دليل مناقشة الطبيب: أسئلة يجب طرحها حول علم الأحياء لـ RA
تعرف على الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك قبل إضافة دواء بيولوجي إلى خطة العلاج الخاصة بك.
هل الأدوية البيولوجية مناسبة لي؟
البيولوجيا هي منتجات مشتقة من أنظمة حية ، مثل الخلايا البشرية. يمكن استخدام الأدوية البيولوجية لاستهداف أجزاء معينة من الجهاز المناعي تلعب دورًا في الالتهاب. يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ومنع تلف المفاصل.
في معظم الحالات ، لن يصف طبيبك دواءً بيولوجيًا إلا إذا ثبت أن العلاجات التقليدية غير فعالة. لكن بالنسبة للبعض ، قد يصف طبيبك دواءً بيولوجيًا أولاً.
قد يصف طبيبك دواءً بيولوجيًا يتداخل مع أحد الأجزاء التالية من جهاز المناعة لديك:
- ورم
عامل النخر (تنف). هذا بروتين يسبب التهاب المفاصل.
تشمل مثبطات عامل نخر الورم:- أداليموماب (هوميرا)
- سيرتوليزوماب بيغول (سيمزيا)
- إيتانرسبت (إنربيل)
- غوليموماب (سيمبوني)
- إنفليكسيماب (ريميكاد)
- إنترلوكينز
(ILs). هذه فئة من البروتينات تلعب دورًا في مناعتك
النظام.تستهدف الأنواع المختلفة من الأدوية البيولوجية IL-1 أو IL-6 أو IL-12 أو IL-23.
تشمل مثبطات IL:- أناكينرا (كينريت)
- كاناكينوماب (إيلاريس)
- rilonacept (أركاليست)
- توسيليزوماب (أكتيمرا)
- أوستيكينوماب (ستيلارا)
- خلايا ب.
هذا هو نوع من الأجسام المضادة التي تشارك في الالتهاب.
تشمل مثبطات الخلايا البائية:- بيليموماب (بينليستا)
- ريتوكسيماب (ريتوكسان)
- الخلايا التائية.
هذه هي نوع من خلايا الدم البيضاء تشارك في تفاعلات الجهاز المناعي التي
يسبب التهاب.أباتاسيبت (Orencia) هو مثبط للخلايا التائية.إنه معروف أيضًا
كمشكل انتقائي التحفيز المشترك.
في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كان الدواء البيولوجي سيعمل من أجلك مسبقًا. إذا جربت نوعًا من الأدوية البيولوجية لا يعمل ، فقد يصف لك طبيبك نوعًا آخر.
اسأل طبيبك عن المدة التي يستغرقها عادةً ظهور تأثيرات دواء بيولوجي موصوف. إذا لم تواجه التأثيرات المتوقعة ، فأخبر طبيبك.
كيف سيتم تناول الدواء؟
يتم إعطاء أنواع مختلفة من الأدوية البيولوجية من خلال طرق مختلفة. يتم إعطاء البعض في شكل حبوب. يتم إعطاء العديد من الأدوية الأخرى عن طريق الوريد. في بعض الحالات ، قد تتلقى حقنًا في الوريد من أخصائي رعاية صحية. في حالات أخرى ، قد يعلمك طبيبك كيفية الحقن الذاتي للدواء الموصوف لك.
إذا ناقش طبيبك وصف مستحضر بيولوجي ، ففكر في طرح أسئلة مثل:
- هل يُعطى الدواء على شكل تسريب ،
الحقن الذاتي أم حبوب منع الحمل؟ - كم عدد جرعات الدواء التي سأحصل عليها؟
- ما هو جدول الجرعات الموصى به؟
- هل سأكون قادرًا على إعطاء نفسي الدواء ، أو الإرادة
مقدم رعاية صحية يديرها؟
ما هي المخاطر المصاحبة للدواء؟
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تفوق الفوائد المحتملة لتناول عقار بيولوجي المخاطر. ولكن مثل أي دواء ، يمكن أن تسبب الأدوية البيولوجية آثارًا جانبية ضارة.
تعمل جميع الأدوية البيولوجية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي على تثبيط جهاز المناعة لديك. هذا يزيد من خطر الإصابة بالعدوى ، مثل نزلات البرد والتهابات الجيوب الأنفية والتهابات المسالك البولية والتهابات الجلد.
بعض أنواع الأدوية البيولوجية قد:
- تتفاعل مع أدوية أو مكملات أو
المنتجات العشبية التي تتناولها - تحريك موقع الحقن أو التسريب المرتبط بالتسريب
رد فعل قد ينتج عنه احمرار ، تورم ، حكة ، طفح جلدي ، غثيان ،
القيء أو صعوبة التنفس أو أعراض أخرى - تزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة
من السرطان أو قصور القلب الاحتقاني أو التصلب المتعدد أو القوباء المنطقية أو الكبد
تلف - جعل أعراض الانسداد الرئوي المزمن
مرض (COPD) أسوأ - رفع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية والكبد
مستويات الانزيم - يسبب نتائج خاطئة في قراءات جلوكوز الدم
- تسبب آثار جانبية ضارة أخرى
تختلف المخاطر ، اعتمادًا على العقار البيولوجي المحدد الذي تتناوله وتاريخك الطبي الشخصي. قبل البدء في تناول الدواء ، اسأل طبيبك عن المخاطر المصاحبة وأخبره عن أي منها:
- العلامات أو الأعراض المحتملة للعدوى التي
عندك - الحالات الصحية التي تم تشخيصك بها
مع ، مثل السل أو مرض السكري أو مرض الانسداد الرئوي المزمن - الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية
التي تتناولها ، بما في ذلك التطعيمات الحديثة - العمليات الجراحية التي خضعت لها مؤخرًا أو
المقرر
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت مرضعة أو حاملًا أو تحاولين الحمل. لا يُنصح بالعديد من الأدوية البيولوجية للحوامل أو المرضعات. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول دواء بيولوجي ، أخبر طبيبك على الفور.
كيف يمكنني إدارة مخاطر الآثار الجانبية؟
إذا كنت تتناول عقارًا بيولوجيًا ، فمن المهم أن تتعلم كيفية التعرف على الآثار الجانبية الضارة المحتملة والاستجابة لها. قد يوصي طبيبك أيضًا باستراتيجيات للحد من مخاطر الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، قد يطلبون فحوصات طبية للتحقق من علامات العدوى أو تلف الكبد أو مشكلات أخرى.
قبل أن تبدأ في تناول دواء بيولوجي ، اسأل طبيبك:
- هل يجب أن أخضع لأي فحوصات طبية من قبل ،
أثناء أو بعد العلاج بهذا الدواء؟ - ما هي علامات وأعراض الآثار الجانبية الضارة
يجب ان احترس من؟ - ماذا أفعل إذا ظهرت لدي علامات أو أعراض
من الآثار الجانبية الضارة؟ - هل توجد أدوية أو مكملات أو لقاحات
التي يجب أن أتجنبها أثناء تناول هذا الدواء؟ - هل هناك أي خطوات أخرى يمكنني اتخاذها
تقلل من مخاطر الآثار الجانبية؟
يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل الحصول على أي لقاحات أثناء تناول دواء بيولوجي. بينما يكون الحصول على معظم اللقاحات آمنًا أثناء تناول الأدوية البيولوجية ، فقد لا تكون بعض اللقاحات الحية للفيروسات كذلك. قد ينصحك طبيبك بتحديث التطعيمات قبل البدء في تناول المستحضرات الدوائية الحيوية.
إذا واجهت أي علامات أو أعراض لآثار جانبية ضارة ، فأخبر طبيبك على الفور.
هل يمكنني الجمع بين الدواء والعلاجات الأخرى؟
يمكن أن يؤدي الجمع بين أنواع متعددة من الأدوية البيولوجية إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية ضارة. ومع ذلك ، قد يصف طبيبك نوعًا واحدًا من الأدوية البيولوجية جنبًا إلى جنب مع العلاجات غير البيولوجية الأخرى.
بالإضافة إلى الأدوية البيولوجية ، قد تتضمن خطة العلاج الموصى بها واحدة أو أكثر مما يلي:
- مرض غير بيولوجي معدل مضاد للروماتيزم
الأدوية (DMARDs) ، مثل الميثوتريكسات - العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ،
مثل ايبوبروفين - الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون
- العلاج الطبيعي أو المهني
- استخدام الأقواس أو الأجهزة المساعدة
- التدليك أو العلاجات التكميلية الأخرى
- تغييرات في التمرين أو الأكل أو النوم أو
عادات إدارة الإجهاد
اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك إجراء أي تغييرات على خطة العلاج الحالية قبل البدء في تناول دواء بيولوجي.
الوجبات الجاهزة
يمكن أن يساعدك الدواء البيولوجي في إدارة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي وتقليل خطر تلف المفاصل. ولكن مثل أي دواء ، فإن العقاقير البيولوجية لها آثار جانبية محتملة. قبل البدء في تناول الدواء ، تعرف على الفوائد والمخاطر المحتملة لإضافته إلى خطة العلاج الخاصة بك. أخبر طبيبك عن تاريخك الطبي الشخصي واسأل كيف يمكن أن يؤثر الدواء البيولوجي عليك.