ما أسباب فترات الحيض المؤلمة وكيف أعالجها؟
حول عسر الطمث
يحدث الحيض عندما يسقط الرحم البطانة مرة واحدة في الشهر. بعض الألم والتشنجات وعدم الراحة أثناء فترات الحيض أمر طبيعي. الألم المفرط الذي يسبب لك التغيب عن العمل أو المدرسة ليس كذلك.
يسمى الحيض المؤلم أيضًا عسر الطمث. هناك نوعان من عسر الطمث: أولي وثانوي.
يحدث عسر الطمث الأولي عند الأشخاص الذين يعانون من الألم قبل وأثناء الحيض. إذا كانت دوراتك الشهرية طبيعية وأصبحت مؤلمة في وقت لاحق من الحياة ، فقد يكون ذلك بسبب عسر الطمث الثانوي. يمكن أن تتسبب حالة تصيب الرحم أو أعضاء الحوض الأخرى ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الليفية الرحمية ، في حدوث ذلك.
ما هي الاسباب؟
ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب فترات الحيض المؤلمة. بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بألم في الدورة الشهرية.
تشمل هذه المخاطر:
- أن تكون تحت سن 20
- وجود تاريخ عائلي من الدورات الشهرية المؤلمة
- التدخين
- نزيف حاد مع فترات
- وجود فترات غير منتظمة
- لم تنجب طفلًا
- بلوغ سن البلوغ قبل سن 11
يتسبب هرمون يسمى البروستاجلاندين في حدوث تقلصات عضلية في الرحم تؤدي إلى طرد البطانة. يمكن أن تسبب هذه الانقباضات الألم والالتهابات. يرتفع مستوى البروستاجلاندين قبل بدء الحيض مباشرة.
يمكن أن تكون فترات الحيض المؤلمة أيضًا نتيجة لحالة طبية أساسية ، مثل:
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS).المتلازمة السابقة للحيض هي حالة شائعة تنتج عن التغيرات الهرمونية في الجسم التي تحدث قبل أسبوع إلى أسبوعين من بدء الدورة الشهرية.تختفي الأعراض عادةً بعد بدء النزيف.
- بطانة الرحم.هذه حالة طبية مؤلمة تنمو فيها خلايا من بطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم ، عادةً على قناتي فالوب أو المبيضين أو الأنسجة المبطنة للحوض.
- الأورام الليفية في الرحم.الأورام الليفية هي أورام غير سرطانية يمكن أن تضغط على الرحم أو تسبب الحيض والألم بشكل غير طبيعي ، على الرغم من أنها لا تسبب أعراضًا في كثير من الأحيان.
- مرض التهاب الحوض (PID).PID هو عدوى تصيب الرحم أو قناة فالوب أو المبايض ، وغالبًا ما تسببها البكتيريا المنقولة جنسيًا والتي تسبب التهابًا في الأعضاء التناسلية وتسبب الألم.
- العضال الغدي.هذه حالة نادرة تنمو فيها بطانة الرحم في الجدار العضلي للرحم ، مسببة التهابًا وضغطًا وألمًا.يمكن أن يسبب أيضًا فترات أطول أو أثقل.
- تضيق عنق الرحم.تضيق عنق الرحم هو حالة نادرة يكون فيها عنق الرحم صغيرًا جدًا أو ضيقًا بحيث يبطئ من تدفق الدورة الشهرية ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الرحم مما يسبب الألم.
العلاج المنزلي
يمكن أن تكون العلاجات المنزلية مفيدة في تخفيف آلام الدورة الشهرية. تشمل أنواع الأشياء التي يجب تجربتها في المنزل ما يلي:
- باستخدام وسادة تدفئة على منطقة الحوض أو الظهر
- تدليك بطنك
- أخذ حمام دافئ
- القيام بتمارين بدنية منتظمة
- تناول وجبات خفيفة ومغذية
- ممارسة تقنيات الاسترخاء أو اليوجا
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين قبل عدة أيام من توقع الدورة الشهرية
- تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية مثل:
- فيتامين ب 6
- فيتامين ب 1
- فيتامين هـ
- ألاحماض الدهنية أوميغا -3
- الكالسيوم
- المغنيسيوم
- رفع ساقيك أو الاستلقاء مع ثني ركبتيك
- تقليل تناول الملح والكحول والكافيين والسكر لمنع الانتفاخ
متى تتصل بالطبيب
إذا كان ألم الدورة الشهرية يتعارض مع قدرتك على أداء المهام الأساسية كل شهر ، فقد يكون الوقت قد حان للتحدث إلى طبيب أمراض النساء.
تحدث إلى طبيبك حول الأعراض الخاصة بك وإذا كنت تعاني من أي مما يلي:
- استمرار الألم بعد وضع اللولب
- ما لا يقل عن ثلاث فترات حيض مؤلمة
- تجلط الدم
- - تقلصات مصحوبة بإسهال وغثيان
- آلام الحوض عند عدم الدورة الشهرية
قد تكون التقلصات المفاجئة أو آلام الحوض علامات على الإصابة بالعدوى. يمكن أن تتسبب العدوى غير المعالجة في حدوث ندبات تضر بأعضاء الحوض وقد تؤدي إلى العقم.
إذا ظهرت عليك أعراض العدوى ، فاطلب العناية الطبية العاجلة:
- حمة
- آلام الحوض الشديدة
- ألم مفاجئ ، خاصة إذا كنت حاملاً
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
تشخبص
عند محاولة معرفة السبب الكامن وراء ألم الدورة الشهرية ، من المرجح أن يأخذ طبيبك تاريخك الطبي ويقوم بإجراء فحص بدني. سيشمل ذلك فحص الحوض للتحقق من وجود أي تشوهات في الجهاز التناسلي والبحث عن علامات العدوى.
إذا اعتقد طبيبك أن اضطرابًا كامنًا يسبب أعراضك ، فقد يقوم بإجراء اختبارات التصوير. يمكن أن تشمل:
- الموجات فوق الصوتية
- فحص التصوير المقطعي المحوسب
- التصوير بالرنين المغناطيسي
اعتمادًا على نتائج اختبارات التصوير الخاصة بك ، قد يطلب طبيبك تنظير البطن. هذا اختبار يقوم فيه الطبيب بعمل شقوق صغيرة في البطن حيث يقوم بإدخال أنبوب ألياف بصرية بكاميرا في نهايته لرؤية ما بداخل تجويف البطن.
العلاج الطبي
إذا لم يخفف العلاج في المنزل من آلام الدورة الشهرية ، فهناك خيارات العلاج الطبي.
يعتمد العلاج على شدة الألم والسبب الكامن وراءه. إذا تسبب مرض التهاب الحوض أو العدوى المنقولة جنسياً (STIs) في الشعور بالألم ، فسيصف لك الطبيب المضادات الحيوية لإزالة العدوى.
قد يصف طبيبك أيضًا أدوية تشمل:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) . يمكنك العثور على هذه الأدوية بدون وصفة طبية أو الحصول على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية بوصفة طبية من طبيبك.
- مسكنات الآلام الأخرى . يتضمن ذلك خيارات لا تستلزم وصفة طبية مثل عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) أو مسكنات الألم التي تُصرف بوصفة طبية أقوى.
- مضادات الاكتئاب . توصف مضادات الاكتئاب أحيانًا للمساعدة في تقليل بعض التقلبات المزاجية المرتبطة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
قد يقترح طبيبك أيضًا أن تجرب تحديد النسل الهرموني. يتوفر تحديد النسل الهرموني على شكل حبوب أو رقعة أو حلقة مهبلية أو حقن أو غرسة أو لولب. تمنع الهرمونات الإباضة ، والتي يمكن أن تتحكم في تقلصات الدورة الشهرية.
يمكن أن تعالج الجراحة الانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الليفية الرحمية. يعد هذا خيارًا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. تزيل الجراحة أي غرسات أو أورام ليفية رحمية أو خراجات.
في حالات نادرة ، يكون استئصال الرحم (الاستئصال الجراحي للرحم) خيارًا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى وكان الألم شديدًا. إذا خضعت لعملية استئصال الرحم ، فلن تتمكني من إنجاب الأطفال. عادةً ما يتم استخدام هذا الخيار فقط إذا كان الشخص لا يخطط لإنجاب أطفال أو كان في نهاية سنوات الإنجاب.