ماذا تعرف عن التهاب المفاصل الصدفي ومشاكل الأسنان

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يهاجم في أغلب الأحيان المفاصل ويدمرها في اليدين والقدمين والمعصمين والركبتين والرقبة والعمود الفقري. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر أيضًا على المفصل الصدغي الفكي (TMJ) في الفك.

لديك بالفعل مفصلان صدغيان - أحدهما على جانبي رأسك ، أمام أذنيك. يربط المفصل الفكي الصدغي عظم الفك بجمجمتك. يسمح لفكك بالفتح والإغلاق مثل المفصلة.

يشار إلى مشاكل المفصل الفكي الصدغي باسم اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMD). اضطرابات المفصل الفكي الصدغي تسبب الألم وصعوبة في تحريك الفك.

ما يصل إلى 35 في المائة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانون من اضطرابات المفصل الفكي الصدغي. عندما تكون مصابًا بـ PsA ، قد تكون أعراض TMD لديك أكثر حدة.

يجعل ألم المفصل الفكي الصدغي من الصعب تناول الطعام والاستمتاع به. إذا لم يتم علاجك ، فقد يكون الضرر الذي يصيب فكك معك على المدى الطويل. هذا هو السبب في أنه من المهم أن تخبر طبيب الأسنان وأخصائي الروماتيزم إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أو أي أعراض أخرى لمفصل الفك الصدغي.

هل يمكن أن يسبب مرض PsA ألم الفك؟

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي ألمًا في المفصل الفكي الصدغي. غالبًا ما يبدأ في الصباح أو في وقت متأخر بعد الظهر. قد يكون مؤلمًا أكثر عند المضغ.

يمكن أن ينتشر الألم من فكك إلى أجزاء أخرى من وجهك ، وكذلك إلى كتفك أو رقبتك أو ظهرك. أبلغ بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المفصل الفكي الصدغي عن صداع أو آلام في الأذن.

الأعراض الأخرى لاضطراب المفصل الفكي الصدغي هي:

• صوت نقر أو فرقعة أو طقطقة عند فتح فكك وإغلاقه
• مشكلة في فتح وإغلاق فمك
• شعور مثل فكك عالق أو مغلق
• طحن أسنانك ، يسمى صرير الأسنان
• دوخة
• حساسية الأسنان والألم
• لدغة منحرفة

يمكن أن تجعلك اضطرابات المفصل الفكي الصدغي متوترة أو تقبض على فكك. في المقابل ، يجعل الضغط على المفصل الفكي الصدغي أسوأ.

في النهاية ، يمكن أن يتآكل المفصل الفكي الصدغي تمامًا ، وفي هذه المرحلة قد تحتاج إلى الجراحة.

PsA وأمراض اللثة

هناك أيضًا ارتباط بين مرض PsA وأمراض اللثة (التهاب دواعم السن).

يبدأ التهاب دواعم السن عندما تتراكم البكتيريا على أسنانك ولثتك. تفرز هذه البكتيريا السموم التي تنتج الالتهابات والتي تضر باللثة ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الأسنان.

الصدفية والـ PsA من الأمراض الالتهابية ، وتزيد من خطر الإصابة بالتهاب اللثة وتسوس الأسنان. كلما زادت حدة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديك ، زادت احتمالية إصابتك بأمراض اللثة.

كيف يمكن أن تؤثر PsA على زراعة الأسنان؟

تعتبر زراعة الأسنان جزءًا من علاج فقدان الأسنان. تدخل هذه الجذور الاصطناعية في عظم الفك لتحمل أسنانًا اصطناعية تسمى التيجان.

قد تتسبب الأدوية البيولوجية التي تتناولها لعلاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي في حدوث مشكلات في جراحة زراعة الأسنان. تثبط هذه الأدوية جهاز المناعة لديك ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

لذلك ، قد تحتاج إلى تبديل أدوية التهاب المفاصل أو تناول المضادات الحيوية قبل جراحة الفم لمنع العدوى.

من غير المعروف ما إذا كانت الإصابة بالـ PsA قد تزيد من احتمالية فشل زراعة الأسنان. ومع ذلك ، من الجيد أن تخبر جراح الأسنان عن مرضك قبل إجراء أي عملية جراحية.

تظهر الأبحاث من عام 2017 أن زراعة الأسنان أكثر عرضة للفشل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA). بعض أسباب فشل عمليات الزرع في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• جسدهم لا يشفي بالسرعة المعتادة.
• لديهم أمراض اللثة.
• لا يصنعون ما يكفي من اللعاب.

كيفية المعاملة

يمكن للأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) التي تعالج PsA أيضًا أن تمنع تلف الفك. تعمل هذه الأدوية على تقليل الالتهاب لتخفيف الألم وحماية المفاصل.

العلاج الطبيعي هو علاج آخر لـ اضطرابات المفصل الفكي الصدغي. يمكن للمعالج أن يعلمك تمارين لشد فكك وتقوية العضلات التي تدعمه. ستتعلم أيضًا كيفية الحفاظ على محاذاة رأسك ورقبتك بشكل أفضل لتجنب زيادة الضغط على فكك.

جنبًا إلى جنب مع تناول الأدوية ، جرب هذه التغييرات في نمط الحياة:

• أرِح فكك حتى تتحسن الأعراض.
• تجنب تناول المكسرات والأطعمة الصلبة الأخرى ومضغ العلكة.التزم بالأطعمة اللينة.
• مارس تقنيات الاسترخاء ، مثل التأمل والتنفس العميق ، للمساعدة في تخفيف التوتر في فكك.
• اطلب من طبيب أسنانك أن يناسبك واقي الفم.يمكنك ارتداء هذا الجهاز عند النوم لمنعك من صرير أسنانك.
• ضع كيس ثلج أو وسادة تدفئة على فكك.
• افركي كريم علاج آلام التهاب المفاصل (لكن اسأل طبيبك أولاً).

من النادر أن تحتاج إلى جراحة لـ TMD ، ولكنها قد تكون خيارًا إذا لم تحسن هذه العلاجات الأعراض.

تتم عملية تقويم المفاصل من خلال شقوق صغيرة. يزيل الجراح الندبات والمناطق السميكة من الأنسجة التي تمنع فتح وغلق الفك كما ينبغي.

قد تكون الجراحة المفتوحة خيارًا إذا احتاج الجراح لإصلاح المفصل التالف أو استبداله. ومع ذلك ، تعتبر الجراحة المفتوحة أكثر خطورة من جراحة المفاصل ، ولا يتم إجراؤها إلا عند الضرورة القصوى.

الوجبات الجاهزة

يعد العلاج المبكر لمرض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي أمرًا أساسيًا لمنع تلف المفاصل على المدى الطويل.

إذا لاحظت أي نقر أو فرقعة أو ألم في فكك ، فاستشر طبيب الأسنان وأخصائي الروماتيزم الذي يعالج مرض PSA الخاص بك. قد يرسلونك إلى أخصائي يسمى جراح الفم والوجه والفكين.

الوقاية من أمراض اللثة من خلال الحفاظ على نظافة الفم. اغسل أسنانك بالفرشاة بعد كل وجبة ، واستخدم الخيط مرة واحدة يوميًا لإزالة جزيئات الطعام بين أسنانك. راجع طبيب أسنانك لإجراء فحوصات منتظمة.

إذا كنت تخطط لإجراء جراحة الفم ، فأخبر جراحك أنك مصاب بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية مسبقًا أو اتخاذ احتياطات خاصة لمنع العدوى والمضاعفات الأخرى.