ما الذي يسبب التبقيع في الحمل؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Jane Chertoff - تم التحديث في 10 مايو 2021

قد تشعرك ملاحظة النزيف الخفيف أو التبقيع أثناء الحمل بالرعب ، ولكنها ليست دائمًا علامة على وجود خطأ ما. كثير من الناس الذين يكتشفون أثناء الحمل يستمرون في ولادة طفل سليم.

يحدث التبقع عندما ترى كمية خفيفة أو ضئيلة من الدم الوردي أو الأحمر أو البني الداكن (بلون الصدأ). قد تلاحظ وجود بقع عند استخدام الحمام أو رؤية بضع قطرات من الدم على ملابسك الداخلية. ستكون أخف من دورتك الشهرية ، ولن يكون هناك ما يكفي من الدم لتغطية الفوط اليومية.

خلال فترة الحمل ، يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى اكتشاف بقع الدم - وفي معظم الأحيان يكون الطفل بخير تمامًا.

من المهم ملاحظة أن النزيف يختلف عن النزيف الشديد ، حيث تحتاج إلى فوطة أو سدادة قطنية لمنع الدم من النقع في ملابسك الداخلية. اطلبي رعاية الطوارئ إذا كنتِ تعانين من نزيف حاد أثناء الحمل.

متى تتصل بطبيبك

أخبري طبيبك إذا لاحظت وجود بقع أو نزيف في أي وقت أثناء الحمل. يمكنهم تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى الحضور للمراقبة أو التقييم. قد يسألك عن الأعراض الأخرى جنبًا إلى جنب مع التبقيع ، مثل التشنج أو الحمى.

من المهم أيضًا إخطار طبيبك بالنزيف المهبلي لأن بعض الأشخاص الذين لديهم أنواع معينة من الدم يحتاجون إلى دواء إذا عانوا من ذلك في أي وقت أثناء الحمل.

إذا كنتِ تعانين من نزيف في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، أخبري طبيبك على الفور أو اطلبي رعاية طبية طارئة.

اكتشاف في الأشهر الثلاثة الأولى

وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، يعاني حوالي 15 إلى 20 بالمائة من الحوامل من النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

في دراسة أجريت عام 2010 على 4539 امرأة حامل ، تعرضت حوالي 1 من كل 4 لنزيف خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وجدت الدراسة أن التبقيع كان أكثر شيوعًا في الأسبوعين السادس والسابع من الحمل. لم تكن دائمًا علامة على إجهاض أو أن هناك خطأ ما.

قد يُعزى اكتشاف بقع الدم خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل إلى:

  • زرع النزيف
  • الحمل خارج الرحم
  • إجهاض
  • أسباب غير معروفة

إليك ما تحتاج لمعرفته حول هذه الأسباب المحتملة.

زرع النزيف

يحدث نزيف الانغراس من 6 إلى 12 يومًا بعد الحمل. يُعتقد أنها علامة على استقرار الجنين في جدار الرحم.

لن يعاني الجميع من نزيف الانغراس ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يتعرضون له ، فإنه عادةً ما يكون أحد الأعراض الأولى للحمل.

عادة ما يكون نزيف الانغراس لونه وردي فاتح إلى بني غامق. إنها تختلف عن فترة الحيض المعتادة لأنها بقعة خفيفة فقط.

لن تنزفي بدرجة كافية لتحتاجي إلى سدادة قطنية أو لتغطية فوطة صحية. لن يتساقط الدم أيضًا في المرحاض عند استخدام دورة المياه.

يستمر نزيف الانغراس لبضع ساعات أو حتى 3 أيام ، ويتوقف من تلقاء نفسه.

الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو حالة طبية طارئة. يحدث عندما تلتصق البويضة الملقحة خارج الرحم. يمكن أن يكون النزيف أو النزيف المهبلي الخفيف إلى الثقيل من أعراض الحمل خارج الرحم.

عادة ما يحدث النزيف أو التبقع أثناء الحمل خارج الرحم مع:

  • ألم حاد أو خفيف في البطن أو الحوض
  • ضعف أو دوار أو إغماء
  • ضغط المستقيم

اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت هذه الأعراض.

فقدان الحمل المبكر أو الإجهاض

تحدث معظم حالات الإجهاض في أول 13 أسبوعًا من الحمل. إذا كنت تعلم أنك حامل وتعانين من نزيف بني أو أحمر فاتح مع تقلصات أو بدونها ، فتحدثي مع طبيبك.

مع الإجهاض ، قد تلاحظين أيضًا الأعراض التالية:

  • آلام الظهر الخفيفة إلى الشديدة
  • فقدان الوزن
  • مخاط أبيض وردي
  • تقلصات أو تقلصات
  • أنسجة بها مادة تشبه الجلطة تمر من المهبل
  • انخفاض مفاجئ في أعراض الحمل

بمجرد أن يبدأ الإجهاض ، هناك القليل جدًا مما يمكن فعله لإنقاذ الحمل. لا يزال يتعين عليك الاتصال بطبيبك ، حتى يتمكنوا من استبعاد الحمل خارج الرحم أو أي مضاعفات أخرى.

من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحصين أو أكثر للدم للتحقق من مستويات هرمون الحمل. يسمى هذا الهرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية).

ستكون الاختبارات بفارق 24 إلى 48 ساعة. السبب في أنك ستحتاج إلى أكثر من اختبار دم واحد هو أنه يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت مستويات هرمون الحمل لديك تنخفض. يشير الانخفاض في مستويات قوات حرس السواحل الهايتية إلى فقدان الحمل.

لا يعني الإجهاض أنكِ ستواجهين صعوبات في الحمل في المستقبل. كما أنه لا يزيد بالضرورة من خطر تعرضك للإجهاض في المستقبل ، على الرغم من أنه قد يحدث إذا كنت قد تعرضت بالفعل لعدة حالات إجهاض. من المهم ملاحظة أن الإجهاض لا ينتج بشكل عام عن شيء قمت به أو لم تفعله.

أسباب مجهولة وأكثر

من الممكن أيضًا أن يكون لديك اكتشاف لسبب غير معروف. في بداية الحمل ، تمرّين بالعديد من التغييرات الجسدية.

في بعض الأشخاص ، يمكن أن تسبب التغييرات التي تطرأ على عنق الرحم اكتشافًا خفيفًا. في أوقات أخرى ، قد تكون التغيرات الهرمونية مسؤولة. قد تواجه أيضًا بقعًا خفيفة من الدم بعد الجماع أو إذا كنت نشيطًا للغاية.

تعد العدوى سببًا محتملاً آخر للبقع ، ولهذا من المهم التحدث مع طبيبك حول أي اكتشاف أثناء الحمل. يمكنهم استبعاد الأسباب الأكثر خطورة وتهدئة عقلك.

التنقيط خلال الفصل الثاني

قد يكون سبب النزيف الخفيف أو التبقع خلال الثلث الثاني من الحمل هو تهيج عنق الرحم ، عادةً بعد الجماع أو فحص عنق الرحم. هذا أمر شائع ولا يدعو للقلق عادة.

ورم عنق الرحم هو سبب آخر محتمل للنزيف في الثلث الثاني من الحمل. هذا نمو غير ضار في عنق الرحم. قد يكون لديك بقع دم من المنطقة المحيطة بعنق الرحم بسبب زيادة عدد الأوعية الدموية في الأنسجة هناك.

إذا كنتِ تعانين من أي نزيف مهبلي شديد مثل الدورة الشهرية ، أخبري طبيبك على الفور. قد يكون النزيف الغزير في الأثلوث الثاني علامة على حالة طبية طارئة ، مثل:

  • المشيمة المنزاحة
  • مخاض مبكر
  • الإجهاض المتأخر

التنقيط خلال الثلث الثالث من الحمل

قد يحدث نزيف خفيف أو بقع أثناء الحمل المتأخر بعد ممارسة الجنس أو فحص عنق الرحم. هذا أمر شائع ولا يدعو للقلق عادة. يمكن أن يكون أيضًا بسبب "عرض دموي" ، أو علامة على بدء المخاض.

إذا كنتِ تعانين من نزيف مهبلي حاد خلال أواخر الحمل ، فاطلبي رعاية طبية طارئة. يمكن أن يكون سببه:

  • المشيمة المنزاحة
  • انفصال المشيمة
  • فاسا بريفيا

الرعاية الطارئة في الوقت المناسب ضرورية لسلامتك وسلامة طفلك.

إذا كنت تعاني من تدفق دم خفيف أو بقع خفيفة ، فلا يزال يتعين عليك الاتصال بطبيبك على الفور. اعتمادًا على أعراضك الأخرى ، قد تحتاج إلى تقييم.

علامات الإجهاض

الفصل الأول

تحدث معظم حالات الإجهاض في أول 13 أسبوعًا من الحمل. حوالي 10 في المائة من جميع حالات الحمل المعترف بها سريريًا تنتهي بالإجهاض.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي أو نزيف لا يتوقف من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات. قد تعانين أيضًا من ألم أو تقلصات في أسفل الظهر أو البطن ، أو مرور السوائل أو الأنسجة من المهبل إلى جانب الأعراض التالية:

  • فقدان الوزن
  • مخاط أبيض وردي
  • تقلصات
  • انخفاض مفاجئ في أعراض الحمل

في الأسابيع الأولى من الحمل ، قد يطرد جسمك أنسجة الجنين من تلقاء نفسه ولا يتطلب أي إجراء طبي ، ولكن لا يزال يتعين عليك إخبار طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعاني من إجهاض أو تعرضت له.

يمكنهم التأكد من مرور كل الأنسجة ، بالإضافة إلى إجراء فحص عام للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.

علاوة على ذلك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، أو إذا كانت هناك حالات مزعجة ، فقد تحتاجين إلى إجراء يسمى التمدد والكشط - يُسمى عادةً D و C - لوقف النزيف ومنع العدوى. من المهم أيضًا أن تهتم بنفسك عاطفياً خلال هذا الوقت.

الفصل الثاني والثالث

تشمل أعراض الإجهاض المتأخر من الحمل (بعد 13 أسبوعًا) ما يلي:

  • عدم الشعور بحركة الجنين
  • نزيف مهبلي أو بقع دم
  • تقلصات الظهر أو البطن
  • مرور السوائل أو الأنسجة غير المبررة من المهبل

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

إذا لم يعد الجنين على قيد الحياة ، فقد يتم إعطاؤك دواء لمساعدتك على ولادة الجنين والمشيمة عن طريق المهبل أو قد يقرر طبيبك إزالة الجنين جراحيًا باستخدام إجراء يسمى التوسيع والإخلاء ، والمعروف أيضًا باسم D و E.

يتطلب الإجهاض في الأثلوث الثاني أو الثالث رعاية جسدية وعاطفية. إذا كنت تعمل خارج منزلك ، فاسأل طبيبك متى يمكنك العودة إلى مكتبك أو موقع عملك.

إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى مزيد من الوقت للتعافي العاطفي ، فأخبر طبيبك. قد يكونوا قادرين على تقديم الوثائق إلى صاحب العمل الخاص بك للسماح لك بأخذ إجازة إضافية.

إذا كنت تخططين للحمل مرة أخرى ، فاسألي طبيبك عن المدة التي يوصيك بالانتظار قبل محاولة الحمل.

البحث عن الدعم

قد يكون التعرض للإجهاض أمرًا مدمرًا. اعلمي أن الإجهاض ليس خطأك. اعتمد على العائلة والأصدقاء للحصول على الدعم خلال هذا الوقت الصعب.

يمكنك أيضًا العثور على مستشار حزن في منطقتك. امنح نفسك الكثير من الوقت الذي تحتاجه للحزن.

يمضي الكثير من الناس في حمل صحي بعد الإجهاض. تحدث مع طبيبك عندما تكون مستعدًا.

كيف سيشخص طبيبك الإكتشاف؟

إذا كنت تعاني من نزيف دم لا يمثل نزيفًا عند الانغراس أو لا يتوقف من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات ، فقد يوصيك طبيبك بالحضور لإجراء تقييم. من المحتمل أن يجروا فحصًا مهبليًا لتقييم كمية النزيف.

قد يأخذون أيضًا الموجات فوق الصوتية على البطن أو المهبل للتأكد من نمو الجنين السليم بشكل مناسب وللتحقق من ضربات القلب.

أثناء الحمل المبكر ، قد تحتاجين أيضًا إلى فحص دم hCG. هذه الاختبارات للحمل القياسي ويمكن أن تساعد في تشخيص الحمل خارج الرحم أو استبعاد الإجهاض المحتمل. سيتم أيضًا تأكيد فصيلة دمك.

الآفاق

لا يعد اكتشاف بقع الدم أثناء الحمل أمرًا يدعو للقلق دائمًا. يعاني الكثير من الناس من نزيف انغراس البويضة أثناء الحمل المبكر. من المعتاد أيضًا تجربة بعض البقع بعد ممارسة الجنس ، على سبيل المثال.

أخبر طبيبك إذا كان البقع لا يتوقف من تلقاء نفسه أو يزداد كثافة. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من أعراض أخرى مع ظهور بقع الدم ، مثل التشنجات أو آلام الظهر أو الحمى.

تذكري أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من بقع الدم يمضون في حمل صحي. يمكن لطبيبك المساعدة في تقييم أعراضك.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.

أعراض الحمل: 10 علامات مبكرة على أنك حامل