تضيق الصمام الرئوي

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ما هو تضيق الصمام الرئوي؟

يقع الصمام الرئوي بين البطين الأيمن والشريان الرئوي. يعمل الصمام كمدخل يسمح للدم بالدخول والخروج من القلب.

يحدث تضيق الصمام الرئوي عندما لا يفتح الصمام الرئوي بشكل صحيح أو لا يتسع بشكل كافٍ. إنه اضطراب نادر جدًا يظهر عادة عند الولادة. لا يتطلب تضيق الصمام الرئوي دائمًا علاجًا طبيًا. ومع ذلك ، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية أو عمليات جراحية لتصحيح الحالة.

ما هي أعراض تضيق الصمام الرئوي؟

يؤثر تضيق الصمام الرئوي على قدرة الجسم على الحصول على الدم المؤكسج. لا تظهر الأعراض على العديد من الأطفال حتى سن الرشد. تتضمن أمثلة أعراض تضيق الصمام الرئوي ما يلي:

  • ثقب في القلب
  • الوريد الوداجي البارز والمتضخم
  • لون مزرق على الجلد
  • ألم صدر
  • إغماء
  • خفقان القلب
  • التعب غير المبرر
  • الفشل في الازدهار
  • صعوبة في التنفس

يمكن أن يسبب تضيق الصمام الرئوي الموت المفاجئ في الحالات الشديدة. هذا هو السبب في أن التشخيص والعلاج أمران حيويان لصحتك. في بعض الحالات ، قد لا تظهر الأعراض حتى يصبح التضيق شديدًا.

ما الذي يسبب تضيق الصمام الرئوي؟

لا يعرف الأطباء السبب الدقيق لتضيق الصمام الرئوي. قد يفشل الصمام الرئوي في الجنين في النمو بشكل صحيح أثناء الحمل. قد يكون للمرض أيضًا مكون وراثي.

قد تصاحب الحالة عيوب القلب الخلقية الأخرى. إذا تم تشخيص إصابتك بتضيق الصمام الرئوي ، فغالبًا ما يوصي طبيبك بالخضوع لاختبارات إضافية للتأكد من صحة قلبك.

يمكن أن يعاني البالغون أيضًا من هذه الحالة كمضاعفات لمرض يصيب القلب. تشمل الحالات التي يمكن أن يكون لها تضيق الصمام الرئوي كمضاعفات الحمى الروماتيزمية والأورام السرطانية في الجهاز الهضمي.

ما هي المضاعفات المحتملة لتضيق الصمام الرئوي؟

يمكن أن يؤدي عدم علاج تضيق الصمام الرئوي إلى عدد من المضاعفات الضارة والمميتة. أحد الأمثلة على ذلك هو تضخم البطين الأيمن ، أو تضخم القلب. هذا يمكن أن يضعف القلب بشكل دائم. قد يسبب أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يؤدي نقص الدم إلى أنسجتك إلى الإصابة بالزرقة ، مما يؤدي إلى تحول لون بشرتك إلى اللون الأزرق ويؤثر على تنفسك.

يمكن لأي عيب بنيوي في القلب أن يزيد من خطر الإصابة بعدوى داخل القلب.

إذا تُرك تضيق الصمام الرئوي دون علاج ، فإن الجهد الإضافي الذي يجب أن يبذله قلبك يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب والموت. حدد موعدًا مع الطبيب إذا كنت تشك في احتمال تعرضك أنت أو طفلك لتضيق الصمام الرئوي.

كيف يتم تشخيص تضيق الصمام الرئوي؟

يمكن أن يسبب تضيق الصمام الرئوي نفخة قلبية. تبدو النفخة القلبية وكأنها صوت طقطقة إضافية ، أو نفخة ، أو صفير ، أو صوت خشن عندما يستمع الطبيب إلى قلبك. يمكن أن تكون النفخة مؤشرًا أوليًا لتضيق الصمام الرئوي. قد تكون علامة على أن هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.

قد يطلب الطبيب اختبارات تصوير معينة لتصور تشريح القلب. الامثله تشمل:

  • الأشعة السينية الصدر
  • مخطط كهربية القلب (EKG)
  • مخطط صدى القلب
  • التصوير بالرنين المغناطيسي

يمكن أن تساعد اختبارات التصوير هذه طبيبك في معرفة الأماكن التي قد لا يتدفق الدم فيها بحرية أو إذا كان هناك تضيق في الصمام الرئوي.

كيف يتم علاج تضيق الصمام الرئوي؟

سيستخدم طبيبك فحوصات التصوير وغيرها من الفحوصات لتحديد أفضل مسار لعلاج تضيق الصمام الرئوي. قد لا يوصون بالتدخل إذا كان التضيق خفيفًا ولا يسبب أعراضًا.

اطلب العلاج الطبي إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو إغماء نتيجة تضيق الصمام الرئوي. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى أن حالتك تتقدم.

قد يتحسن التضيق الخفيف بمرور الوقت. ومع ذلك ، سيستمر بعض الأشخاص في تجربة نفس الأعراض. سيواجه الآخرون أعراضًا تزداد سوءًا والتي من المحتمل أن تتطلب العلاج.

قد يصف الطبيب أدوية تسهل تدفق الدم عبر غرف القلب. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • البروستاجلاندين لتحسين تدفق الدم
  • مميعات الدم لتقليل التخثر
  • حبوب الماء لتقليل السوائل الزائدة في مجرى الدم
  • الحبوب التي تمنع عدم انتظام ضربات القلب

يمكن لعملية جراحية تُعرف باسم رأب الصمام أن تمد جدران الصمام الرئوي لتحسين تدفق الدم. يتضمن خيار العلاج هذا إدخال قسطرة بها بالون في نهايته يمكن أن ينتفخ ويمد جدران القلب.

في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لاستبدال الصمام الرئوي. يمكن استبداله بصمام ميكانيكي أو صمام بيولوجي مصنوع من صمامات بقرة أو خنزير.

كيف يمكنني تحسين توقعاتي على المدى الطويل؟

يمكن أن يكون الحفاظ على نمط حياة صحي للقلب مفيدًا أيضًا في حالة الإصابة بتضيق الصمام الرئوي. وهذا يعني الامتناع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي مليء بالفواكه والحبوب الكاملة والخضروات.

تأكد من زيارة طبيبك وطبيب القلب بشكل منتظم. يمكنهم مساعدتك في مراقبة صحة قلبك وتقليل احتمالية إصابتك بأي أشكال أخرى من أمراض القلب.