الرحم المتهيّج وانقباضات الرحم المتهيّجة: الأسباب ، الأعراض ، العلاج

تمت المراجعة الطبية بواسطة كاتي مينا ، دكتوراه في الطب - بقلم أشلي مارسين في 13 أكتوبر 2016

تقلصات

عندما تسمعين كلمة تقلصات ، من المحتمل أن تفكري في المراحل الأولى من المخاض عندما يتقلص الرحم ويوسع عنق الرحم. ولكن إذا كنت حاملاً ، فقد تعلمين أن هناك العديد من أنواع الانقباضات الأخرى التي قد تواجهينها أثناء الحمل. تتعرض بعض النساء لانقباضات متكررة ومنتظمة طوال فترة الحمل ، مما يعني أن لديهن رحمًا عصبيًا (IU).

إليك ما تحتاج لمعرفته حول هذه الحالة ، ومتى تتصل بطبيبك ، وما يمكنك القيام به للتعامل معها.

تقلصات طبيعية أثناء الحمل

هل شعرت بضيق في الرحم يأتي ويختفي طوال اليوم؟ قد تعانين من انقباضات براكستون هيكس. قد تبدأ هذه الانقباضات الخفيفة في الشهر الرابع تقريبًا من الحمل وتستمر بشكل متقطع طوال الوقت.

عندما تقترب من موعد ولادتك ، ستحصل على مزيد من انقباضات براكستون هيكس لتحضير جسمك للولادة. هذا امر طبيعي. إذا بقوا غير منتظمين ، لا يعتبرون عملاً حقيقيًا. ولكن إذا تطورت الانقباضات إلى نمط زمني أو مصحوبة بألم أو نزيف ، فاتصلي بطبيبك.

تميل انقباضات براكستون-هيكس إلى الانتعاش إذا كنت تقف على قدميك كثيرًا أو تعاني من الجفاف. يمكن أن يكون إبطائها سهلاً مثل الراحة أو تغيير وضع الجلوس أو شرب كوب طويل من الماء.

ما هو الرحم المتهيج؟

تتعرض بعض النساء لانقباضات متكررة ومنتظمة لا ينتج عنها أي تغيير في عنق الرحم. غالبًا ما تسمى هذه الحالة بالرحم المتهيج (IU). تشبه تقلصات IU إلى حد كبير Braxton-Hicks ، لكنها يمكن أن تكون أقوى وتحدث بشكل متكرر ولا تستجيب للراحة أو الماء. هذه الانقباضات ليست طبيعية بالضرورة ، ولكنها أيضًا ليست ضارة بالضرورة.

لم يتم إجراء العديد من الدراسات حول IU والحمل. في عام 1995 ، اكتشف الباحثون العلاقة بين IU والولادة المبكرة ونشروا النتائج التي توصلوا إليها في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. اكتشفوا أن 18.7 في المائة من النساء المصابات بتهيج الرحم عانين من المخاض قبل الأوان ، مقارنة بـ 11 في المائة من النساء دون هذه المضاعفات.

بمعنى آخر: قد تكون تقلصات الرحم العصبية المزعجة أو حتى مخيفة في بعض الأحيان ، ولكن من غير المرجح أن تزيد بشكل كبير من فرص وصول طفلك مبكرًا جدًا.

أسباب IU

إذا كنت تبحث على الإنترنت ، فقد لا تجد الكثير من المعلومات في الأدبيات الطبية حول وجود رحم سريع الانفعال. ومع ذلك ، ستجد عددًا لا يحصى من موضوعات المنتدى من نساء حقيقيات يتعاملن مع الانقباضات يومًا بعد يوم. ما يسبب تهيج الرحم ليس واضحًا أيضًا ، والسبب ليس هو نفسه بالضرورة عند جميع النساء.

ومع ذلك ، هناك بعض الأسباب التي تجعلكِ تعانين من انقباضات متكررة ومنتظمة أثناء الحمل. قد تشمل أي شيء من الجفاف إلى الإجهاد إلى الالتهابات غير المعالجة ، مثل عدوى المسالك البولية. لسوء الحظ ، قد لا تعرفين أبدًا سبب تقلصات الرحم العصبية.

متى تتصل بطبيبك

إذا كنت تشك في أنه قد يكون لديك IU ، فأخبر طبيبك. حاولي الاحتفاظ بسجل للانقباضات وعدد مرات حدوثها وعدد الساعات التي تستغرقها من البداية إلى النهاية. يمكنك إعطاء هذه المعلومات لطبيبك وربما معرفة ما إذا كان هناك أي شيء يسبب التقلصات.

على الرغم من أن تقلصات IU لا تعتبر ولادة مبكرة ، اتصل بطبيبك إذا كان لديك أكثر من ستة إلى ثمانية انقباضات في الساعة.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك:

  • تسرب السائل الأمنيوسي
  • انخفاض حركة الجنين
  • نزيف مهبلي
  • تقلصات مؤلمة كل 5 إلى 10 دقائق

اختبارات المخاض المبكر

لا تؤدي وحدة العناية المركزة في كثير من الأحيان إلى المخاض ، ولكن قد يقوم طبيبك بإجراء فحص أو الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان عنق الرحم يظل مغلقًا. قد يتم توصيلك أيضًا بشاشة لقياس تكرار الانقباضات ومدتها وقوتها.

إذا كان طبيبك قلقًا بشأن الولادة المبكرة ، فقد تخضعين لاختبار فيبرونيكتين الجنيني. هذا الاختبار بسيط مثل مسح الإفرازات المهبلية بالقرب من عنق الرحم والحصول على نتيجة إيجابية أو سلبية. قد تعني النتيجة الإيجابية أنك ستدخل في المخاض في الأسبوعين المقبلين.

يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات رئتي طفلك على النضوج قبل الأسبوع 34 إذا كانت الولادة المبكرة مرجحة. وبالمثل ، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم أحيانًا لمنع الرحم من الانقباض. قد تحتاجين إلى دخول المستشفى للمراقبة عن كثب ، أو أن تأخذي أدوية لحالات المخاض لوقف المخاض مؤقتًا.

كيفية التعامل

هناك عدد من الطرق للتعامل مع IU. فقط تأكد من مراجعة طبيبك قبل تجربة أي مكملات.

إليك بعض التوصيات لمحاولة تهدئة الأمور بشكل طبيعي:

  • البقاء رطب
  • إفراغ المثانة بانتظام
  • تناول وجبات صغيرة ومتكررة وسهلة الهضم
  • يستريح على جانبك الأيسر
  • اختبار ومعالجة أي عدوى
  • الحصول على قسط كاف من النوم
  • تخطي الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة
  • تقليل التوتر
  • تناول مكملات المغنيسيوم

إذا لم يبدو أن هناك شيئًا يساعد في وحدة العناية المركزة الخاصة بك ، فقد يكون طبيبك قادرًا على وصف الدواء. تشمل الأدوية التي يمكن أن تساعد في التقلصات نيفيديبين (بروكارديا) وهيدروكسيزين (فيستاريل). قد يقترح طبيبك حتى أن توضع في الفراش و / أو الراحة في الحوض إذا اعتقدت أنك معرضة لخطر كبير للإصابة بالولادة المبكرة.

الخطوات التالية

قد تكون تقلصات IU غير مريحة أو تجعلكِ تقلقين ، لكنها على الأرجح لن تضعك في حالة مخاض مبكر. بغض النظر ، فإن أي شيء يبدو خارجًا عن المألوف أو يسبب لك سببًا للقلق يستحق زيارة طبيبك. تستخدم أقسام المخاض والولادة لرؤية المرضى الذين يعانون من انقباضات مشكوك فيها ، ويفضلون تأكيد الإنذار الخاطئ بدلاً من الولادة المبكرة.