تخفيف الآلام في المخاض: الأدوية مقابل عدم وجود دواء
مع اقتراب موعد ولادتك ، سيكون لديك على الأرجح العديد من تفاصيل ولادة طفلك. ولكن لا يزال هناك قرار مهم يُبقيك مستيقظًا في الليل: هل يجب أن تستخدمي مسكنات الألم أثناء المخاض أم لا تأخذي أي علاج؟
هناك إيجابيات وسلبيات لكل طريقة يجب عليك مناقشتها مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. الخبر السار هو أن هناك الكثير من الخيارات لتسكين الآلام أثناء المخاض. الخيار متروك لك في النهاية.
خيارات الولادة غير المعالجة
لا يعني اختيار عدم استخدام الدواء أن عملية الولادة يجب أن تكون مؤلمة للغاية.
غالبًا ما تُستخدم الطرق التكميلية في مراكز الولادة أو في المنزل مع قابلة ، ولكن يمكن أيضًا استخدامها بالتأكيد في المستشفى.
أكبر فائدة للولادة بدون علاج هي عدم وجود آثار جانبية من الأدوية. بينما يمكن للعديد من الحوامل تناول مسكنات الألم بأمان أثناء المخاض ، فهناك خطر حدوث آثار جانبية لكل من الأم والطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، مع الولادات بدون علاج ، يمكن للهرمونات الخاصة بشخص الولادة أن تساعد بشكل طبيعي في تقدم المخاض بثبات ودون تدخل. يمكن للإندورفين الذي يتم إطلاقه أثناء عملية الولادة أن يخفف الآلام ويعزز الترابط والرضاعة الطبيعية (إذا أردت!) بعد ولادة الطفل. يمكن أن تتداخل الأدوية في كثير من الأحيان مع إفراز هذا الهرمون.
الجانب السلبي للولادة غير الطبية هو أنك لا تعرفين على وجه اليقين مدى الألم الذي ستكون عليه هذه العملية (خاصة بالنسبة للوالدين لأول مرة). في بعض الحالات ، قد يكون الألم أسوأ مما كان متوقعًا. في حالات أخرى ، يجد الناس أن المخاض أسهل بكثير مما كانوا يتوقعون.
يمكن أن تأتي خيارات إدارة الألم الخالية من الأدوية في شكل تقنيات التنفس والعلاجات التكميلية والتدخلات الجسدية.
تقنيات التنفس
يساعدك الانتباه للتنفس على زيادة الوعي بالأحاسيس في جسدك. يمكن أن يساعدك ذلك على أن تكون أكثر وعيًا بالتقلصات أثناء الولادة لمنع حدوث مضاعفات.
التنفس هو أيضًا أداة للاسترخاء يمكن أن تساعدك على الهدوء ، خاصة مع زيادة شدة المخاض.
تقنيات التنفس أثناء الولادة ليست درامية كما يتم تصويرها غالبًا في الأفلام والتلفزيون. المفتاح هو أن تأخذ نفسا عميقا.
يمكن لقول العبارات الخفيفة أو الصقل على الصور من خلال التأملات المصغرة أن يكمل تقنيات التنفس لجعل المخاض أكثر راحة. التنويم المغناطيسي هو خيار آخر قابل للتطبيق يساعد العديد من الناس على التعامل بشكل أفضل مع شدة المخاض.
العلاجات التكميلية
بصرف النظر عن تقنيات التنفس والتأمل الخفيف ، يمكن أن تساعد الأساليب العلاجية الأخرى في خلق بيئة مريحة مع تخفيف الألم. يمكنك أن تسأل عن:
- العلاج العطري
- حقن الماء المعقم في أسفل الظهر
- التدليك
- الوخز بالإبر أو العلاج بالابر
- اليوجا
التدخلات الجسدية
في بعض الأحيان ، لا تكفي تقنيات التنفس والعلاجات التكميلية لتخفيف آلام المخاض.
ولكن قبل أن تطلب حقنة الإيبيدورال ، يمكنك تجربة تقنيات أخرى تعمل جسديًا مع جسمك. تشمل الخيارات:
- اطلب من ممرضتك أو ممرضة التوليد أو Doula أو الشريك مساعدتك في تغيير وضعك ، مما قد يساعد في تشتيت انتباهك عن الألم المرتبط بالانقباضات
- الجلوس أو الاستلقاء على كرة الولادة / المخاض (على غرار كرة الثبات)
- أخذ حمام أو دش
- باستخدام وسادات الثلج أو الحرارة على ظهرك
- المشي أو التأرجح أو الرقص
خيارات الأدوية لتخفيف الآلام أثناء المخاض
إذا كنتِ تفضلين ضمانًا شبه مؤكدًا لتقليل الألم أثناء المخاض ، فسترغبين في التفكير في خيارات الأدوية. من الأفضل التحدث عن ذلك مع طبيبك أو ممرضة التوليد في وقت مبكر.
ستحتاج أيضًا إلى معرفة ما إذا كانت بعض الأدوية مناسبة لك بناءً على تاريخك الصحي.
المؤيد الواضح لأدوية المخاض هو تخفيف الآلام. بينما قد لا تزالين تشعرين بأحاسيس باهتة أثناء الانقباضات ، فإن معظم العملية تكون خالية من الألم تقريبًا. الجانب السلبي هو أن أدوية الألم تنطوي دائمًا على مخاطر الآثار الجانبية.
يمكن أن تشمل:
- النعاس
- الصداع
- غثيان
- التقيؤ
- ضغط دم منخفض
- حكة في الجلد
- صعوبات التبول
- ليس كل دواء للألم يعمل مع كل شخص
- تباطؤ تقدم العمل
قد تنتقل أدوية الألم إلى الطفل ، على الرغم من أن هذا يختلف باختلاف نوع الدواء. قد يسبب انتقال العدوى آثارًا جانبية عند الطفل ، مثل صعوبة التنفس بعد الولادة أو صعوبة الرضاعة الطبيعية.
تشمل أكثر أشكال مسكنات الألم شيوعًا للولادة ما يلي:
فوق الجافية
التخدير فوق الجافية هو نوع من التخدير الموضعي يتم إجراؤه من خلال أسفل الظهر. يتم تخفيف الألم من الخصر إلى أسفل في الولادات المهبلية والقيصرية.
فائدة التخدير فوق الجافية هي أن الكمية قد تنقص أو تزيد حسب الحاجة. إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى مزيد من تخفيف الآلام عن طريق تخدير فوق الجافية أثناء المخاض ، فتحدث!
لا يتم تمرير تسكين الآلام من التخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي عبر المشيمة إلى الجنين ، بينما يتم تمرير المسكنات الوريدية (IV) والتخدير العام.
الجانب السلبي للتخدير فوق الجافية هو أنه بمجرد وضعه ، ستبقى في سرير المستشفى - مع خدر الساقين - طوال مدة مخاضك.
إحصار العمود الفقري
يشبه إحصار العمود الفقري التخدير فوق الجافية ، لكن الدواء قصير الأمد (ساعة فقط أو نحو ذلك).
المسكنات
تأتي هذه في شكل حقن أو حقن وريدي. تؤثر المسكنات على الجسم بالكامل ، ومن المرجح أن تؤثر على الطفل.
تخدير عام
دواء يجعلك تنام تماما. لا يستخدم هذا عادة أثناء الولادات المهبلية أو القيصرية. يتم استخدامه فقط في حالات الطوارئ الحقيقية.
المهدئات
غالبًا ما تستخدم المهدئات جنبًا إلى جنب مع المسكنات ، وتستخدم هذه الأدوية للاسترخاء أثناء القلق الشديد. نظرًا لارتفاع مخاطر الآثار الجانبية ، لا يُفضل عادةً استخدام المهدئات إلا في الحالات القصوى.
الحد الأدنى
في حين أنه من المهم الحصول على جميع الحقائق الضرورية التي تحتاجينها لاتخاذ قرار بشأن الولادة ، فإن الاختيار متروك لك. يمكنك فقط تحديد الأفضل لك أثناء المخاض والأفضل لطفلك.
من السهل أن يقتنع المرء بقصص الرعب من كلا الجانبين. ابذل قصارى جهدك للالتزام بالحقائق المتعلقة بجميع الخيارات حتى تتمكن من اتخاذ القرار الأكثر استنارة قدر الإمكان.
من المهم أيضًا أن تناقشي قرارك مع ممرضة التوليد أو الطبيب في وقت مبكر. لن يتمكنوا فقط من تقديم نصائح لكل من الطرق غير الطبية وأدوية الألم ، ولكنك أيضًا لن ترغب في مفاجأتهم في يوم التسليم.
إذا كنت تخطط لعمل غير طبي ، فمن المهم أيضًا التأكد من اختيار مزود ومنشأة تدعم اختيارك حقًا.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق يمكنك من خلالها تخفيف الألم قبل الدخول في المخاض. تعمل ممارسة الرياضة طوال فترة الحمل على تقوية الجسم ، ويمكن أن تزيد من تحمل الألم. يمكن أن تمنحك دروس الولادة (مثل Lamaze) أيضًا نصائح للاستعداد بشكل أفضل لموعد ولادتك.
تأكد من أن كل شخص يشارك في عملية ولادة طفلك يعرف خطتك حتى يتمكن من الالتزام بها. لتجنب الالتباس ، احرصي دائمًا على كتابة رغباتك في الولادة. لا بأس في تغيير رأيك بطريقة أو بأخرى!