ما هو تعدد الألوان؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kevin Martinez ، M.D.- بقلم Eleesha Lockett ، MS في 20 ديسمبر 2019

تعدد الألوان هو ظهور خلايا الدم الحمراء متعددة الألوان في اختبار مسحة الدم. إنه مؤشر على إطلاق خلايا الدم الحمراء قبل الأوان من نخاع العظام أثناء التكوين.

في حين أن تعدد الألوان في حد ذاته ليس حالة ، إلا أنه يمكن أن يكون ناتجًا عن اضطراب دم أساسي. عندما يكون لديك تعدد الألوان ، من المهم معرفة السبب الأساسي حتى تتمكن من تلقي العلاج على الفور.

في هذه المقالة ، سنناقش ماهية تعدد الألوان ، وما هي اضطرابات الدم التي يمكن أن تسببها ، وما هي الأعراض التي قد تكون لتلك الحالات الأساسية.

فهم تعدد الألوان

لفهم ماهية تعدد الألوان ، يجب أولاً أن تفهم المفهوم الكامن وراء اختبار لطاخة الدم ، المعروف أيضًا باسم فيلم الدم المحيطي.

فيلم الدم المحيطي

فيلم الدم المحيطي هو أداة تشخيصية يمكن استخدامها لتشخيص ومراقبة الأمراض التي تصيب خلايا الدم.

أثناء الاختبار ، يقوم أخصائي علم الأمراض بتلطيخ شريحة بعينة من دمك ثم يقوم بتلطيخ الشريحة لعرض الأنواع المختلفة من الخلايا داخل العينة.

يمكن أن تساعد الصبغة المضافة إلى عينة الدم في فيلم الدم المحيطي في التمييز بين أنواع الخلايا المختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتراوح ألوان الخلايا الشائعة من الأزرق إلى الأرجواني الغامق والمزيد.

عادة ، تتحول خلايا الدم الحمراء إلى اللون الوردي من سمك السلمون عند تلطيخها. ومع ذلك ، مع تعدد الألوان ، قد تظهر بعض خلايا الدم الحمراء المصبوغة باللون الأزرق أو الرمادي المزرق أو الأرجواني.

لماذا تتحول خلايا الدم الحمراء إلى اللون الأزرق

تتشكل خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) في نخاع العظام. يحدث تعدد الألوان عندما يتم إطلاق كرات الدم الحمراء غير الناضجة ، والتي تسمى الخلايا الشبكية ، قبل الأوان من نخاع العظام.

تظهر هذه الخلايا الشبكية على فيلم دموي بلون مائل للزرقة لأنها لا تزال تحتوي على أجزاء من الحمض النووي الريبي ، والتي لا توجد عادة في كرات الدم الحمراء الناضجة.

الحالات التي تؤثر على معدل دوران كرات الدم الحمراء هي السبب الجذري لتعدد الألوان بشكل عام.

يمكن أن تؤدي هذه الأنواع من الحالات إلى زيادة فقد الدم وتدمير كرات الدم الحمراء ، والتي بدورها يمكن أن تزيد من إنتاج كرات الدم الحمراء. يمكن أن يتسبب هذا في إطلاق الخلايا الشبكية في الدم قبل الأوان حيث يعوض الجسم نقص كرات الدم الحمراء.

الظروف الأساسية التي تسبب تعدد الألوان

إذا لاحظ الطبيب أن لديك تعدد الألوان ، فهناك العديد من الحالات الأساسية التي من المرجح أن تكون السبب.

يمكن أن يؤدي علاج بعض اضطرابات الدم (خاصة تلك المتعلقة بوظيفة نخاع العظم) أيضًا إلى تعدد الألوان. في مثل هذه الحالات ، يصبح تعدد الألوان أحد الآثار الجانبية للعلاج وليس علامة على المرض.

يسرد الجدول أدناه أكثر الحالات شيوعًا التي يمكن أن تسبب تعدد الألوان. مزيد من المعلومات حول كل حالة وكيفية تأثيرها على إنتاج كرات الدم الحمراء يتبع الجدول.

الشرط الأساسي تأثير على إنتاج كرات الدم الحمراء
فقر الدم الانحلالي يحدث بسبب التدمير المتزايد لكرات الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى زيادة معدل دوران كرات الدم الحمراء
بيلة الهيموغلوبينية الانتيابية الليلية (PNH) يمكن أن يسبب فقر الدم الانحلالي ، والجلطات الدموية ، وخلل في نخاع العظام - قد يؤدي هذا الأخير إلى إطلاق مبكر لكرات الدم الحمراء
بعض أنواع السرطان يمكن أن تؤثر على إنتاج كرات الدم الحمراء
العلاج الإشعاعي يمكن أن يسبب تدميرًا متزايدًا لكرات الدم الحمراء

فقر الدم الانحلالي

فقر الدم الانحلالي هو نوع من فقر الدم يحدث عندما لا يتمكن جسمك من إنتاج كرات الدم الحمراء بالسرعة التي يتم تدميرها بها.

يمكن أن تسبب العديد من الحالات تدمير كرات الدم الحمراء وتؤدي إلى فقر الدم الانحلالي. بعض الحالات ، مثل الثلاسيميا ، تسبب اختلال وظيفي في كرات الدم الحمراء ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فقر الدم الانحلالي. يتسبب كلا النوعين من الحالات في زيادة معدل دوران كرات الدم الحمراء وتعدد الألوان.

بيلة الهيموغلوبينية الانتيابية الليلية (PNH)

بيلة الهيموغلوبينية الانتيابية الليلية (PNH) هي اضطراب دموي نادر يسبب فقر الدم الانحلالي ، والجلطات الدموية ، وخلل نخاع العظام.

مع هذا المرض ، يكون معدل دوران كرات الدم الحمراء أكثر تأثراً بفقر الدم الانحلالي. قد يتسبب ضعف النخاع العظمي أيضًا في زيادة تعويض الجسم وإطلاق كرات الدم الحمراء مبكرًا. كلاهما يمكن أن يؤدي إلى تعدد الألوان على نتائج مسحة الدم.

أنواع معينة من السرطان

لا تؤثر جميع أنواع السرطان على معدل دوران كرات الدم الحمراء. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر سرطانات الدم بشكل كبير على صحة خلايا الدم لديك.

تبدأ بعض أنواع سرطانات الدم ، مثل اللوكيميا ، في نخاع العظام ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على إنتاج كرات الدم الحمراء. بالإضافة إلى ذلك ، عندما ينتشر أي نوع من السرطان في جميع أنحاء الجسم ، يمكن أن يتسبب في مزيد من تدمير كرات الدم الحمراء. من المرجح أن تظهر هذه الأنواع من السرطانات تعدد الألوان أثناء اختبار الدم.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي مهم للسرطان. ومع ذلك ، فإن جميع أنواع علاج السرطان تقريبًا تؤثر على كل من الخلايا السرطانية والخلايا السليمة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي تغيرات في شكل خلايا الدم. قد يؤدي هذا إلى تعدد الألوان عند إعادة فحص دمك.

الأعراض المصاحبة لتعدد الألوان

لا توجد أعراض مرتبطة بشكل مباشر بتعدد الألوان. ومع ذلك ، هناك أعراض مرتبطة بالظروف الأساسية التي تسبب تعدد الألوان.

أعراض فقر الدم الانحلالي

تشمل أعراض فقر الدم الانحلالي ما يلي:

  • جلد شاحب
  • الدوار أو الدوخة
  • ضعف
  • ارتباك
  • خفقان القلب
  • تضخم الكبد أو الطحال

أعراض بيلة الهيموغلوبين الانتيابية الليلية

تشمل أعراض بيلة الهيموغلوبين الانتيابية الليلية ما يلي:

  • أعراض فقر الدم الانحلالي (المذكورة أعلاه)
  • التهابات متكررة
  • مشاكل النزيف
  • جلطات الدم

أعراض سرطان الدم

تشمل أعراض سرطان الدم ما يلي:

  • تعرق ليلي
  • فقدان الوزن غير المتعمد
  • آلام العظام
  • تورم الغدد الليمفاوية
  • تضخم الكبد أو الطحال
  • الحمى والالتهابات المزمنة

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فمن المرجح أن يرغب طبيبك في إجراء بعض اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان لديك أي من الحالات الأساسية المرتبطة بها.

في ذلك الوقت ، سيكونون قادرين على اكتشاف تعدد الألوان في عينة الدم إذا كانت موجودة. ومع ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن تعدد الألوان ليس هو الطريقة الوحيدة لتشخيص هذه الحالات ، وبالتالي قد لا يذكرها طبيبك حتى عند التشخيص.

كيف يتم علاج تعدد الألوان

يعتمد علاج تعدد الألوان على نوع اضطراب الدم الذي يسببه. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

  • نقل الدم و والتي يمكن أن تساعد في استعادة عدد كرات الدم الحمراء في حالات مثل فقر الدم
  • الأدوية مثل عوامل النمو ، التي يمكن أن تحفز إنتاج كرات الدم الحمراء
  • العلاج المناعي لعلاج الالتهابات والحالات التي تستنفد عدد كرات الدم الحمراء
  • العلاج الكيميائي و لعلاج السرطانات التي تؤثر على عدد كريات الدم الحمراء
  • زرع نخاع العظام و للحالات الخطيرة التي تنطوي على ضعف نخاع العظم

إذا تم تشخيصك بأي من الحالات التي يمكن أن تسبب تعدد الألوان ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج الأكثر أمانًا وفعالية بالنسبة لك.

الماخذ الرئيسية

يمكن أن يكون تعدد الألوان علامة على اضطراب خطير في الدم ، مثل فقر الدم الانحلالي أو سرطان الدم.

يمكن تشخيص تعدد الألوان ، بالإضافة إلى اضطرابات الدم المحددة التي تسببه ، عن طريق اختبار لطاخة الدم. لا توجد أعراض لتعدد الألوان نفسه. ومع ذلك ، فإن الظروف الأساسية التي تسبب تعدد الألوان يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض المختلفة.

إذا كنت تعاني من تعدد الألوان ، فمن المهم مقابلة الطبيب لتشخيص الحالة الأساسية ومناقشة خيارات العلاج.