فهم الخرف الناتج عن مرض باركنسون

مرض باركنسون هو اضطراب عصبي تدريجي يضر بالجهاز العصبي المركزي. تؤثر الحالة بشكل رئيسي على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

تقدر مؤسسة باركنسون أن 930 ألف أمريكي سيعيشون مع المرض بحلول عام 2020.

يمكن أن يسبب مرض باركنسون حالة تسمى خَرَف داء باركنسون. تتميز هذه الحالة بانخفاض في التفكير والاستدلال وحل المشكلات.

ما يقدر بنحو 50 إلى 80 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون سيصابون في النهاية بمرض باركنسون.

ما هي مراحل الخرف بسبب مرض باركنسون؟

على الرغم من أن داء باركنسون نفسه ينقسم إلى خمس مراحل ، إلا أن خَرَف داء باركنسون ليس مفهومًا جيدًا.

أظهرت الدراسات أن الخرف موجود في حوالي 83 بالمائة ممن لا يزالون يعيشون مع المرض بعد 20 عامًا.

يقدر معهد وايل لعلوم الأعصاب متوسط الوقت من بداية مشاكل الحركة في باركنسون إلى الإصابة بالخرف بحوالي 10 سنوات.

السلوكيات التي تظهر في مرض الخرف في مرض باركنسون

مع تقدم الخرف ، يمكن أن تكون إدارة الارتباك والارتباك والإثارة والاندفاع مكونًا رئيسيًا للرعاية.

يعاني بعض المرضى من الهلوسة أو الأوهام كمضاعفات لمرض باركنسون. قد تكون هذه مخيفة ومنهكة. ما يقرب من 50 في المائة من المصابين بهذا المرض قد يعانون منها.

أفضل شيء تفعله عند تقديم الرعاية لشخص يعاني من الهلوسة أو الأوهام من الخرف الناتج عن مرض باركنسون هو الحفاظ على هدوئه وتقليل إجهاده.

دوِّن أعراضهم وما كانوا يفعلونه قبل ظهور علامات الهلوسة عليهم ثم أخبر طبيبهم بذلك.

يمكن أن يمثل هذا العنصر من المرض تحديًا خاصًا لمقدمي الرعاية. قد يصبح المرضى غير قادرين على رعاية أنفسهم أو يتركون بمفردهم.

تتضمن بعض الطرق لتسهيل تقديم الرعاية ما يلي:

• الالتزام بروتين عادي كلما أمكن ذلك
• الشعور براحة إضافية بعد أي إجراءات طبية
• الحد من المشتتات
• استخدام الستائر والمصابيح الليلية والساعات للمساعدة في الالتزام بجدول نوم منتظم
• تذكر أن السلوكيات هي أحد عوامل المرض وليس الشخص

ما هي أعراض مرض باركنسون الخرف؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لخرف مرض باركنسون ما يلي:

• تغيرات في الشهية
• التغيرات في مستويات الطاقة
• ارتباك
• أوهام
• أفكار بجنون العظمة
• الهلوسة
• اكتئاب
• صعوبة في تذكر الذاكرة والنسيان
• عدم القدرة على التركيز
• عدم القدرة على تطبيق المنطق والحكم
• زيادة القلق
• تقلب المزاج
• فقدان الاهتمام
• كلام غير واضح
• اضطرابات النوم

خَرَف أجسام ليوي مقابل خَرَف داء باركنسون

تشمل تشخيصات خَرَف أجسام ليوي (LBD) الخَرَف المصحوب بأجسام ليوي (DLB) وخرف داء باركنسون. يمكن أن تكون الأعراض في كلا التشخيصين متشابهة.

خَرَف أجسام ليوي هو خَرَف تدريجي ناتج عن ترسبات غير طبيعية لبروتين يسمى ألفا سينوكلين في الدماغ. تظهر جثث ليوي أيضًا في مرض باركنسون.

يشمل التداخل في الأعراض بين خَرَف أجسام ليوي وخرف داء باركنسون أعراض الحركة ، وتيبس العضلات ، ومشاكل في التفكير والاستدلال.

يبدو أن هذا يشير إلى أنه يمكن ربطهما بنفس التشوهات ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد ذلك.

نهاية الخرف من مرض باركنسون

تشتمل المراحل المتأخرة من مرض باركنسون على أعراض أكثر حدة قد تتطلب المساعدة في التنقل ، أو رعاية على مدار الساعة ، أو كرسي متحرك. يمكن أن تنخفض جودة الحياة بسرعة.

تزداد مخاطر العدوى وسلس البول والالتهاب الرئوي والسقوط والأرق والاختناق.

يمكن أن تساعد رعاية المسنين ورعاية الذاكرة ومساعدي الصحة المنزلية والأخصائيين الاجتماعيين ومستشاري الدعم في المراحل اللاحقة.

متوسط العمر المتوقع مع مرض الخرف الناتج عن مرض باركنسون

مرض باركنسون بحد ذاته ليس قاتلاً ، ولكن يمكن أن تكون المضاعفات مميتة.

أظهرت الأبحاث أن متوسط معدل البقاء على قيد الحياة يبلغ حوالي 9 سنوات بعد التشخيص وأن الأشخاص المصابين بالخرف بسبب مرض باركنسون لديهم متوسط عمر أقصر بحوالي سنة إلى سنتين.

هناك بعض الارتباط بين الخرف وزيادة خطر الوفاة ، ولكن من الممكن أيضًا العيش لسنوات عديدة مع المرض.

كيف يتم تشخيص مرض باركنسون الخرف؟

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص الخرف الناتج عن مرض باركنسون. بدلاً من ذلك ، يعتمد الأطباء على سلسلة أو مجموعة من الاختبارات والمؤشرات.

من المرجح أن يقوم طبيب الأعصاب بتشخيصك بمرض باركنسون ثم يتتبع تقدمك. قد يراقبونك بحثًا عن علامات الخرف. مع تقدمك في العمر ، يزداد خطر إصابتك بخرف باركنسون.

من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات منتظمة لمراقبة وظائفك المعرفية واسترجاع الذاكرة والصحة العقلية.

ما الذي يسبب مرض خرف باركنسون؟

يساعد مادة كيميائية في الدماغ تسمى الدوبامين على التحكم في حركة العضلات وتنسيقها. مع مرور الوقت ، يدمر مرض باركنسون الخلايا العصبية التي تصنع الدوبامين.

بدون هذا المرسال الكيميائي ، لا تستطيع الخلايا العصبية نقل التعليمات إلى الجسم بشكل صحيح. هذا يسبب فقدان وظيفة العضلات والتنسيق. لا يعرف الباحثون سبب اختفاء خلايا الدماغ هذه.

يتسبب مرض باركنسون أيضًا في حدوث تغييرات جذرية في جزء من الدماغ يتحكم في الحركة.

غالبًا ما يعاني المصابون بمرض باركنسون من أعراض حركية كعلامة أولية على الحالة. الرعاش هو أحد الأعراض الأولى الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون.

مع تقدم المرض وانتشاره في دماغك ، يمكن أن يؤثر على أجزاء الدماغ المسؤولة عن الوظائف العقلية والذاكرة والحكم.

بمرور الوقت ، قد لا يتمكن عقلك من استخدام هذه المناطق بكفاءة كما كان يفعل من قبل. نتيجة لذلك ، قد تبدأ في المعاناة من أعراض الخرف الناتج عن مرض باركنسون.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالخرف بسبب مرض باركنسون؟

تزداد خطورة إصابتك بخرف مرض باركنسون إذا:

• أنت شخص لديه قضيب
• أنت أكبر سنًا
• لديك ضعف إدراكي معتدل
• لديك أعراض أكثر خطورة من ضعف الحركة ، مثل
  كصلابة واضطراب في المشي
• تم تشخيصك بأعراض نفسية ذات صلة
  لمرض باركنسون ، مثل الاكتئاب

كيف يتم علاج مرض باركنسون الخرف؟

لا يوجد دواء أو علاج واحد يمكنه علاج الخرف الناتج عن مرض باركنسون. يركز الأطباء حاليًا على خطة علاجية تساعد في تخفيف أعراض مرض باركنسون.

ومع ذلك ، يمكن لبعض الأدوية أن تجعل الخرف والأعراض العقلية المرتبطة به أسوأ. تحدث إلى طبيبك لتحديد الرعاية والأدوية المناسبة لك.

يبعد

إذا كنت على علم بتزايد أعراض الخرف الناتج عن مرض باركنسون ، فابدأ بمذكرات وسجل ما تعانيه. لاحظ وقت ظهور الأعراض ، ومدة استمرارها ، وما إذا كان الدواء قد ساعد.

إذا كنت تعتني بأحد أحبائك مصابًا بمرض باركنسون ، فاحتفظ بدفتر يوميات له. سجل الأعراض التي يمرون بها وعدد مرات حدوثها وأي معلومات أخرى ذات صلة.

قدم هذه المذكرة لطبيب الأعصاب في موعدك التالي لمعرفة ما إذا كانت الأعراض مرتبطة بمرض الخرف بداء باركنسون أو ربما بحالة أخرى.