علاج التهاب المفاصل الصدفي: 7 أسئلة لطرحها على طبيبك

بقلم Soccy Ponsford - تم التحديث في 28 مايو 2020

ملخص

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو نوع من التهاب المفاصل يسبب تورمًا وتيبسًا وألمًا في المفاصل وحولها. عادة ما يصيب حوالي 30 في المائة من الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الصدفية ، وهي حالة جلدية تسبب طفح جلدي أحمر متقشر يمكن أن يصبح حاكًا أو مؤلمًا.

مثل الصدفية ، مرض PsA هو حالة مزمنة يمكن أن تزداد سوءًا بمرور الوقت إذا لم تتلقى العلاج المناسب. للحصول على أفضل رعاية لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب عليك زيارة طبيب الروماتيزم ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات المفاصل والعضلات والعظام.

فيما يلي سبعة أسئلة حول علاج PsA يمكنك طرحها على طبيبك في زيارتك القادمة.

1.ما هي العلاجات المتوفرة؟

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لـ PsA. سيركز العلاج عادة على تقليل التورم والتصلب والألم. هذا يمكن أن يمنع المزيد من الضرر في المفاصل ، ويحسن قدرتك على القيام بالمهام اليومية.

يتضمن هذا عادةً مزيجًا من الأدوية والتمارين الخفيفة والعلاج الطبيعي أو المهني.

تشمل الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). تعمل هذه الأدوية على تخفيف الألم وتقليل التورم.يتوفر بعضها بدون وصفة طبية ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين ، بينما تتوفر الأدوية القوية بوصفة طبية.
  • الستيرويدات القشرية. يمكن تناولها على شكل أقراص أو حقنها في المفاصل للمساعدة في تقليل الألم والتورم.
  • الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). يمكن أن تخفف هذه الأعراض وتبطئ تقدم الضرر في المفاصل.
  • علاجات الأدوية البيولوجية. تستهدف البيولوجيا مناطق معينة من الجهاز المناعي تتأثر بـ PsA.

2.هل يمكن أن تخبرني المزيد عن DMARDs والأدوية البيولوجية؟

إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الحاد ، فمن المرجح أن يقترح طبيبك الأدوية المضادة للروماتيزم أو الأدوية البيولوجية. تعالج الأدوية المعدلة لطبيعة المرض الأسباب الكامنة وراء تورم المفاصل عن طريق قمع المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب.

المستحضرات الدوائية الحيوية هي عقاقير قائمة على البروتين تُعطى عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد. تعمل البيولوجيا عن طريق منع خلايا وبروتينات معينة من تحفيز جهاز المناعة لديك لمهاجمة مفاصلك.

تعتبر هذه العلاجات آمنة بشكل عام ، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية مثل تلف الكبد والالتهابات الشديدة. قم بزيارة طبيبك لإجراء فحوصات دم منتظمة وقم بتنبيهه إذا ظهرت عليك أعراض العدوى ، مثل الحمى أو التهاب الحلق.

3.كيف أعرف العلاج المناسب لي؟

سيوصي طبيبك بالعلاجات بناءً على شدة مرض PsA وأعراضك وكيفية تفاعلك مع الأدوية.

إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي الخفيف ، فمن المحتمل أن يصف طبيب الروماتيزم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمعرفة ما إذا كانت تساعد في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.

إذا لم يكن هذا كافيًا من تلقاء نفسه ، يمكن لطبيبك أن يوصي بأدوية أخرى مثل الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض. قد يتم وصف المستحضرات الدوائية الحيوية إذا لم تستجب PsA لنوعين مختلفين على الأقل من DMARDs.

4.ماذا يحدث إذا توقف علاجي عن العمل؟

إذا كنت لا تستجيب لعلاج معين ، فسيقوم طبيبك إما بتعديل الجرعة أو تغيير الدواء. يمكن أن تستغرق بعض الأدوية ، مثل الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض والمستحضرات الدوائية الحيوية أسابيع حتى تعمل. من المهم الاستمرار في تناولها ، ما لم يُنصح بالتوقف.

إذا توقف الدواء عن العمل ، فقد يقترح أخصائي الروماتيزم الخاص بك التوقف عن هذا الدواء ، أو التبديل إلى العلاجات البديلة ، أو تجربة مجموعة مختلفة من الأدوية.

5.هل يمكنني التوقف عن تناول الأدوية إذا اختفت الأعراض؟

حتى إذا اختفت الأعراض ، سيوصيك طبيبك عادةً بالاستمرار في تناول الدواء. في إحدى الدراسات ، اكتشف الباحثون أن أكثر من ثلثي المشاركين عانوا من تكرار الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي في غضون ستة أشهر بعد التوقف عن تناول الدواء.

نظرًا لأن خطط العلاج فردية ، إذا حدثت مغفرة ، فقد يوصيك طبيبك بالتخلي عن أدويتك إلى أقل جرعة مطلوبة.

في حين أن الأدوية قد تخفف الأعراض ، فإنها لن تعالج الحالة. من المحتمل أيضًا أن الضرر في مفاصلك الذي ربما لم يتم تشخيصه مسبقًا سيستمر في التفاقم إذا توقفت عن تناول الدواء. الهدف من العلاج بالأدوية هو منع الالتهاب المستمر وتقليل تطور تلف المفاصل.

6.هل سأحتاج إلى جراحة؟

قد تكون الجراحة خيارًا إذا كانت مفاصلك قد تعرضت لأضرار بالغة. بصرف النظر عن تقليل الألم ، يمكن للجراحة تحسين الحركة وظهور المفاصل المشوهة.

مثل العمليات الجراحية الأخرى ، تتطلب جراحات استبدال المفاصل فترات تعافي أطول وتنطوي على مخاطر.

7.ما الذي يمكنني فعله أيضًا لإدارة خدمات PsA الخاصة بي؟

بصرف النظر عن الأدوية ، هناك العديد من استراتيجيات الرعاية الذاتية التي يمكنك تجربتها لإدارة مرض PsA الخاص بك.

  • حمية. قد يكون اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات وتجارب التخلص من منتجات الألبان أو الغلوتين مفيدًا بشكل كبير.
  • ممارسه الرياضه. يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في منع التيبس وتقوية عضلاتك.يمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف أنواع التمارين التي يمكنك تجربتها بناءً على شدة الأعراض.نظرًا لأن PsA يمكن أن يجعلك تشعر بالتعب غير المعتاد ، خذ فترات راحة عند الحاجة.
  • فقدان الوزن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يؤدي الوزن الزائد إلى زيادة الضغط على مفاصلك.هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم وتقليل الحركة.
  • قلل من تناول الكحول. يمكن أن يتفاعل الكحول مع بعض الأدوية أو يزيد من الآثار الجانبية لبعض الأدوية.استشر طبيبك إذا كان شرب الكحوليات آمنًا.
  • الحد من التوتر. مارس أنشطة تقلل التوتر مثل التأمل أو اليوجا أو التاي تشي.يمكن أن يتسبب الإجهاد المفرط في حدوث نوبات اشتعال وتفاقم الأعراض.
  • الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يؤدي التدخين إلى حدوث التهاب وتفاقم مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.

يبعد

من خلال خطة العلاج الخاضعة للمراقبة المنتظمة وأساليب الرعاية الذاتية ، يمكنك التحكم في أعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي وتحسين نوعية حياتك. اطرح هذه الأسئلة على طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول خيارات العلاج أو لا تعتقد أن علاجك يعمل. يمكنهم التوصية بتبديل الأدوية أو دمج التمارين والأنشطة الأخرى لتخفيف التوتر في روتينك اليومي.