إصابة الرباط الصليبي الخلفي
ما هي إصابة الرباط الصليبي الخلفي؟
الرباط الصليبي الخلفي (PCL) هو أقوى رباط في مفصل الركبة. الأربطة عبارة عن عصابات سميكة وقوية من الأنسجة تربط العظام بالعظام. يمتد الرباط الصليبي الأمامي على طول الجزء الخلفي من مفصل الركبة من أسفل عظم الفخذ (عظم الفخذ) إلى الجزء العلوي من عظم الساق السفلي (القصبة).
يساعد PCL في الحفاظ على استقرار مفصل الركبة ، وخاصة الجزء الخلفي من المفصل. يمكن أن تنطوي إصابة الرباط الصليبي الخلفي على إجهاد أو التواء أو تمزق أي جزء من هذا الرباط. الرباط الصليبي الأمامي هو أقل أربطة إصابة في الركبة شيوعًا.
يشار أحيانًا إلى إصابة الرباط الصليبي الأمامي باسم "الركبة المفرطة في التمدد".
ما الذي يسبب إصابة PCL؟
السبب الرئيسي لإصابة الرباط الصليبي الأمامي هو صدمة شديدة لمفصل الركبة. في كثير من الأحيان ، تتأثر أيضًا أربطة أخرى في الركبة. أحد الأسباب المحددة لإصابة الرباط الصليبي الأمامي هو فرط التمدد في الركبة. يمكن أن يحدث هذا أثناء الحركات الرياضية مثل القفز.
يمكن أن تنتج إصابات الرباط الصليبي الأمامي أيضًا عن ضربة في الركبة أثناء ثنيها أو ثنيها. يشمل ذلك الهبوط بقوة أثناء ممارسة الرياضة أو السقوط أو من حادث سيارة. يمكن أن تسبب أي صدمة للركبة ، سواء كانت بسيطة أو شديدة ، إصابة في أربطة الركبة.
أعراض إصابة PCL
يمكن أن تكون أعراض إصابة PCL خفيفة أو شديدة ، اعتمادًا على مدى الإصابة. قد تكون الأعراض غير موجودة إذا كان الرباط مصابًا بالتواء خفيف. تشمل الأعراض الشائعة للتمزق الجزئي أو الكامل للرباط ما يلي:
- حنان في الركبة (على وجه التحديد الجزء الخلفي من الركبة)
- عدم الاستقرار في مفصل الركبة
- ألم في مفصل الركبة
- تورم في الركبة
- تصلب في المفصل
- صعوبة المشي
تشخيص إصابة PCL
لتشخيص إصابة PCL ، سيُجري طبيبك مجموعة متنوعة من الاختبارات ، بما في ذلك:
- تحريك الركبة في اتجاهات مختلفة
- الفحص البدني للركبة
- التحقق من وجود سائل في مفصل الركبة
- التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة
- تصوير مفصل الركبة بالأشعة السينية للتحقق من وجود كسور
منع إصابة PCL
من الصعب منع إصابات الأربطة لأنها غالبًا ما تكون نتيجة حادث أو ظروف غير متوقعة. ومع ذلك ، فإن التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها للمساعدة في تقليل مخاطر إصابة أربطة الركبة تشمل:
- باستخدام الأسلوب المناسب والمحاذاة عند القيام بالأنشطة البدنية ، بما في ذلك المشي
- تمتد بانتظام للحفاظ على نطاق جيد من الحركة في المفاصل
- تقوية عضلات الساقين العلوية والسفلية للمساعدة في استقرار المفصل
- توخي الحذر عند ممارسة الرياضات التي تنتشر فيها إصابات الركبة مثل كرة القدم والتزلج والتنس
علاج إصابات الرباط الصليبي الأمامي
يعتمد علاج إصابات الرباط الصليبي الأمامي على شدة الإصابة وأسلوب حياتك.
بالنسبة للإصابات الطفيفة ، قد يشمل العلاج ما يلي:
- التجبير
- وضع الثلج
- رفع الركبة فوق القلب
- أخذ مسكن للألم
- الحد من النشاط البدني حتى يزول الألم والتورم
- باستخدام دعامة أو عكازين لحماية الركبة
- العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل لتقوية واستعادة نطاق الحركة
في الحالات الأكثر شدة ، قد يشمل العلاج أيضًا:
- العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل لتقوية واستعادة نطاق الحركة
- جراحة لإصلاح الرباط الممزق
- منظار المفصل ، وهو عبارة عن كاميرا صغيرة من الألياف البصرية يمكن إدخالها في المفصل
العرض الرئيسي لإصابات الرباط الصليبي الأمامي هو عدم استقرار المفاصل. ستختفي العديد من الأعراض الأخرى ، بما في ذلك الألم والتورم ، مع مرور الوقت ، ولكن قد يستمر عدم الاستقرار. في إصابات الرباط الصليبي الأمامي ، غالبًا ما يكون عدم الاستقرار هذا هو ما يدفع الناس إلى اختيار الجراحة. قد يؤدي عدم الاستقرار في المفصل إذا لم يتم علاجه إلى التهاب المفاصل.
توقعات لإصابة PCL
بالنسبة للإصابات الطفيفة ، قد يشفى الرباط بدون مضاعفات. من المهم ملاحظة أنه إذا تمدد الرباط ، فقد لا يستعيد ثباته السابق أبدًا. هذا يعني أنه من المرجح أن الركبة قد تكون غير مستقرة إلى حد ما ويمكن أن تصاب بسهولة مرة أخرى. يمكن أن يتورم المفصل ويؤلمه ببساطة بسبب النشاط البدني أو الإصابة الطفيفة.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إصابات كبيرة والذين لم يخضعوا للجراحة ، فمن المرجح أن يظل المفصل غير مستقر وسيسهل إعادة الإصابة به. ستكون أقل قدرة على القيام بالأنشطة البدنية وقد ينتج الألم حتى عن الأنشطة البسيطة. قد تضطر إلى ارتداء دعامة لحماية المفصل أثناء النشاط البدني.
بالنسبة لأولئك الذين أجروا الجراحة ، يعتمد التشخيص على نجاح الجراحة والإصابات المصاحبة للركبة. بشكل عام ، ستتحسن الحركة والاستقرار بعد إصلاح المفصل. قد تحتاج إلى ارتداء دعامة أو الحد من الأنشطة البدنية في المستقبل للمساعدة في منع عودة الركبة.
بالنسبة لإصابات الركبة التي تنطوي على أكثر من الرباط الصليبي الأمامي ، قد يختلف العلاج والتشخيص لأن هذه الإصابات قد تكون أكثر خطورة.