24 ساعة على الأقل لنقل البكتيريا المسببة للعدوى إلى مجرى الدم. يمكن أن يكون خدر الوجه أحد أعراض مرض لايم غير المعالج.

بحلول الوقت الذي تشعر فيه بتنميل في الوجه نتيجة لمرض لايم ، يكون الطفح الجلدي الناتج عن لدغة القراد قد اختفى لفترة طويلة وستكون لديك أعراض أخرى لهذه الحالة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

  • ضباب عقلي
  • صعوبة في التركيز
  • إعياء
  • وخز أو خدر في أجزاء أخرى من الجسم

إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بمرض لايم ، فستخضع لاختبارات الدم والسائل النخاعي لتحديد ما إذا كان جسمك قد أنتج أجسامًا مضادة لمحاربة البكتيريا المسببة للحالة وما إذا كنت تظهر علامات مستمرة على الإصابة.

يمكن أن يساعد علاج داء لايم في تخفيف بعض الأعراض ، بما في ذلك تنميل الوجه. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج العدوى من البكتيريا.

النظرة

العديد من الحالات التي تسبب خدر الوجه ، مثل الحساسية التلامسية والآثار الجانبية للأدوية ، يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون 24 ساعة. قد تتطلب بعض الحالات ، مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ومرض لايم وشلل بيل ، علاجًا مستمرًا.

إذا كان لديك أي سبب للشك في أن لديك حالة صحية أساسية تؤدي إلى شعور وجهك بالخدر ، فاتصل بالطبيب على الفور. هناك بعض الحالات التي سيحدث فيها العلاج الفوري فرقًا كبيرًا في نظرتك على المدى الطويل.