باروسميا

ملخص

الباروزميا مصطلح يستخدم لوصف الحالات الصحية التي تشوه حاسة الشم. إذا كنت تعاني من باروسميا ، فقد تعاني من فقدان شدة الرائحة ، مما يعني أنه لا يمكنك اكتشاف النطاق الكامل للروائح من حولك. أحيانًا يتسبب الباروسميا في أن تبدو الأشياء التي تصادفها كل يوم وكأنها ذات رائحة قوية كريهة.

أحيانًا يتم الخلط بين الباروسميا وحالة أخرى تسمى phantosmia ، والتي تجعلك تكتشف الرائحة "الوهمية" في حالة عدم وجود رائحة. يختلف الباروسميا لأن الأشخاص المصابين به يمكنهم اكتشاف الرائحة الموجودة - لكن الرائحة تنبعث منها "خاطئة" بالنسبة لهم. على سبيل المثال ، قد تشم الرائحة الطيبة للخبز الطازج رائحة قوية وفاسدة بدلاً من الرائحة اللطيفة والحلوة.

يختبر الناس نطاقًا واسعًا من باروسميا لمجموعة من الأسباب المختلفة. في معظم الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب لك باروسميا الشعور بالمرض الجسدي عندما يكتشف عقلك الروائح القوية غير السارة.

أعراض الباروسميا

تظهر معظم حالات الباروسميا بعد التعافي من العدوى. تختلف شدة الأعراض من حالة إلى أخرى.

إذا كنت تعاني من باروسميا ، فإن الأعراض الرئيسية لديك هي الشعور برائحة كريهة مستمرة ، خاصة عندما يكون الطعام في الجوار. قد تواجه أيضًا صعوبة في التعرف على بعض الروائح أو ملاحظتها في بيئتك ، نتيجة لتلف الخلايا العصبية الشمية.

قد تصبح الروائح التي كنت تجدها ممتعة الآن طاغية ولا تطاق. إذا حاولت أن تأكل طعامًا تنبعث منه رائحة كريهة ، فقد تشعر بالغثيان أو المرض أثناء تناول الطعام.

أسباب باروسميا

يحدث الباروسميا عادةً بعد تلف الخلايا العصبية التي تكشف عن الرائحة - وتسمى أيضًا الحواس الشمية - بسبب فيروس أو حالة صحية أخرى. تصطف هذه الخلايا العصبية على أنفك وتخبر عقلك بكيفية تفسير المعلومات الكيميائية التي تتكون منها الرائحة. يغير الضرر الذي يلحق بهذه الخلايا العصبية الطريقة التي تصل بها الروائح إلى عقلك.

تستقبل البصيلات الشمية الموجودة أسفل الجزء الأمامي من دماغك إشارات من هذه الخلايا العصبية وتعطي عقلك إشارة حول الرائحة: سواء كانت ممتعة أو مغرية أو فاتحة للشهية أو كريهة. يمكن أن تتلف هذه البصيلات الشمية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالباروسميا.

إصابة في الرأس أو صدمة في الدماغ

تم ربط إصابات الدماغ الرضحية (TBI) بتلف حاسة الشم. بينما تعتمد مدة وشدة الضرر على الإصابة ، أشارت مراجعة الأدبيات الطبية إلى أن أعراض الباروسميا بعد إصابة الدماغ الرضحية ليست شائعة. يمكن أن تحدث صدمة الدماغ أيضًا بسبب الضرر الناجم عن النوبة ، مما يؤدي إلى باروسميا.

عدوى بكتيرية أو فيروسية

أحد أسباب أعراض الباروسمية هو تلف حاسة الشم من نزلة برد أو فيروس. يمكن أن تتسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي في إتلاف الخلايا العصبية الشمية. يحدث هذا في كثير من الأحيان في كبار السن.

في دراسة أجريت عام 2005 على 56 شخصًا مصابًا بالباروزميا ، كان ما يزيد قليلاً عن 40 في المائة منهم مصابين بعدوى في الجهاز التنفسي العلوي يعتقدون أنها مرتبطة بظهور الحالة.

التدخين والتعرض للمواد الكيميائية

يمكن أن يتعرض جهازك الشمي للضرر من تدخين السجائر. يمكن أن تتسبب السموم والمواد الكيميائية الموجودة في السجائر في الإصابة باروسميا بمرور الوقت.

لهذا السبب نفسه ، يمكن أن يؤدي التعرض للمواد الكيميائية السامة وكميات كبيرة من تلوث الهواء إلى تطور الباروسميا.

الآثار الجانبية لعلاج السرطان

يمكن أن يسبب الإشعاع والعلاج الكيميائي باروسيميا. في دراسة حالة واحدة من عام 2006 ، أدى هذا التأثير الجانبي إلى فقدان الوزن وسوء التغذية بسبب النفور الغذائي المرتبط بالباروزميا.

الظروف العصبية

أحد الأعراض الأولى لمرض الزهايمر ومرض باركنسون هو فقدان حاسة الشم. يتسبب خرف أجسام ليوي ومرض هنتنغتون أيضًا في صعوبة استشعار الروائح بشكل صحيح.

الأورام

يمكن أن تسبب الأورام الموجودة على بصيلات الجيوب ، والقشرة الأمامية ، وفي تجاويف الجيوب الأنفية تغيرات في حاسة الشم لديك. من النادر أن يسبب الورم باروسميا.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بالأورام من الفانتوزميا - اكتشاف رائحة غير موجودة بسبب الورم الذي يحفز الحواس الشمية.

تشخيص الباروسميا

يمكن تشخيص الباروسميا من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، المعروف أيضًا باسم طبيب الأنف والأذن والحنجرة. قد يقدم لك الطبيب مواد مختلفة ويطلب منك وصف رائحتها وترتيب جودتها.

يتضمن الاختبار الشائع لباروسميا كتيبًا صغيرًا من الخرز "الخدش والشم" الذي تستجيب له تحت إشراف الطبيب.

أثناء الموعد ، قد يطرح طبيبك أسئلة حول:

• تاريخ عائلتك من السرطان والحالات العصبية
• أي إصابات حدثت لك مؤخرًا
• عوامل نمط الحياة مثل التدخين
• الأدوية التي تتناولها حاليًا

إذا اشتبه طبيبك في أن السبب الكامن وراء باروسميا قد يكون عصبيًا أو متعلقًا بالسرطان ، فقد يقترح عليك إجراء مزيد من الاختبارات. يمكن أن يشمل ذلك تصوير الجيوب الأنفية بالأشعة السينية أو خزعة منطقة الجيوب الأنفية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج الباروسميا

يمكن علاج الباروسميا في بعض الحالات وليس كلها. إذا كان الباروسميا ناتجًا عن عوامل بيئية أو دواء أو علاج السرطان أو التدخين ، فقد تعود حاسة الشم لديك إلى طبيعتها بمجرد إزالة هذه المحفزات.

في بعض الأحيان تكون الجراحة مطلوبة لحل باروسميا. قد يلزم إزالة انسداد الأنف ، مثل الأورام الحميدة أو الأورام.

تشمل علاجات الباروسميا ما يلي:

• مشبك الأنف لمنع دخول الروائح إلى أنفك
• الزنك
• فيتامين أ
• مضادات حيوية

هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث ودراسات الحالة لإثبات أنها أكثر فعالية من العلاج الوهمي.

يجد بعض الأشخاص المصابين بارسميا أن أعراضهم تهدأ مع "الجمباز الشمي" ، حيث يعرضون أنفسهم لأربعة أنواع مختلفة من الروائح كل صباح ويحاولون تدريب عقولهم على تصنيف تلك الروائح بشكل مناسب.

ستحتاج إلى التحدث مع طبيبك لمعرفة أفضل علاج لك.

الشفاء من باروسميا

باروسميا ليس عادة حالة دائمة. قد تتمكن الخلايا العصبية الخاصة بك من إصلاح نفسها بمرور الوقت. في ما يصل إلى 60 في المائة من حالات باروسميا الناتجة عن العدوى ، تمت استعادة وظيفة حاسة الشم في السنوات التالية.

تختلف أوقات التعافي وفقًا للسبب الكامن وراء أعراض الباروسميا والعلاج الذي تستخدمه. إذا كان باروسميا لديك ناتجًا عن فيروس أو عدوى ، فقد تعود حاسة الشم لديك إلى طبيعتها دون علاج. لكن في المتوسط ، يستغرق هذا ما بين سنتين وثلاث سنوات.

في دراسة صغيرة من عام 2009 ، قام 25 بالمائة من الأشخاص الذين شاركوا في تمرين "الجمباز الرائحة" لمدة 12 أسبوعًا بتحسين أعراض الباروسميا لديهم. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم ما إذا كان هذا النوع من العلاج فعالاً.

الوجبات الجاهزة

عادة ما يمكن إرجاع باروسميا إلى عدوى أو صدمة في الدماغ. عندما يتم تحفيز الباروسميا عن طريق الأدوية أو التعرض للمواد الكيميائية أو التدخين ، فإنه عادة ما ينحسر بمجرد إزالة الزناد.

في كثير من الأحيان ، يحدث الباروسميا بسبب ورم في الجيوب الأنفية ، أو ورم في المخ ، أو هو علامة مبكرة على حالات عصبية معينة.

يلعب العمر والجنس ومدى جودة حاسة الشم لديك دورًا في التشخيص طويل المدى للأشخاص المصابين بباروزميا. تحدث إلى طبيبك إذا واجهت أي تغييرات في الطريقة التي تشعر بها بالرائحة.