اضطراب الشخصية بجنون العظمة (PPD)
يصنف اضطراب الشخصية بجنون العظمة (PPD) كنوع من اضطراب الشخصية غريب الأطوار. يُظهر الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية غريب الأطوار سلوكيات قد تبدو غريبة أو غير عادية للآخرين.
يستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) أيضًا مصطلح المجموعة A اضطرابات الشخصية لوصف اضطرابات الشخصية غريب الأطوار مثل PPD.
يشعر الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة بريبة شديدة من الأشخاص الآخرين ، مما قد يتعارض مع حياتهم وأنشطتهم اليومية. إنهم لا يثقون في دوافع الآخرين ويعتقدون أن الآخرين يريدون إلحاق الأذى بهم.
تشمل السمات المميزة الإضافية لهذه الحالة ما يلي:
- يحجم عن الثقة بالآخرين
- تحمل الضغائن
- العثور على نص فرعي مهين أو تهديد حتى في أكثر التعليقات أو الأحداث براءة
- الشعور بسرعة بالغضب والعداء تجاه الآخرين
وفقًا لمراجعة الأدبيات لعام 2017 ، يؤثر PPD على ما بين 1.21 و 4.4 بالمائة من الناس في جميع أنحاء العالم.
يمكن أن يكون العلاج تحديًا لأن الأشخاص المصابين باكتئاب ما بعد الولادة لديهم شك شديد وانعدام ثقة بالآخرين.
إذا كنت مصابًا باكتئاب ما بعد الولادة ، فقد تتساءل عما إذا كان بإمكانك الوثوق بأخصائي الصحة العقلية والشك في دوافعهم في محاولة مساعدتك - ولا بأس بذلك.
سيعمل اختصاصي الصحة العقلية معك لبناء الثقة حتى تشعر بالراحة في الثقة بهم واتباع نصائحهم لتحسين إدارة حالتك الصحية العقلية.
ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟
سبب اكتئاب ما بعد الولادة غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل البيولوجية والبيئية يمكن أن تؤدي إلى ذلك.
يوجد الاضطراب في كثير من الأحيان في العائلات التي لديها تاريخ من الفصام والاضطراب الوهمي. قد تكون صدمة الطفولة المبكرة عاملاً مساهماً أيضًا.
تشمل العوامل المساهمة الأخرى ما يلي:
- الذين يعيشون في أسرة منخفضة الدخل
- الانفصال أو الطلاق
- كونها أرملة
- لا يتزوج ابدا
من المرجح أن يتم تشخيص الأمريكيين الأفارقة والأمريكيين الأصليين والأمريكيين من أصل إسباني باكتئاب ما بعد الولادة ، وفقًا لمراجعة بحث عام 2017 المذكورة سابقًا.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول كيف - ولماذا - يختلف الانتشار عبر المجموعات العرقية.
قد تساعد الصدمات والتوتر في تفسير المعدلات الأعلى لدى الأمريكيين من أصل أفريقي.
تشير الأبحاث ، بما في ذلك دراسة عام 2014 ، إلى أن هناك فرقًا بسيطًا بين الأفراد السود والأفراد البيض عندما يتعلق الأمر بأعراض البارانويا المرضية ، مثل الأوهام. ومع ذلك ، من المرجح أن تظهر على الأفراد السود أعراض جنون العظمة غير المرضية ، مثل انعدام الثقة.
ما هي أعراض اضطراب الشخصية بجنون العظمة؟
غالبًا لا يعتقد الأشخاص المصابون باكتئاب ما بعد الولادة أن سلوكهم خارج عن المألوف.
قد يبدو من المنطقي تمامًا بالنسبة لهم أن يشكوا في الآخرين. ومع ذلك ، قد يعتقد من حولهم أن عدم الثقة هذا لا مبرر له.
قد يتصرف الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة أيضًا بطريقة عدائية أو عنيدة. قد تكون ساخرة ، والتي قد تثير في كثير من الأحيان ردود فعل عدائية من الآخرين. قد يبدو أن هذا الرد العدائي ، بدوره ، يؤكد شكوكهم الأصلية.
قد يعاني الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة من حالات أخرى يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض اكتئاب ما بعد الولادة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر الاكتئاب والقلق على مزاج الشخص. يمكن للتغيرات في المزاج أن تجعل الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة أكثر عرضة للشعور بجنون العظمة والعزلة.
تشمل الأعراض الأخرى لاكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:
- الاعتقاد بأن الآخرين لديهم دوافع خفية أو أنهم في طريقهم لإيذائهم (بمعنى آخر ، تجربة أوهام الاضطهاد)
- الشك في ولاء الآخرين
- تواجه مشكلة في العمل مع الآخرين
- أن تكون شديد الحساسية للنقد
- سرعان ما يصبح غاضبًا أو عدائيًا
- يصبحون منفصلين أو منعزلين اجتماعيًا
- كونها جدلية ودفاعية
- تواجه مشكلة في معرفة سبب كون سلوكهم مدعاة للقلق
- تواجه صعوبة في الاسترخاء
يمكن أن تتداخل أعراض اكتئاب ما بعد الولادة مع أعراض اضطرابات الصحة العقلية الأخرى.
الفصام واضطراب الشخصية الحدية (BPD) هما حالتان لهما أعراض مشابهة لأعراض اكتئاب ما بعد الولادة. نتيجة لذلك ، قد يكون من الصعب تشخيص هذه الحالات بدقة.
كيف يتم تشخيص اضطراب الشخصية بجنون العظمة؟
لتشخيص اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة ، سيسألك طبيب الرعاية الأولية أولاً عن الأعراض والتاريخ الطبي. سيجرون أيضًا فحصًا جسديًا للبحث عن أي حالات طبية أخرى.
قد يرسلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب نفساني أو طبيب نفسي أو متخصص آخر في الصحة العقلية لإجراء مزيد من الاختبارات.
سيقوم أخصائي الصحة العقلية بإجراء تقييم شامل. قد يسألك عن طفولتك ومدرستك وحياتك العملية وعلاقاتك.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحاول أخصائي الصحة العقلية قياس سلوكك عن طريق سؤالك عن كيفية استجابتك لموقف متخيل.
سيقوم أخصائي الصحة العقلية بعد ذلك بإجراء التشخيص ووضع خطة العلاج.
هل كنت تعلم؟الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات من عامة الناس. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة ، وكذلك أولئك الذين لديهم الشروط التالية:
- اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD)
- اضطراب الشخصية الانعزالية (APD)
- اضطراب الشخصية الحدية (BPD)
كيف يتم علاج اضطراب الشخصية المصحوب بجنون العظمة؟
يمكن علاج PPD بنجاح. ومع ذلك ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة من صعوبة في قبول العلاج. لا يرى الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة أعراضه غير مبررة.
العلاج بالكلام أو العلاج النفسي مفيد للأشخاص الراغبين في قبول العلاج. هذه الطرق سوف:
- تساعدك على تعلم كيفية التعامل مع الاضطراب
- تساعدك على تعلم كيفية التواصل مع الآخرين في المواقف الاجتماعية
- تساعد في تقليل مشاعر البارانويا
يمكن أن تكون الأدوية مفيدة أيضًا ، خاصةً إذا كنت تعاني من حالات أخرى ذات صلة ، مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق. تشمل الأدوية التي يمكن وصفها ما يلي:
- مضادات الاكتئاب
- البنزوديازيبينات
- مثبتات المزاج
يمكن أن يكون الجمع بين الأدوية والعلاج بالكلام أو العلاج النفسي فعالًا للغاية.
ما هي النظرة طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية بجنون العظمة؟
تعتمد النظرة المستقبلية لاضطراب الشخصية المصابة بجنون العظمة على ما إذا كان الفرد مستعدًا لقبول العلاج أم لا.
قد يعيش الأشخاص المصابون باكتئاب ما بعد الولادة والذين يقاومون العلاج حياة وظيفية أقل. قد يتداخل اكتئاب ما بعد الولادة مع قدرتك على الاحتفاظ بوظيفة أو الحصول على تفاعلات اجتماعية إيجابية.
وبالمقارنة ، فإن الأفراد الذين يقبلون العلاج قد يواجهون صعوبة أقل في الحفاظ على الوظيفة والحفاظ على علاقات صحية. ومع ذلك ، يجب أن تستمر في العلاج طوال حياتك ، لأنه لا يوجد علاج لاكتئاب ما بعد الولادة.
ستستمر أعراض اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة ، لكن يمكن إدارتها بالرعاية والدعم.