ما الذي يسبب نزول الماء أثناء الحمل؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Noreen Iftikhar ، MD في 17 نوفمبر 2020

تعلم معظم الناس من الأفلام أو التلفزيون أنه إذا نزل ماء المرأة الحامل ، فهذا يعني أن الطفل قادم الآن! هذا نوع من الحقيقة - في بعض الأحيان.

يعتبر نزول الماء علامة مهمة على المخاض ، لكن هذا لا يعني أن طفلك مستعد للخروج. قد يعني ذلك أنهم أرسلوا الرد على الدعوة وسيظهرون قريبًا.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب أشياء أخرى في انكسار الماء في وقت أبكر قليلاً مما هو متوقع. قد ينفجر الماء قبل أن تدخل المخاض أو قبل أن تكون مستعدًا للولادة. يمكنك أيضًا أن تخاض حتى لو لم ينكسر ماءك.

في الأساس ، قد لا يبدو الحمل والولادة ونزول الماء الصحي مثل أي شيء على التلفزيون أو مثل حمل أي شخص آخر.

إليك لماذا وكيف يمكن أن تنفجر المياه وماذا يجب أن تعرف.

ما الذي يسبب تكسر الماء؟

كسر الماء يسمى "تمزق الأغشية" في حديث الطبيب.

يطفو طفلك الذي ينمو داخل كيس من السوائل يسمى الكيس الأمنيوسي. عندما يكونون على استعداد تقريبًا للدخول أو في مرحلة ما أثناء المخاض ، تنفجر الحقيبة أو تنكسر - ويتسرب السائل الأمنيوسي عبر المهبل.

عادةً ما ينفجر الماء بسبب الانقباضات أو ضغط طفلك عليها - مثل فرقعة بالون من الداخل. تشير دراسة أقدم عام 2006 باستخدام نموذج الفئران إلى أن ضعف الغشاء المبرمج قد يحدث مع اقتراب المخاض.

إذا نزل الماء في وقت مبكر جدًا ، فقد تكون الأسباب الأخرى قد أضعفت الكيس الأمنيوسي. يمكن أن يتسبب ذلك في كسرها أو تسريبها قبل أن يكون طفلك جاهزًا للولادة.

يمكن أن يحدث الكيس الأمنيوسي الأضعف إذا كنت تعانين من سوء التغذية أو وجود الكثير من الماء في رحمك. تشير دراسة معملية صغيرة عام 2014 أيضًا إلى أن الالتهابات قد تضعف الكيس الأمنيوسي.

في أحيان أخرى ، لا ينفجر الماء حتى بعد بدء الانقباضات. إذا كنت تقومين بعملية الولادة القيصرية ، فقد لا ينفجر الماء حتى الجراحة.

نادرًا جدًا ، لا ينفجر الماء أثناء المخاض على الإطلاق ويولد الطفل لا يزال مغلقًا في الكيس الأمنيوسي. يُعرف هذا باسم الولادة المبكرة.

ماذا يمكن أن يحدث عندما نزل ماءك؟

  • قد يتدفق الماء أو يتدفق إلى أسفل.
  • قد تشعر وكأنك تبولت سروالك عن طريق الخطأ.قد يبدو السائل الأمنيوسي قليلاً مثل البول أيضًا.هذا لأنه اختلط فيه بول طفلك!
  • يمكن أن يحتوي الماء أيضًا على القليل من الدم.لا تقلق - القليل من الدم طبيعي.
  • قد تبدأ الانقباضات أو تصبح أكثر حدة.

ماذا لو نزل الماء مبكرا؟

يمكن أن ينفجر الماء قبل التعرض لانقباض واحد أو أي علامة أخرى على المخاض. هذا يسمى التمزق المسبق (أو المبكر) للأغشية ، أو PROM - اختصار مثير للسخرية إلى حد ما!

من الممكن أن تنفجر المياه في وقت مبكر جدًا. هذا عندما ينكسر قبل الأسبوع 37 من الحمل. وهذا ما يسمى تمزق الأغشية الباكر أو PPROM. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بـ PPROM إذا كنت:

  • يعانون من نقص الوزن مع سوء التغذية
  • التدخين أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل
  • تحمل توائم أو مضاعفات أخرى من الأطفال
  • لديك الكثير من السائل الأمنيوسي
  • تعانين من نزيف مهبلي في الثلث الثاني والثالث من الحمل
  • لديك التهاب أو عدوى في الرحم (عدوى داخل السلى)
  • طول عنق الرحم قصير
  • لديهم تاريخ من PPROM

اندلعت مائي ، ماذا الآن؟

إذا لم تكن في حالة مخاض بالفعل عند نزول ماء الرحم ، فمن المحتمل أن تصاب بالتقلصات قريبًا. تدخل معظم النساء الحوامل في المخاض في غضون 24 ساعة من نزول الماء ، وفقًا لخدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.

إذا لم تدخل في المخاض ، فقد يحفزك طبيبك. هذا لأنه بدون السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين ، لن يكون طفلك محميًا ومُحميًا. هناك أيضًا فرصة أكبر للإصابة بالعدوى لك ولطفلك.

ومع ذلك ، تشير دراسة رصدية أجريت عام 2014 إلى أنه من الآمن عادةً أن تنتظر الأم والطفل المخاض بشكل طبيعي بعد نزول الماء. قد ينتظر طبيبك لمدة 48 ساعة أو أكثر قبل إحداث المخاض إذا كنت أنت وطفلك بصحة جيدة.

إذا نزل الماء في وقت مبكر جدًا (PPROM) ، فلا يزال لديك أنت وطفلك الكثير من الخيارات الصحية. ما سيحدث بعد ذلك يعتمد على مدى تقدمك:

  • إذا كنت حاملاً على الأقل 34 أسبوعًا ، فقد يوصي طبيبك بتحفيزك أو ولادة الطفل من خلال قسم C.
  • إذا كنت في فترة ما بين الأسبوعين 24 و 34 من الحمل ، فمن المحتمل أن يحاول طبيبك تأخير الولادة.قد توصف لك مضادات حيوية للمساعدة في منع العدوى.قد يوصي طبيبك أيضًا بأخذ حقن الستيرويد لمساعدة رئتي الطفل على النمو وتناول كبريتات المغنيسيوم لجهازه العصبي.
  • إذا نزل ماء الرحم عندما تكونين أقل من 24 أسبوعًا من الحمل ، فقد يحاول طبيبك تأخير الولادة وسيناقش معك خيار وسلامة الولادة المبكرة.

إذا نزل ماء الرحم مبكرًا ، فستحتاجين إلى عناية طبية دقيقة حتى يتمكن طبيبك من مراقبة صحتك وصحة طفلك. قد تضطر إلى الراحة في الفراش أو البقاء في المستشفى للحصول على أفضل نتيجة.

يختلف كل حمل عن الآخر ، وستعمل أنت وطبيبك معًا لتحديد الأفضل لحالتك الفريدة.

هل يمكنك جعل ماءك ينفجر؟

لقد حان موعد الولادة وذهب وأنت على استعداد لمغادرة طفلك بالفعل. ولكن ليس من الجيد أن تحاول جعل الماء ينفجر.

سوف ينفجر الماء الخاص بك وسيبدأ مخاضك (أو العكس) عندما يكون طفلك جيدًا وجاهزًا.

إذا كنتِ في حالة مخاض نشيط ولم ينفجر الماء بعد ، فقد يساعدك طبيبك في حل المشكلة عن طريق كسر الماء.

هذا الإجراء الطبي يسمى بضع السلى. يمكن أن يساعد كسر الماء طبيًا في تقوية الانقباضات.

لا تحاول أن تكسر ماءك بنفسك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابتك أو إصابة طفلك أو الإصابة بعدوى. يمكنك تجربة أشياء أخرى ممتعة قد تساعد بشكل طبيعي في إحداث المخاض ، مثل الحصول على تدليك أو ممارسة الجنس.

ماذا يجب أن تفعل إذا نزل ماءك؟

لذا ، كيف يمكنك أن تعرف على وجه اليقين ما إذا كان ماءك قد انكسر؟

نزول الماء لا يضر ولن يكون واضحًا دائمًا. في بعض الحالات ، قد يبدو وكأنه تسرب للمياه أكثر من كسر. فيما يلي بعض الطرق لمعرفة ما إذا كان الماء قد انكسر:

  • رائحة. إذا كان لديك القليل من الماء في الأسفل ، فقد تتمكن من معرفة أن الماء الخاص بك قد انكسر بسبب الرائحة - أو قلة الرائحة.على عكس البول ، عادة ما يكون السائل الأمنيوسي عديم الرائحة.في بعض الأحيان قد يكون لها رائحة حلوة قليلاً ، لكنها لا تشبه رائحة البول.
  • اللون. يمكنك أيضًا معرفة اللون.عادة ما يكون السائل الأمنيوسي صافياً.قد يكون أحيانًا أصفر باهتًا جدًا أو يحتوي على جزء صغير جدًا من الدم فيه.كل هذه الأمور طبيعية.
  • الملمس. السائل الذي يحيط بالجنين رقيق ومائي.على عكس الإفرازات المهبلية الأخرى أو السدادة المخاطية ، لن تكون سميكة أو حليبية أو متكتلة.
  • إحساس. قد تشعر بأن ماءك ينفجر.تقول بعض النساء الحوامل إنهن شعرن بالضغط ثم شعرن بالارتياح عند نزول الماء.بكل المقاييس ، إنه شعور جيد!
  • مقدار. إذا نزل الماء ، فقد يكون لديك كمية صغيرة فقط من السائل أو تدفق عدة أكواب من السائل الأمنيوسي.ولكن من المحتمل أن يكون الأمر أكثر من مجرد تسريب المثانة.كل هذا يتوقف على عدة أشياء ، بما في ذلك كمية الماء التي كان طفلك يطفو فيها في البداية.

إذا كنت تعلم أن الماء قد انكسر - أو حتى إذا لم تكن متأكدًا - فاتصل بطبيبك. يجب أن يكون لديك الوقت لارتداء ملابس النوم الأكثر راحة ، والحصول على خطة الولادة وحقيبة المستشفى المعبأة ، والذهاب إلى المستشفى ، حتى لو كنت في طريقك إلى المخاض.

احصل على رعاية طبية طارئة إذا نزل ماءك و:

  • أنت تنزف بغزارة.
  • الماء داكن أو مخضر.
  • الماء له رائحة كريهة.
  • لديك حمى أو درجة حرارة أعلى من 37.5 درجة مئوية.
  • لقد مر بعض الوقت منذ نزول الماء وتشعر بالحنان أو الوجع في منطقة البطن أو البطن.

يبعد

يمكن أن ينكسر الماء قبل أو أثناء المخاض. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الأسباب الأخرى إلى جعل الماء ينفجر مبكرًا. في بعض الحالات ، لن تنفجر مياهك حتى لو كنتِ في المخاض منذ زمن طويل.

إذا كنت تعتقد أن الماء قد انكسر ، فاتصل بطبيبك على الفور. حتى لو كان موعد ولادتك قبل أسابيع ، فقد تحتاجين إلى عناية طبية. سيراقب طبيبك حزمة الفرح الجديدة الخاصة بك ويقدمها في الوقت المناسب للقيام بذلك.