نوبة ذعر

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA - تم التحديث في 1 نوفمبر 2019

نوبة الهلع هي نوبة شديدة من الخوف المفاجئ تحدث عندما لا يكون هناك تهديد أو خطر واضح. في بعض الحالات ، قد تخطئ بين أعراض نوبة الهلع والأزمة القلبية.

قد تواجه نوبة هلع واحدة. أو قد تصاب بنوبات هلع متعددة طوال حياتك. إذا تُركت دون علاج ، فقد يؤدي تكرار نوبات الهلع - والخوف من التعرض لها - إلى تجنب الأشخاص الآخرين أو الأماكن العامة. قد تكون هذه علامة على إصابتك باضطراب الهلع.

ما هي أعراض نوبة الهلع؟

تؤدي نوبات الهلع إلى تحفيز جهازك العصبي السمبثاوي. يؤدي هذا إلى استجابة "القتال أو الهروب" التي تواجهها عند مواجهة الخطر.

يمكن أن تحدث نوبة الهلع فجأة ودون سابق إنذار. قد تظهر أعراضه تدريجياً وتصل إلى ذروتها بعد حوالي عشر دقائق. قد تشمل واحدًا أو أكثر مما يلي:

  • ألم صدر
  • صعوبة في البلع
  • صعوبة في التنفس
  • ضيق في التنفس
  • فرط التنفس
  • ضربات قلب سريعة
  • شعور بالاغماء
  • الهبات الساخنة
  • قشعريرة
  • تهتز
  • التعرق
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • وخز أو تنميل
  • الشعور بأن الموت وشيك

في بعض الحالات ، قد تصاب بخوف شديد من التعرض لنوبة هلع أخرى. قد تكون هذه علامة على إصابتك باضطراب الهلع.

نوبات الهلع لا تهدد الحياة. لكن يمكن أن تكون أعراضهم مماثلة لتلك الخاصة بحالات صحية أخرى تهدد الحياة ، مثل النوبة القلبية. إذا كنت تعاني من أعراض نوبة الهلع ، فاطلب العناية الطبية على الفور. من المهم استبعاد احتمال تعرضك بالفعل لأزمة قلبية.

ما الذي يسبب نوبات الهلع؟

غالبًا ما يكون السبب الدقيق لنوبات الهلع غير معروف. في بعض الحالات ، ترتبط نوبات الهلع بحالة صحية عقلية أساسية ، مثل:

  • اضطراب الهلع
  • رهاب الخلاء أو الرهاب الآخر
  • اضطراب الوسواس القهري (أوسد )
  • اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
  • اضطراب القلق العام (GAD)

يمكن أن يساهم التوتر أيضًا في نوبات الهلع.

من هو المعرض لخطر نوبات الهلع؟

يمكن لمجموعة متنوعة من العوامل أن تزيد من فرص تعرضك لنوبة الهلع. وتشمل هذه:

  • وجود تاريخ عائلي من نوبات الهلع
  • نأخذ
    تاريخ من الاعتداء في مرحلة الطفولة
  • عمل
    أو الذين يعيشون في وضع شديد التوتر
  • تعاني
    حدث صادم ، مثل حادث سيارة خطير
  • يمر
    تغيير كبير في الحياة ، مثل إنجاب طفل
  • خاسرة
    شخص محبوب

يمكن أن يؤدي التعايش مع حالة صحية عقلية ، مثل الرهاب أو اضطراب ما بعد الصدمة ، إلى زيادة خطر الإصابة بنوبات الهلع.

كيف يتم تشخيص نوبات الهلع؟

لتشخيص نوبة الهلع ، من المرجح أن يسألك طبيبك عن الأعراض والتاريخ الطبي. يمكنهم أيضًا إجراء فحص جسدي.

قد يحتاجون إلى إجراء اختبارات لاستبعاد الإصابة بنوبة قلبية. من المرجح أن يستخدم مخطط كهربية القلب (EKG) لقياس الوظيفة الكهربائية لقلبك. قد يوصون أيضًا بإجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يؤثر عدم التوازن الهرموني على قدرة الجسم على تنظيم إيقاعات القلب.

إذا اشتبهوا في إصابتك باضطراب الهلع أو أي حالة صحية عقلية أخرى ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الصحة العقلية. قد تكون مصابًا باضطراب الهلع إذا كنت:

  • تجربة نوبات هلع متكررة
  • تطوير خوف دائم من تجربة ذعر آخر
    هجوم
  • تغيير نمط حياتك أو سلوكك بسبب خوفك من التجربة
    نوبة فزع أخرى

كيف يتم علاج نوبات الهلع؟

إذا اشتبه طبيبك في أن نوبات الهلع لديك مرتبطة بحالة صحية عقلية أساسية ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي الصحة العقلية. اعتمادًا على حالتك ، قد يوصي طبيبك بمجموعة من الأدوية والعلاج وتغييرات نمط الحياة للتحكم في الأعراض.

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.

الأدوية

  • قد يقوم طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية
    نوصي بواحد أو أكثر من الأدوية التالية:
  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): هذه
    تشمل الأدوية فلوكستين
    (بروزاك) ، باروكستين
    (باكسيل وبيكسيفا) وسيرترالين
    (زولوفت).غالبًا ما يتم استخدامها كخط علاج أول للوقاية من الذعر
    الهجمات لأنها تميل إلى التسبب في آثار جانبية أقل من غيرها
    الأدوية.
  • البنزوديازيبينات: هذه
    تشمل الأدوية ألبرازولام
    (نيرافام ، زاناكس) ، كلونازيبام
    (كلونوبين) ، ولورازيبام
    (أتيفان).إنها تثبط جهازك العصبي المركزي وتحتوي على مهدئ خفيف
    تأثير.يمكن إعطاء هذه الأدوية في المرحلة الحادة من نوبة الهلع.
  • حاصرات بيتا: هذه
    تشمل الأدوية كارفيديلول ،
    بروبرانولول ،
    و timolol.
    قد تقلل الأعراض المصاحبة لنوبة الهلع ، بما في ذلك
    التعرق والدوخة وخفقان القلب.
  • مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية (SNRIs): فينلافاكسين
    هيدروكلوريد (إيفكسور إكس آر) هو SNRI معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ويستخدم لعلاج الذعر
    الاضطرابات ، وقد تساعد في منع الهجمات المستقبلية.

علاج نفسي

إذا كنت تعاني من اضطراب الهلع أو حالة صحية عقلية أخرى ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج النفسي للمساعدة في علاجها. على سبيل المثال ، قد يوصون بالعلاج السلوكي المعرفي. سيحاول معالجك معالجة الأفكار والسلوكيات وردود الفعل المرتبطة بنوبات الهلع. قد يساعد ذلك في تقليل مخاوفك وقلقك بشأنها. قد تساعد أيضًا في "إعادة تدريب" عقلك للتمييز بشكل أفضل بين التهديدات الحقيقية والمتصورة.

قد يساعدك حضور مجموعة دعم أيضًا في إدارة اضطراب الهلع. يمكن أن يساعدك على تطوير آليات التأقلم الإيجابية للتعامل مع الخوف والقلق والتوتر.

تغيير نمط الحياة

قد يساعد اتخاذ خطوات لتقليل التوتر وتحسين صحتك العامة في تقليل حدوث نوبات الهلع. على سبيل المثال ، قد يساعد الحصول على قسط وافر من النوم والبقاء نشيطًا بدنيًا على خفض مستويات التوتر لديك. قد تساعد أيضًا تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل التنفس العميق أو الاسترخاء التدريجي للعضلات. من المهم أيضًا تجنب أو الحد من استهلاكك للكحول والكافيين والعقاقير المحظورة.

ما هي التوقعات لنوبات الهلع؟

إذا تُركت دون علاج ، فقد تؤدي نوبات الهلع المتكررة إلى:

  • تشعر بالقلق عندك
    فكر في
    حول احتمال حدوث نوبة هلع أخرى
  • تجنب الأشخاص الآخرين أو الأماكن العامة خوفًا منها
    تعاني من نوبة هلع
  • تطوير رهاب الخلاء ، خوف شديد من الوجود
    في الأماكن العامة

لتجنب هذه المضاعفات ، من المهم البحث عن علاج لنوبات الهلع.

كيف يمكن منع نوبات الهلع؟

معظم نوبات الهلع لا يمكن التنبؤ بها. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون منعها أمرًا صعبًا.

ولكن يمكنك اتخاذ بعض الخطوات لتحسين صحتك العامة وتقليل خطر الإصابة بنوبات الهلع. على سبيل المثال ، من المهم اتباع أسلوب حياة صحي شامل من خلال:

  • تناول نظام غذائي متوازن
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الحصول على قسط كاف من النوم
  • اتخاذ خطوات لتقليل التوتر

من المهم أيضًا طلب المساعدة من طبيبك إذا تعرضت لنوبة هلع. قد يساعدك الحصول على العلاج في تجنب المزيد من نوبات الهلع في المستقبل.