تحريض البيتوسين: المخاطر والفوائد

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Chaunie Brusie - تم التحديث في 13 يوليو 2020

إذا كنت تبحث عن تقنيات المخاض ، فربما تكون قد سمعت عن تحريض البيتوسين. هناك الكثير لتتعلمه عن الفوائد والعيوب ، ونحن هنا لإرشادك خلال ذلك.

يعني التحريض باستخدام Pitocin أن طبيبك أو ممرضة التوليد ستساعد في بدء المخاض باستخدام دواء يسمى Pitocin ، وهو نسخة اصطناعية من الأوكسيتوسين.

الأوكسيتوسين هو الهرمون الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي للحث على الانقباضات ، بالإضافة إلى كونه هرمون "الحب" الشهير.

كيف يعمل الحث Pitocin؟

يتم توصيل عقار بيتوسين من خلال حقنة وريدية في ذراعك وسوف ترفع ممرضتك تدريجياً مستوى البيتوسين الذي تتلقاه حتى تصاب بتقلصات منتظمة كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق.

في هذه المرحلة ، سيتم ترك Pitocin الخاص بك إما حتى تقوم بالتوصيل ، أو تعديله إذا أصبحت انقباضاتك قوية جدًا أو سريعة أو متدنية ، أو قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإغلاق Pitocin معًا.

في بعض الأحيان ، تكون جرعة أولية من Pitocin كافية لـ "دفع" جسمك إلى المخاض من تلقاء نفسه.

هل يمكن أن يبدأ أي عمل مع بيتوسين؟

لن يبدأ أي تحريض مع Pitocin ما لم يكن عنق الرحم مناسبًا. ماذا يعني ذالك؟ في الأساس ، عنق الرحم "المناسب" هو الذي يستعد بالفعل للولادة.

إذا لم يكن جسمك جاهزًا في أي مكان لإنجاب طفل ، فسيكون عنق الرحم "مغلقًا وسميكًا ومرتفعًا" ، مما يعني أنه لن يتم توسيعه أو مسحه على الإطلاق. سيظل أيضًا يواجه "للخلف".

بينما يستعد جسمك للولادة ، ينعم عنق الرحم وينفتح. إنه "يدور" إلى الأمام للوصول إلى الوضع الصحيح للسماح لطفلك بالخروج.

لا يمكن تحريضك على استخدام Pitocin ما لم يكن عنق الرحم جاهزًا ، لأن Pitocin لن يغير عنق الرحم. يمكن أن يسبب البيتوسين الانقباضات ، ولكن ما لم يكن عنق الرحم جاهزًا وجاهزًا للذهاب ، فإن هذه الانقباضات لن تؤدي في الواقعفعل اى شى.

يشبه الأمر نوعًا ما كيف تحتاج إلى تدفئة المحرك قبل أن يكون جاهزًا للانطلاق. بدون العمل التحضيري ، لن يعمل بشكل صحيح.

يقوم الأطباء "بتقييم" عنق الرحم بدرجة Bishop قبل أن يقرروا ما إذا كان جاهزًا للتحريض. أي شيء أقل من ستة يعني أن عنق الرحم قد لا يكون جاهزًا للولادة.

ومع ذلك ، إذا كان عنق الرحم جاهزًا ، يمكن أن يصبح Pitocin خيارًا.

فوائد تحريض البيتوسين

هناك بعض الفوائد للتحريض بما في ذلك ولادة طفلك إذا تأخرت عن موعده. تشمل المزايا الأخرى ما يلي:

  • تجنب الولادة القيصرية.وجدت مراجعة للدراسات عام 2014 أن خطر الخضوع لعملية ولادة قيصرية كان في الواقع أقل مع التحريض على النساء في المدى أو بعد انتهاء الفترة من النساء اللواتي تمت ملاحظتهن طبيًا حتى الولادة.
  • تجنب المضاعفات مع عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل أو العدوى.
  • تجنب المضاعفات مع تمزق الكيس الأمنيوسي (المعروف أيضًا باسم نزول الماء) الذي لا يتبعه المخاض أو إذا توقف مخاضك.

ببساطة: التحريضات ضرورية من الناحية الطبية في الحالات التي يكون فيها خطر بقاء الطفل في الرحم أكبر من خطر التحريض.

مخاطر تحريض البيتوسين

كما هو الحال مع العديد من الإجراءات والتدخلات الطبية ، هناك مخاطر مع تحريض البيتوسين. وتشمل هذه:

  • فرط تحفيز الرحم
  • عدوى
  • تمزق الرحم
  • ضائقة جنينية
  • انخفاض في معدل ضربات قلب الجنين
  • موت الجنين

عادة ما يكون بدء الحث بداية عملية طويلة ، لذلك من المرجح أن يتابع طبيبك بحذر ومع مدخلاتك.

من المحتمل أن تبدأ بعامل إنضاج عنق الرحم (دواء) ، إذا لزم الأمر ، والذي قد يستغرق ساعات حتى يعمل. بعد ذلك ، قد تكون Pitocin هي الخطوة التالية.

بمجرد دخولك إلى Pitocin ، يجب أن تخضع للمراقبة الصارمة وتبقى في السرير. تبدأ التقلصات عادةً بعد حوالي 30 دقيقة من بدء تناول عقار بيتوسين.

لا يُسمح لك أيضًا بتناول الطعام. هذا بسبب خطر الطموح في حال كنت بحاجة إلى ولادة قيصرية طارئة. قد تتداخل الانقباضات التي يسببها البيتوسين مع الراحة أيضًا ، لذلك يمكن أن تتعب أنت وطفلك.

ليس من غير المألوف رؤية التحريض يمتد لأيام ، والأكثر شيوعًا للأمهات لأول مرة اللاتي لم يمررن بالولادة بعد.

في معظم الأحيان ، لا يتوقع الآباء أن يستغرق الأمر كل هذا الوقت. يمكن أن يكون للإحباط العقلي والعاطفي تأثير على المخاض أيضًا.

تحقق مع فريقك الطبي للتأكد من حصولك على ما تحتاجه للراحة والهدوء.

الخطوات التالية

إذا كنت تفكر في إجراء تحريض (مع وجود عنق رحم مناسب!) أو إذا قال طبيب أمراض النساء إن أحدها ضروري طبيًا (إذا كان ضغط دمك مرتفعًا ، على سبيل المثال) ، فتحدث إلى طبيبك حول المخاطر والفوائد. نحن نعلم أن الاستقراء يمكن أن يبدو مخيفًا ، وفهم ما يتضمنه بالضبط هو المفتاح.

ما لم يكن تحريض Pitocin ضروريًا من الناحية الطبية ، فمن الأفضل غالبًا ترك المخاض يحدث من تلقاء نفسه. ولكن إذا انتهى بك الأمر إلى الحث ، فلا تقلق - تواصل مع طبيبك للتأكد من أنك تعرف ما يحدث وكيف يمكنهم مساعدتك في الولادة بأمان وسعادة.