تخطيط النوم

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Anna Giorgi في 17 مارس 2020

تخطيط النوم (PSG) عبارة عن دراسة أو اختبار يتم إجراؤه أثناء نومك تمامًا. سيراقبك الطبيب أثناء نومك ، ويسجل بيانات عن أنماط نومك ، وقد يحدد أي اضطرابات في النوم.

خلال اختبار PSG ، سيقيس الطبيب ما يلي للمساعدة في تخطيط دورات نومك:

  • موجات الدماغ
  • نشاط العضلات والهيكل العظمي
  • مستويات الأكسجين في الدم
  • معدل ضربات القلب
  • معدل التنفس
  • حركة العين

تسجل دراسة النوم تحولات جسمك بين مراحل النوم ، وهي نوم حركة العين السريعة (REM) ، ونوم حركة العين غير السريعة (non-REM). ينقسم النوم غير الريمي إلى مراحل "النوم الخفيف" و "النوم العميق".

أثناء نوم حركة العين السريعة ، يكون نشاط عقلك مرتفعًا ، ولكن تنشط عينيك وعضلات التنفس فقط. هذه هي المرحلة التي تحلم فيها. يتضمن النوم بخلاف حركة العين السريعة نشاطًا أبطأ للدماغ.

الشخص الذي لا يعاني من اضطراب في النوم سيتحول بين نوم الريم ونوم الريم ، ويعاني من دورات نوم متعددة كل ليلة.

يمكن أن تساعد مراقبة دورات نومك ، جنبًا إلى جنب مع ردود فعل جسمك على التغيرات في هذه الدورات ، في تحديد الاضطرابات في أنماط نومك.

لماذا أحتاج إلى تخطيط النوم؟

يمكن للطبيب استخدام تخطيط النوم لتشخيص اضطرابات النوم.

غالبًا ما يتم تقييم أعراض انقطاع النفس النومي ، وهو اضطراب يتوقف فيه التنفس باستمرار ويعود مرة أخرى أثناء النوم. تشمل أعراض انقطاع النفس النومي ما يلي:

  • النعاس أثناء النهار على الرغم من الراحة
  • الشخير المستمر والصاخب
  • فترات حبس أنفاسك أثناء النوم ، تليها شهقات للهواء
  • نوبات متكررة من الاستيقاظ أثناء الليل
  • نوم بدون راحة

يمكن أن يساعد تخطيط النوم طبيبك أيضًا في تشخيص اضطرابات النوم التالية:

  • النوم القهري ، والذي يتضمن النعاس الشديد و "نوبات النوم" أثناء النهار
  • اضطرابات النوبات المرتبطة بالنوم
  • اضطراب حركة الأطراف الدورية أو متلازمة تململ الساقين ، والتي تنطوي على ثني وتمديد الساقين غير المنضبطين أثناء النوم
  • اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة ، والذي ينطوي على تحقيق الأحلام أثناء النوم
  • الأرق المزمن ، والذي ينطوي على صعوبة النوم أو الاستمرار في النوم

يحذر المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI) من أنه إذا لم يتم علاج اضطرابات النوم ، فيمكن أن تزيد من مخاطر:

  • مرض قلبي
  • ضغط دم مرتفع
  • السكتة الدماغية
  • اكتئاب

هناك أيضًا ارتباط بين اضطرابات النوم وزيادة مخاطر الإصابات المرتبطة بالسقوط وحوادث السيارات.

كيف أستعد لتخطيط النوم؟

للتحضير لـ PSG ، يجب تجنب تناول الكحول والكافيين خلال فترة بعد الظهر ومساء الاختبار.

يمكن أن يؤثر الكحول والكافيين على أنماط النوم وبعض اضطرابات النوم. قد يؤثر وجود هذه المواد الكيميائية في جسمك على نتائجك. يجب أيضًا تجنب تناول المهدئات.

تذكر مناقشة أي أدوية تتناولها مع طبيبك في حال احتجت إلى التوقف عن تناولها قبل الاختبار.

ماذا يحدث أثناء تخطيط النوم؟

يتم إجراء تخطيط النوم عادةً في مركز متخصص للنوم أو مستشفى كبير. سيبدأ موعدك في المساء ، حوالي ساعتين قبل موعد نومك المعتاد.

ستنام بين عشية وضحاها في مركز النوم ، حيث ستقيم في غرفة خاصة. يمكنك إحضار كل ما هو ضروري لروتين وقت النوم ، وكذلك البيجامات الخاصة بك.

سيدير فني تخطيط النوم من خلال مراقبتك أثناء نومك. يمكن للفني أن يرى ويسمع داخل غرفتك. ستكون قادرًا على الاستماع إلى الفني والتحدث إليه أثناء الليل.

أثناء تخطيط النوم ، سيقوم الفني بقياس:

  • موجات الدماغ
  • حركات العين
  • نشاط العضلات والهيكل العظمي
  • معدل ضربات القلب والإيقاع
  • ضغط الدم
  • مستوى الأكسجين في الدم
  • أنماط التنفس ، بما في ذلك الغياب أو التوقف
  • وضع الجسم
  • حركة الأطراف
  • الشخير والضوضاء الأخرى

لتسجيل هذه البيانات ، سيضع الفني مستشعرات صغيرة تسمى "إلكترودات" على:

  • فروة الرأس
  • المعابد
  • صدر
  • أرجل

تحتوي المستشعرات على رقع لاصقة بحيث تبقى على جلدك أثناء النوم.

ستسجل الأحزمة المرنة حول صدرك ومعدتك حركات صدرك وأنماط تنفسك. سيراقب مقطع صغير على إصبعك مستوى الأكسجين في الدم.

تتصل المستشعرات بأسلاك رفيعة ومرنة ترسل بياناتك إلى جهاز كمبيوتر. في بعض مراكز النوم ، سيقوم الفني بإعداد المعدات لعمل تسجيل فيديو.

سيسمح لك ذلك ولطبيبك بمراجعة التغييرات في وضع جسمك أثناء الليل.

من المحتمل أنك لن تشعر بالراحة في مركز النوم كما لو كنت في سريرك ، لذلك قد لا تنام أو تنام بسهولة كما تفعل في المنزل.

ومع ذلك ، هذا عادة لا يغير البيانات. عادةً لا تتطلب نتائج تخطيط النوم الدقيقة نومًا كاملاً ليلاً.

عندما تستيقظ في الصباح ، سيقوم الفني بإزالة المستشعرات. يمكنك مغادرة مركز النوم والمشاركة في الأنشطة العادية في نفس اليوم.

ما هي المخاطر المرتبطة به؟

تخطيط النوم غير مؤلم وغير باضع ، لذا فهو خالي نسبيًا من المخاطر.

قد تواجه تهيجًا طفيفًا للجلد من المادة اللاصقة التي تربط الأقطاب الكهربائية بجلدك.

ماذا تعني هذه النتائج؟

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أسابيع لتلقي نتائج PSG الخاص بك. سيقوم الفني بتجميع البيانات من ليلة دراسة نومك لرسم بياني لدورات نومك.

سيراجع طبيب مركز النوم هذه البيانات وتاريخك الطبي وتاريخ نومك لإجراء التشخيص.

إذا كانت نتائج تخطيط النوم لديك غير طبيعية ، فقد تشير إلى الأمراض التالية المتعلقة بالنوم:

  • توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى
  • نوبات صرع
  • اضطراب حركة الأطراف الدورية أو اضطرابات الحركة الأخرى
  • الخدار أو أي مصادر أخرى للإرهاق غير المعتاد أثناء النهار

لتحديد انقطاع النفس النومي ، سيراجع طبيبك نتائج تخطيط النوم للبحث عن:

  • تكرار نوبات انقطاع النفس ، والتي تحدث عند توقف التنفس لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر
  • تكرار نوبات قصور التنفس ، والتي تحدث عند انسداد التنفس جزئيًا لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر

باستخدام هذه البيانات ، يمكن لطبيبك قياس نتائجك باستخدام مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI). تعتبر درجة AHI الأقل من 5 أمرًا طبيعيًا.

عادةً ما تشير هذه النتيجة ، جنبًا إلى جنب مع بيانات موجات الدماغ الطبيعية وحركة العضلات ، إلى أنك لا تعاني من انقطاع النفس النومي.

تعتبر درجة AHI من 5 أو أعلى غير طبيعية. سيقوم طبيبك برسم نتائج غير طبيعية لإظهار درجة توقف التنفس أثناء النوم:

  • تشير درجة AHI من 5 إلى 15 إلى انقطاع النفس النومي الخفيف.
  • تشير درجة AHI من 15 إلى 30 إلى توقف التنفس أثناء النوم المعتدل.
  • تشير درجة AHI التي تزيد عن 30 إلى انقطاع النفس النومي الحاد.

ماذا يحدث بعد تخطيط النوم؟

إذا تم تشخيصك بانقطاع النفس النومي ، فقد يوصي طبيبك باستخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP).

ستوفر هذه الآلة إمدادًا ثابتًا بالهواء لأنفك أو فمك أثناء النوم. قد يحدد تخطيط النوم للمتابعة إعداد CPAP المناسب لك.

إذا تم تشخيصك باضطراب نوم آخر ، فسوف يناقش طبيبك خيارات العلاج معك.