متلازمة الفخذ الرضفي
ملخص
متلازمة الفخذ الرضفي هي حالة تصف الألم في مقدمة الركبة وحول الرضفة ، والمعروفة باسم الرضفة. قد يسمي الأطباء أيضًا متلازمة الفخذ الرضفي "ركبة العبور" أو "ركبة العداء".
الأسباب الشائعة لهذه الحالة هي الإفراط في استخدام مفصل الركبة والصدمات ، مثل ضرب الرضفة أو السقوط عليها. على الرغم من أن الحالة تحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الرياضيين ، يمكن أن تظهر الأعراض على أي شخص. يعاني بعض الأشخاص من الرضفة التي تتعقب أو تتحرك بشكل غير طبيعي في الأخدود الموجود في نهاية عظم الفخذ. يمكن أن يسبب هذا ضغطًا إضافيًا على الغضروف الذي يغطي الرضفة أو على عظم الفخذ حيث يتم الاحتكاك ، وهو ما يسمى بسطح البكر.
في حين أن متلازمة الفخذ الرضفي يمكن أن تسبب أعراضًا تتراوح من غير مريحة إلى مؤلمة جدًا ، يمكن عادةً علاج الحالة في المنزل. قد تكون قادرًا على تقليل الألم بالراحة وتدابير العلاج المحافظة.
أعراض
الأعراض المميزة المرتبطة بمتلازمة الفخذ الرضفي هي ألم خفيف مؤلم يحدث عادة في مقدمة الركبة. قد يكون الألم في إحدى الركبتين أو كليهما. غالبًا ما يتفاقم مع النشاط.
تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:
- ألم عند ممارسة الرياضة
- ألم عند ثني الركبة ، مثل صعود الدرج أو القفز أو القرفصاء
- ألم بعد الجلوس لفترة طويلة مع ثني الركبة ، مثل أثناء مشاهدة فيلم في السينما
- أصوات طقطقة أو فرقعة في الركبة عند صعود السلالم أو بعد الجلوس لفترة طويلة
لا تتميز متلازمة الفخذ الرضفي بانغلاق مفصل الركبة. إذا كان الشخص يعاني من هذه الأعراض ، فهذا يعني عادةً أن لديه نوعًا آخر من الإصابات ، مثل تمزق الغضروف المفصلي.
كيف يتم تشخيصه
يقوم الطبيب عادة بتشخيص المتلازمة عن طريق إجراء فحص بدني. سوف يسألون عما يجعل ألمك أسوأ أو أفضل. سيشعرون أيضًا برضفة ركبتك بحثًا عن علامات عدم الاستقرار ويطلبون منك المشاركة في تمارين نطاق الحركة.
في حين يمكن للطبيب عادة تشخيص متلازمة الفخذ الرضفي دون دراسات التصوير ، فقد يطلبون الأشعة السينية لاستبعاد الإصابات المحتملة الأخرى.
خيارات العلاج في المنزل
نظرًا لأن متلازمة الفخذ الرضفي غالبًا ما تنتج عن الإفراط في الاستخدام وفرط النشاط ، فإن إراحة المفصل المصاب يمكن أن يساعد غالبًا في علاج المشكلة الأساسية. جرب خيارات العلاج التالية:
- تدرب على طريقة الأرز (الراحة ، والثلج ، والضغط ، والرفع).لف الركبة بضمادة مرنة أو استخدم ضمادة قابلة للسحب مع قطع الرضفة.يمكن شراؤها من الصيدلية ويمكن أن تساعد في استقرار ودعم المفصل.
- تناول أحد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.
- ارتدِ حشوات أحذية خاصة ، تُعرف باسم تقويم العظام ، لدعم وتثبيت قدمك وكاحلك.يمكن شراء الإدخالات من الصيدلية أو تكون مصنوعة خصيصًا بوصفة طبية من الطبيب.
- احصل على تدليك رياضي لتقليل حدوث الشد العضلي الشديد الذي يسبب الألم.
يمكن أن يعني منع النوبات المستقبلية من آلام الفخذ الرضفي التناوب بين أنشطتك لتجنب الإفراط في الاستخدام. إذا كنت تمارس أنشطة عالية التأثير ، مثل الجري أو ممارسة الرياضة ، فحاول القيام بنشاط منخفض التأثير في اليوم التالي ، مثل السباحة أو ركوب الدراجة. قد يساعد أيضًا ارتداء الأحذية الداعمة والشد قبل التمرين وبعده.
تمارين لتقليل المخاطر
تمد التمارين أدناه وتقوي العضلات التي ترتبط بالعضلات التي تعمل على الركبة. يمكن أن يساعد القيام بها في تقليل آلام الفخذ الرضفي. يمكن أن تساعد تمارين الإطالة في ربلة الساق وأوتار الركبة أيضًا في تقليل التوتر المرتبط بمتلازمة الفخذ الرضفي.
ملحقات الساق
يقوي هذا التمرين عضلات الفخذ الأمامية في الجزء العلوي من الفخذ.
- اجلس على كرسي مع وضع قدميك على الأرض.
- افرد رجلك اليمنى لتمديدها بشكل مستقيم ، مع الشعور بأن عضلات الفخذ العلوي تعمل.
- شغل المنصب لمدة خمس ثوان.اخفض القدم وكرر ذلك 10 مرات.
- كرر على الساق الأخرى.استريحي لمدة 15 إلى 30 ثانية وكرريه على كلا الساقين لمجموعتين أخريين.
تمتد عضلات الفخذ
هذه الإطالة ممتازة للقيام بها بعد تمرين إطالة الساق لأنها تمد العضلات التي عملت للتو.
- قف مع وضع يدك اليسرى برفق على شيء قوي ، مثل قطعة أثاث.
- اسحب قدمك اليمنى نحو أردافك وامسك الجزء العلوي من قدمك اليمنى بيدك اليمنى.وجه ركبتك اليمنى نحو الأرض لتشعر بالتمدد في مقدمة ساقك.
- اثبت على الإطالة لمدة 20 إلى 30 ثانية.
- حرر الإطالة وكرر الأمر مع الرجل الأخرى.قم بأداء ثلاث إلى خمس عدات لكل جانب.
العلاجات الطبية
إذا كانت متلازمة الفخذ الرضفي لا تستجيب للعلاجات التي تُصرف دون وصفة طبية وفي المنزل ، فقد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي. تتضمن أمثلة التدخلات الجراحية لمتلازمة الفخذ الرضفي ما يلي:
تنظير المفصل: يتضمن هذا الإجراء إدخال الجراح كاميرا في المفصل لإزالة الغضروف التالف. يمكن للطبيب أيضًا تحرير الأوتار الضيقة جدًا وسحب الرضفة للسماح لها بالتحرك في الأخدود بشكل صحيح.
نقل درنة الظنبوب: تتضمن هذه العملية إعادة تنظيم الرضفة. سيحرك الطبيب حديبة الظنبوب ، وهي الجزء العظمي من عظم الظنبوب ، بالإضافة إلى الوتر الرضفي لتحسين محاذاة الركبة.
في أغلب الأحيان ، لا تكون هذه العلاجات ضرورية. ومع ذلك ، إذا تفاقم ألمك بمرور الوقت أو لم يتم حله أبدًا بالعلاجات المحافظة ، فاستشر طبيبك لمناقشة الخيارات المتاحة أمامك.
الآفاق
عادة ، يمكن للأشخاص المصابين بمتلازمة الفخذ الرضفي إجراء تغييرات على نظام التدريب والرعاية المنزلية لتقليل الأعراض. قد يكون علاج الحالة أكثر صعوبة عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ألم في كلا الرضفتين.
قد يعتمد تعافيك أيضًا على شدة إصابتك وما إذا كانت الصدمة هي السبب الأساسي. وفقًا لمستشفى الجراحة الخاصة في نيويورك ، إذا ظهرت متلازمة الفخذ الرضفي بعد خلع الرضفة ، فقد يستغرق التعافي من أربعة إلى خمسة أشهر.