دليل مناقشة الطبيب: ماذا تسأل إذا لم تتحسن أعراض الصدفية لديك
اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الطبي وتفضيلات العلاج ، قد يوصي طبيبك بإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك.
فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها للتعرف على خياراتك.
ما المدة التي يستغرقها علاجي الحالي عادةً حتى يعمل؟
تعمل بعض العلاجات بسرعة أكبر من غيرها لتقليل أعراض الصدفية.
قبل أن تتخلى عن خطة العلاج الحالية ، اسأل طبيبك عن المدة التي يستغرقها العلاج الموصوف لك في المعتاد.
قد ينصحك طبيبك بالانتظار لبضعة أسابيع أو شهور لمعرفة ما إذا كانت الأعراض قد تحسنت ، قبل إجراء أي تغييرات.
هل العلاجات الأخرى متاحة للمساعدة في إدارة الأعراض؟
إذا كانت خطتك العلاجية الحالية لا توفر الراحة الكافية ، فقد ينصحك طبيبك بما يلي:
- قم بزيادة الجرعة الموصوفة من علاجك الحالي
- أوقف علاجك الحالي وجرب علاجًا مختلفًا
- أضف علاجًا آخر إلى خطتك الحالية
تتوفر العديد من العلاجات للمساعدة في إدارة الصدفية ، مثل:
- العلاج بالضوء. يُعرف هذا العلاج أيضًا بالعلاج بالضوء.يتضمن تعريض بشرتك للأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق تحت إشراف أخصائي رعاية صحية.
- العلاجات الموضعية. تشمل هذه العلاجات الكريمات التي تصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية والمستحضرات والمراهم والمواد الهلامية.قد تحتوي على الستيرويدات القشرية أو فيتامين د 3 الاصطناعي أو فيتامين أ أو غيرها من المكونات النشطة.
- الأدوية البيولوجية. قد تساعد هذه الأدوية القابلة للحقن في تقليل الالتهاب في حالات الصدفية المتوسطة إلى الشديدة.وهي تشمل أنواعًا معينة من مثبطات عامل نخر الورم (TNF) ، ومثبطات إنترلوكين 12 و 23 (IL-12/23) ، ومثبطات IL-17 ، ومثبطات IL-23 ، ومثبطات الخلايا التائية.
- أدوية الجزيئات الصغيرة عن طريق الفم. قد تساعد هذه الأدوية الفموية أيضًا في الحد من الالتهاب في حالات الصدفية المتوسطة إلى الشديدة.وهي تشمل tofacitinib (Xeljanz) و apremilast (Otezla).
- الأدوية الجهازية التقليدية. يمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.وهي تشمل أدوية مثل أسيتريتين (سورياتان) وسيكلوسبورين (نيورال) وميثوتريكسات (أوتريكسوب).
في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بمجموعة من العلاجات المتعددة. على سبيل المثال ، قد يصفون دواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن مع العلاج بالضوء والعلاجات الموضعية.
ما الفوائد والمخاطر المحتملة لتجربة علاج آخر؟
قبل تجربة علاج جديد للصدفية ، اسأل طبيبك عن الفوائد والمخاطر المحتملة لنهج العلاج هذا.
قد تساعد تجربة علاج جديد في السيطرة على الأعراض.
لكن كل علاج يحمل أيضًا بعض مخاطر الآثار الجانبية. تختلف المخاطر المحددة من علاج إلى آخر.
قد تكون بعض خطط العلاج أيضًا أكثر ملاءمة أو راحة أو ميسورة التكلفة من غيرها.
يمكن لطبيبك مساعدتك في الموازنة بين الفوائد والسلبيات المحتملة للعلاجات المختلفة.
هل من الآمن التوقف عن تناول علاجي الحالي دفعة واحدة؟
قبل التوقف عن تناول أي علاج ، اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن التوقف عن تناوله مرة واحدة.
قد يؤدي إيقاف بعض العلاجات فجأة إلى زيادة خطر الإصابة بأعراض أكثر حدة لمرض الصدفية. يُعرف هذا بالارتداد.
قد ينصحك طبيبك بالتوقف عن العلاج الحالي تدريجيًا للمساعدة في منع الارتداد.
هل يمكنني إجراء تغييرات في نمط الحياة؟
للمساعدة في الحد من أعراض الصدفية ، من المهم تحديد مسببات الصدفية وتقليلها.
تشمل مسببات الصدفية الشائعة ما يلي:
- ضغط عصبى
- حروق الشمس أو الخدوش أو إصابات الجلد الأخرى
- أنواع معينة من الأدوية ، مثل الليثيوم والأدوية المضادة للملاريا
- الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية
على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث ، فمن المحتمل أن بعض الأطعمة قد تؤدي أيضًا إلى اندلاع نوبات الصدفية لدى بعض الأشخاص.
يمكن لطبيبك مساعدتك في معرفة المزيد عن مسببات الصدفية ، بما في ذلك الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحديد المسببات والحد منها.
الوجبات الجاهزة
تتوفر العديد من العلاجات لإدارة أعراض الصدفية.
إذا كانت خطة العلاج الحالية لا تعمل بشكل جيد ، أخبر طبيبك.
قد يقومون بتعديل الجرعة الموصوفة من علاجك الحالي ، أو تحويلك إلى علاج مختلف ، أو إضافة علاج آخر إلى خطتك.
يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة لأساليب العلاج المختلفة.