ما العلاقة بين نقص السكر في الدم والحمل؟
ملخص
الأنسولين هو هرمون ينقل الجلوكوز ، أو سكر الدم ، من الدم إلى خلايا الجسم ، حيث يتم تخزينه أو استخدامه بعد ذلك للحصول على الطاقة. أثناء الحمل ، ينتج جسمك المزيد من الأنسولين لمساعدة طفلك على النمو. في الوقت نفسه ، يمكن أن يجعلك الحمل أكثر مقاومة للأنسولين. هذا هو سبب إصابة العديد من النساء بمرض السكري أثناء الحمل (سكري الحمل).
على الرغم من أن ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) أكثر شيوعًا في فترة الحمل ، إلا أن التغيرات التي تطرأ على جسمك أثناء الحمل وكيفية تفاعلك مع الأنسولين يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل خطير. هذا يسبب حالة تسمى نقص السكر في الدم. تعتبر قراءة سكر الدم التي تقل عن 60 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) من نقص السكر في الدم. يحدث نقص السكر في الدم أثناء الحمل في أغلب الأحيان عند النساء المصابات بداء السكري.
الأسباب
من النادر حدوث انخفاض مستمر في سكر الدم لدى النساء الحوامل غير المصابات بداء السكري. يمكن أن تنخفض مستويات السكر بشكل منخفض جدًا أثناء الحمل عند حدوث أي مما يلي:
- لا تأكل بشكل متكرر أو الأنواع الصحيحة من الأطعمة لتثبيت مستويات السكر في الدم.بغض النظر عن مقدار أو عدد المرات التي تأكلها ، سيستمر طفلك في سحب الجلوكوز من جسمك.عادة ما يكون جسمك جيدًا في تعويض هذا.
- أنت تمارس الرياضة بشكل مفرط ، وذلك باستخدام الجلوكوز.إذا لم يكن هناك ما يكفي من الجلوكوز في جسمك أو إذا لم تقم بتجديده ببعض الكربوهيدرات ، فقد تصاب بنقص سكر الدم.
- تعتبر جرعات أدوية السكري الخاصة بك فعالة للغاية في خفض نسبة السكر في الدم وتحتاج إلى تعديل.هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم أثناء الحمل.
نقص السكر في الدم والسكري
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم لدى النساء الحوامل غير المصابات بداء السكري ، ولكن من المرجح أن يظهر عند النساء اللائي يتناولن الأنسولين. يعرضك كل نوع من أنواع السكري التالية لخطر الإصابة بنوبات نقص السكر في الدم:
- مرض السكر النوع 1
- داء السكري من النوع 2
- سكري الحمل
أعراض
تتشابه أعراض نقص السكر في الدم بشكل عام لدى النساء الحوامل وغير الحوامل. يشملوا:
- الغثيان أو القيء
- دوار
- تهتز
- خفقان القلب
- التعرق
- القلق
- وخز حول الفم
- جلد شاحب
بمجرد ارتفاع نسبة السكر في الدم ، تختفي هذه الأعراض.
انتشار
يعتبر نقص السكر في الدم أثناء الحمل أمرًا شائعًا إلى حد ما. النساء المصابات بداء السكري أكثر عرضة من النساء غير المصابات بداء السكري للإصابة بنقص السكر في الدم. في إحدى الدراسات ، تعرضت 23 في المائة من النساء المصابات بداء السكري من النوع الأول لهجوم شديد من نقص السكر في الدم مرة واحدة على الأقل أثناء الحمل ، وكان لدى العديد منهن عدة. تحدث نوبة نقص سكر الدم الشديدة عندما ينخفض مستوى السكر في الدم بشكل خطير لدرجة أنك تخاطر بفقدان الوعي.
في دراسة قديمة ، عانى ما يقرب من 19 إلى 44 في المائة من النساء الحوامل المصابات بمرض السكري من جميع الأنواع من نقص السكر في الدم.
عوامل الخطر
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في أي وقت أثناء الحمل. ومع ذلك ، ستزيد بعض الأشياء من المخاطر. وتشمل هذه:
- الإصابة بمرض السكري. يتسبب كل من الحمل ومرض السكري في تقلب مستويات الأنسولين لديك.لتجنب تناول الكثير من السكر أو القليل منه ، يجب أن تخضع للمراقبة بعناية وقد تحتاج إلى تعديل أدوية السكري الخاصة بك.
- أن تكوني في الثلث الأول من الحمل. غالبًا ما يحدث نقص السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الأولى عندما تعاني العديد من الأمهات من الغثيان والقيء.في إحدى الدراسات ، عانت النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع 1 من نقص حاد في سكر الدم ثلاث مرات أكثر في الأشهر الثلاثة الأولى من فترة ما قبل الحمل.الفترة الأكثر احتمالية لحدوث نوبة شديدة من نقص السكر في الدم هي ما بين 8 و 16 أسبوعًا من الحمل.أقل وقت محتمل هو في الفصل الثاني.
- التعرض لهجمات سكر الدم قبل الحمل.
- يكون مريض. تسبب العديد من الأمراض نقصًا في الشهية ، وبدون تناول طعام كافٍ أو منتظم ، قد تصاب بنوبات سكر الدم.
- التعرض لسوء التغذية. من المهم تناول سعرات حرارية كافية أثناء الحمل.يجب أن تكون الأطعمة التي تتناولها مغذية أيضًا.
تشخبص
سيقوم طبيبك بتشخيص حالة نقص السكر في الدم بناءً على الأعراض وقراءات الجلوكوز في الدم. قد يُطلب منك أخذ عدة قراءات في اليوم وتسجيلها. يمكن لطبيبك أن يصف مجموعة أدوات مراقبة نسبة السكر في الدم ، أو يمكنك شراء واحدة بدون وصفة طبية من الصيدلية. لا تعني قراءة واحدة لانخفاض نسبة السكر في الدم أنك تعاني من انخفاض مستمر في سكر الدم.
العلاج والوقاية
إذا بدأت تشعر بأي من أعراض نقص السكر في الدم:
- ابحث عن مكان آمن للجلوس أو الاستلقاء.إذا كنت تقود السيارة ، توقف.
- تناول أو اشرب حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات.تحتوي الكربوهيدرات البسيطة بشكل عام على نسبة عالية من السكر.من الأمثلة 4 أونصات من عصير الفاكهة (ليس حمية غذائية أو سكر مخفض) ، ونصف علبة من الصودا العادية ، و 4 أقراص جلوكوز ، وملعقة كبيرة من السكر أو العسل.احتفظ دائمًا بمثل هذه الإمدادات معك.
- اجعل طبيبك على علم بأي نوبات سكر الدم لديك.
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فسيتعين على طبيبك تعديل أدويتك لتحقيق الاستقرار في مستويات السكر في الدم. نادرًا ما يتم إعطاؤك وصفة طبية لما يسمى مجموعة أدوات الجلوكاجون. ستحتوي هذه المجموعة على شكل صناعي من هرمون الجلوكاجون ومحقنة معقمة. عند حقنه ، يحفز الجلوكاجون الكبد على إفراز مخازن الجلوكوز. وهذا بدوره يرفع مستويات السكر في الدم. يتم استخدامه كعلاج إنقاذ لنقص السكر في الدم الحاد.
ومع ذلك ، فإن المفتاح هو تقليل خطر الإصابة بنقص السكر في الدم في المقام الأول.
- تناول وجبات صغيرة متكررة ومتوازنة للحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم.
- أنت تصوم أثناء نومك ، لذا تأكد من الاحتفاظ بوجبة خفيفة بجوار سريرك حتى تتمكن من تناول الطعام إذا استيقظت أثناء الليل أو أول شيء في الصباح.
- تمرن ، ما لم ينصح طبيبك بعدم القيام بذلك ، ولكن لا تتجاوز مستواك الطبيعي.يمكن أن تستمر آثار التمارين الرياضية المفرطة على نسبة السكر في الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة.
المضاعفات
من المحتمل ألا تسبب نوبة سكر الدم العرضية أثناء الحمل أي ضرر لك أو لطفلك. عندما تكون متكررة ، يمكن أن تكون هناك مشاكل. يحتاج الدماغ إلى الجلوكوز لتلقي الرسائل من الجسم وتفسيرها.
في الحالات الشديدة لدى النساء المصابات بداء السكري ، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى نوبات صرع وغيبوبة وحتى الموت. قد يعاني طفلك من نفس المضاعفات إذا ولد مصابًا بنقص السكر في الدم أو أصيب به بعد الولادة بفترة وجيزة.
الآفاق
نقص السكر في الدم غير شائع أثناء الحمل إذا لم تكن مصابة بداء السكري. لا يسبب نقص السكر في الدم بشكل متكرر أو معتدل ضررًا كبيرًا للأم أو لطفلها. لا توجد طريقة مضمونة للوقاية من نقص السكر في الدم ، ولكن يمكنك تقليل المخاطر. تناول الطعام بانتظام ، وإذا كنت مصابًا بداء السكري ، فراقب عن كثب مستويات السكر في الدم. تعرف على علامات نقص السكر في الدم وأبلغ طبيبك بأي نوبات قد تتعرض لها.