متلازمة راي

ما هي متلازمة راي؟

متلازمة راي هي اضطراب نادر يسبب تلفًا في الدماغ والكبد. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر ، إلا أنه غالبًا ما يظهر عند الأطفال.

تحدث متلازمة راي عادةً عند الأطفال الذين أصيبوا بعدوى فيروسية مؤخرًا ، مثل جدري الماء أو الأنفلونزا. إن تناول الأسبرين لعلاج مثل هذه العدوى يزيد بشكل كبير من مخاطر الإصابة بمرض راي.

يمكن أن يسبب كل من جدري الماء والإنفلونزا الصداع. لهذا السبب من المهم عدم استخدام الأسبرين لعلاج صداع الطفل. قد يكون طفلك مصابًا بعدوى فيروسية غير مكتشفة ويكون معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي.

ما هي أعراض متلازمة راي؟

تظهر أعراض متلازمة راي بسرعة. تظهر بشكل عام على مدار عدة ساعات.

عادة ما تكون الأعراض الأولى لمرض راي هي القيء. يتبع ذلك التهيج أو العدوانية. بعد ذلك ، قد يصاب الأطفال بالارتباك والخمول. قد يصابون بنوبات أو يقعون في غيبوبة.

لا يوجد علاج لمتلازمة راي. ومع ذلك ، يمكن في بعض الأحيان السيطرة على الأعراض. على سبيل المثال ، تساعد الستيرويدات في تقليل التورم في الدماغ.

الأسباب

الخبراء ليسوا متأكدين بالضبط ما الذي يسبب متلازمة راي. قد تلعب عدة عوامل دورًا. هناك دليل قوي يُظهر أنه يمكن تحريضه عندما يعالج الناس عدوى فيروسية بالأسبيرين. يبدو أنه يحدث عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب أكسدة الأحماض الدهنية الأساسية. هذا نوع من الاضطرابات الأيضية التي تجعل الجسم غير قادر على تكسير الأحماض الدهنية. قد تحتوي الأدوية الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا على الساليسيلات المشابهة لتلك الموجودة في الأسبرين. على سبيل المثال ، توجد أيضًا في:

• البزموت سبساليسيلات (بيبتو بيسمول ، كاوبكتات)
• المنتجات التي تحتوي على زيت وينترغرين (هذه أدوية موضعية بشكل عام)

لا ينبغي إعطاء هذه المنتجات للأطفال الذين قد يكون لديهم أو أصيبوا بعدوى فيروسية. يجب أيضًا تجنبها لعدة أسابيع بعد أن يتلقى طفلك لقاح جدري الماء.

بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن التعرض لمواد كيميائية معينة مثل مخففات الطلاء أو مبيدات الأعشاب يمكن أن يساهم في تطور متلازمة راي.

عوامل الانتشار والمخاطر

الأطفال والمراهقون المصابون باضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة راي. يمكن أن تكشف اختبارات الفحص ما إذا كان طفلك يعاني من هذا الاضطراب. وفقًا لمايو كلينك ، في بعض الحالات ، قد تكون راي حالة استقلابية أساسية يتعرض لها فيروس.

إذا كنت تستخدم الأسبرين لعلاج أعراض العدوى الفيروسية لطفلك أو المراهق ، فإنهم معرضون بشكل كبير للإصابة بمتلازمة راي.

متلازمة راي نادرة للغاية ، وهذا جزئيًا سبب محدودية معرفتنا بها. تم الإبلاغ عن أقل من 20 حالة سنويًا منذ عام 1988. ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمتلازمة راي حوالي 80 بالمائة.

علاج

راي حالة خطيرة ويمكن أن تكون حالة طبية طارئة ، لذا فإن العلاج المبكر ضروري. وعادة ما يتم علاجه بالمستشفى. في الحالات الشديدة يتم علاج الأطفال في وحدة العناية المركزة.

لا يوجد علاج لمتلازمة راي ، لذا فإن العلاج داعم ويركز على تقليل الأعراض والمضاعفات. سيتأكد الأطباء من بقاء الطفل رطبًا وحفاظه على شوارد متوازنة. سيقومون بتقييم حالة الجهاز التنفسي القلبي (القلب والرئة) ، وسيتم مراقبة وظائف الكبد بعناية. سيتم إعطاء الأطفال الذين يعانون من النوبات الأدوية المناسبة للسيطرة عليهم وآثارهم الجانبية.

تشمل الأدوية المستخدمة غالبًا لعلاج متلازمة راي ما يلي:

• الأنسولين لزيادة التمثيل الغذائي للجلوكوز
• الستيرويدات القشرية لتقليل تورم المخ
• مدرات البول للتخلص من السوائل الزائدة

في الحالات الشديدة ، يمكن استخدام جهاز التنفس أو جهاز التنفس الصناعي إذا كان تنفس الطفل غير فعال أو بطيئًا جدًا.

كلما تم تشخيص متلازمة راي مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل للطفل. إذا تقدم الشخص إلى مراحل متأخرة من المتلازمة ، فقد ينتهي به الأمر مع تلف دائم في الدماغ.

صورة متلازمة راي

منع متلازمة راي

أصبحت متلازمة راي أقل شيوعًا. وذلك لأن الأطباء وأولياء الأمور لم يعودوا يعطون الأسبرين للأطفال بشكل روتيني.

إذا كان طفلك يعاني من صداع ، فمن الأفضل عادةً التمسك بأسيتامينوفين (تايلينول) لتلقي العلاج. ومع ذلك ، تأكد من استخدام الكمية الموصى بها فقط. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول تايلينول إلى تلف الكبد.

إذا لم يتم تخفيف ألم الطفل أو الحمى بواسطة تايلينول ، فاستشر الطبيب.

ما هي النتيجة طويلة المدى لمتلازمة راي؟

نادرًا ما تكون متلازمة راي قاتلة. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب درجات متفاوتة من تلف دائم في الدماغ. اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا رأيت علامات:

• ارتباك
• الخمول
• أعراض عقلية أخرى