الالتهابات أثناء الحمل: التهاب الإحليل الحاد

ما هو التهاب الإحليل الحاد؟

التهاب الإحليل الحاد ينطوي على التهاب وعدوى في مجرى البول. الإحليل هو القناة التي يتدفق من خلالها البول من المثانة إلى خارج الجسم. عادة ما تسببه واحدة من ثلاث بكتيريا:

• بكتريا قولونية
• النيسرية البنية (السيلان)
• المتدثرة الحثرية (الكلاميديا)

بكتريا قولونية هي واحدة من العديد من البكتيريا الموجودة عادة في المستقيم والمهبل. يمكن أن يدخل في مجرى البول أثناء الجماع أو عند المسح بعد حركة الأمعاء. تنتقل بكتيريا السيلان والكلاميديا عن طريق الاتصال الجنسي مع شريك مصاب.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنجم عن التهاب الإحليل الحاد؟

عندما يتم العثور على السيلان والكلاميديا في مجرى البول ، فعادة ما يمكن العثور عليهما في عنق الرحم أيضًا. في النساء غير الحوامل ، قد تسبب هذه البكتيريا التهابات الجهاز التناسلي العلوي إذا لم يتم علاجها على الفور. يمكن أن تشمل هذه العدوى مرض التهاب الحوض (PID). قد تزيد العدوى بهذه البكتيريا أثناء الحمل من خطر الولادة المبكرة.

التهاب الإحليل الناجم عنبكتريا قولونية أو كائنات أخرى مماثلة يمكن أن تشق طريقها إلى المثانة والكليتين. قد تؤدي إصابة الكلى أثناء الحمل إلى الولادة المبكرة ومضاعفات أخرى.

يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى عندما يتم ولادة الطفل من خلال قناة الولادة المصابة. قد يصاب الطفل بعدوى خطيرة في العين ناجمة عن السيلان أو الكلاميديا. قد تسبب الكلاميديا أيضًا التهابات الجهاز التنفسي.

كيف يتم تشخيص التهاب الإحليل الحاد؟

عادةً ما يكون لالتهاب الإحليل الحاد الأعراض البولية التالية:

• التردد (الحاجة للتبول في كثير من الأحيان)
• الاستعجال (الحاجة للتبول الفوري)
• تردد (تأخير في بدء مجرى البول).
• دحرجة الكرة
• تبول مؤلم

عندما يتسبب السيلان أو الكلاميديا في الإصابة بالعدوى ، قد يكون هناك إفرازات صفراء تشبه الصديد من مجرى البول.

قد يفحص طبيبك عينة من بولك بحثًا عن أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء للوصول إلى التشخيص. قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة من إفرازات مجرى البول لديك ويسمح للبكتيريا بالنمو. سيساعدهم ذلك في تشخيص مرض السيلان. الاختبار الأكثر فائدة لتحديد الكلاميديا في إفرازات مجرى البول هو مسبار الحمض النووي.

كيف يتم علاج التهاب الإحليل الحاد؟

يعتمد العلاج على سبب التهاب الإحليل الحاد:

بكتريا قولونية

يمكن علاج التهاب الإحليل غير السيلاني بالمضادات الحيوية مثل:

• تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (باكترم أو سيبترا)
• سيبروفلوكساسين
• نتروفورانتوين (ماكروبيد)

قد يصف طبيبك جرعة من المضادات الحيوية لمدة 3 أو 7 أيام.

السيلان أو الكلاميديا

العلاج الأكثر فعالية من حيث التكلفة لمرض السيلان هو جرعة واحدة عن طريق الفم من سيفيكسيم (سوبراكس) أو حقن سيفترياكسون (روسفين). سيصف لك طبيبك أيضًا جرعة فموية واحدة من أزيثروميسين (زيثروماكس) لعلاج الكلاميديا.

تُعطى النساء الحوامل المصابات بحساسية البنسلين حقنة واحدة من سبيكتينوميسين (تروبيسين) لمرض السيلان. يمكن علاج الآخرين المصابين بحساسية البنسلين من السيلان بدورة دوكسيسيكلين (Vibramycin) لمدة 7 أيام. يمكن أيضًا علاجهم بالكينولونات ، مثل سيبروفلوكساسين (سيبرو) أو أوفلوكساسين (فلوكسين). لا يزال بإمكان الأشخاص المصابين بحساسية البنسلين تناول أزيثروميسين لعلاج الكلاميديا. يجب أن يتم التعامل مع شريكك الجنسي أيضًا.

كيف يمكنني منع التهاب الإحليل الحاد؟

ممارسة الجنس الآمن باستخدام موانع الحمل الحاجزة هي إحدى طرق الوقاية من العدوى المنقولة جنسياً أو التهاب الإحليل. تعتبر الفحوصات والفحوصات المنتظمة مع طبيبك مهمة أيضًا لصحتك الإنجابية. المسح من الأمام إلى الخلف بعد التبول أو التبرز سيمنع البكتيريا البرازية من دخول مجرى البول أو المهبل. يجب أيضًا أن تحافظ على رطوبتك. شرب الكثير من الماء سيساعد جسمك على طرد البكتيريا.

ما هي نظرتي بعد العلاج من التهاب الإحليل الحاد؟

تعتبر النظرة العامة لالتهاب الإحليل الحاد إيجابية عندما يتم علاجها على الفور. اتبع تعليمات طبيبك العلاجية وتناول كل الأدوية على النحو الموصوف. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الإحليل الحاد ، فتأكد من إبلاغ أي شركاء جنسيين. هذا سيمنع الإصابة مرة أخرى ويضمن أنهم يسعون للعلاج إذا لزم الأمر.

س:

هل توجد أي علاجات منزلية يمكن أن تساعد في إدارة أعراض التهاب الإحليل؟

أ:

قد يساعد عصير التوت البري في منع التهابات المسالك البولية (UTIs) ، على الرغم من تقسيم الدراسات السريرية. العنصر النشط في عصير التوت البري هو بروانثوسيانيدينس من النوع A (PACs). ثبت أن هذا المكون يمنع البكتيريا من الالتصاق بجدار المسالك البولية والمثانة. لكن تقول معظم الأبحاث أنه لا يوجد ما يكفي من هذا المكون في عصير التوت البري للوقاية من عدوى المسالك البولية. اقترحت مراجعة كوكرين عام 2012 لدراسات سريرية متعددة أنه قد يكون هناك بعض الفوائد على مدى 12 شهرًا للأشخاص الذين يعانون من عدوى متكررة.