RA ومتوسط العمر المتوقع: ما هو الرابط؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي كارتيرون ، دكتوراه في الطب ، FACR - بقلم آن بيترانجيلو - تم التحديث في 12 أغسطس 2020

ضعه بمخيلتك

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض التهابي مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي المفاصل عن طريق الخطأ. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم والتورم والتهاب المفاصل. في النهاية ، يمكن أن تتشوه المفاصل.

في الولايات المتحدة ، يوجد حوالي 1.5 مليون شخص مصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ظهور التهاب المفاصل الروماتويدي هو الأعلى بين الأشخاص في الستينيات من العمر. المعدل أعلى بثلاث مرات عند النساء منه عند الرجال.

تعتمد نظرتك المستقبلية على العديد من العوامل ، بما في ذلك ما إذا كان الاختبار إيجابيًا أم لا لعامل الروماتويد (RF) أو الببتيدات السيترولينية المضادة للحلقات (مضادات CCPs). العوامل الأخرى التي تؤثر على نظرتك تشمل عمرك في وقت التشخيص ، والصحة العامة ، وما إذا كنت تعاني من مضاعفات أم لا.

غالبًا ما يكون العلاج قادرًا على الحد من تلف المفاصل أو تقليله وتحسين نوعية حياتك. يمكن أن يؤدي اتخاذ خيارات نمط الحياة الصحيحة والالتزام بخطة العلاج الخاصة بك إلى إحداث فرق كبير في مظهرك.

اقرأ المزيد: كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي؟ »

كيف ستكون نوعية حياتي؟

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على المفاصل في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في تلف الغضاريف والأوتار والأربطة. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا على عظامك وأعضاء أخرى. الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة للإصابة بإعاقة من أولئك الذين لا يعانون منها. قد يتداخل ذلك مع حياتك اليومية.

إذا كانت نتيجة اختبار RF أو مضادات CCP إيجابية ، فقد تواجه أعراضًا أكثر حدة لـ RA.

يمكن أن يقلل العلاج المبكر من الألم والعجز الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي. إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو تزداد سوءًا ، فتحدث إلى طبيبك على الفور.

إلى جانب الأدوية ، توجد بعض طرق الرعاية الذاتية للمساعدة في تحسين صحتك العامة.

نصائح للعناية الذاتية

  • مارس التمارين البدنية: تعتبر التمارين منخفضة التأثير جزءًا مهمًا من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.يمكن أن تساعدك مجموعة من التمارين الهوائية وتقوية العضلات وتمارين المرونة على الشعور بالقوة.
  • الراحة: احصل على قسط جيد من النوم ليلاً وقم بإراحة المفاصل المتعبة أثناء النهار حسب الحاجة.
  • تناول طعامًا جيدًا: لا يوجد نظام غذائي خاص لمرض التهاب المفاصل الرثياني ، ولكن لا تزال طريقة تناول الطعام مهمة.يجب أن يشمل النظام الغذائي المتوازن الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون.تجنب الأطعمة السريعة المعالجة والتي يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب.
  • التجربة: قد تساعد العلاجات التكميلية مثل التدليك والوخز بالإبر والتأمل في الأعراض.يمكنك أيضًا تجربة ضمادات التدفئة والكمادات الباردة لتسكين الألم حسب الحاجة.
  • اهتم بصحتك العاطفية: فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم للآخرين الذين يعانون من مرض مزمن.

ما نوع الرعاية الطبية التي سأحتاجها؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فلا يزال يتعين عليك مراجعة طبيب الرعاية الأولية حسب الحاجة. ستحتاج أيضًا إلى زيارة طبيب أمراض الروماتيزم. يتخصص أخصائيو الروماتيزم في التهاب المفاصل الروماتويدي وغيره من أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم والعضلات الهيكلية. قد يصفون الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض ، والتي يمكن أن تساعد في تقليل نشاط المرض ومنع تلف المفاصل.

RA ليس هو نفسه بالنسبة للجميع. سيقوم أخصائي الروماتيزم بتقييم حالتك ، ووضع خطة علاجية ، وتقديم المشورة لك حول أفضل طريقة لرعاية نفسك. وسيقومون أيضًا بمراقبة تطور مرضك وتعديل أدويتك حسب الحاجة. بمرور الوقت ، قد تكون لديك احتياجات إضافية مثل العلاج الطبيعي أو العلاج المهني أو أنواع أخرى من العلاجات.

معرفة المزيد: DMARDs ومثبطات TNF-alpha لعلاج RA »

هل أنا معرض لخطر حدوث مضاعفات؟

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى مضاعفات مختلفة. العقيدات تحت الجلد وتشوهات المفاصل هي بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من مشاكل في العمود الفقري العنقي.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:

  • فقر دم
  • التهاب العين
  • هشاشة العظام
  • داء السكري

الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب:

  • الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية الروماتويدي)
  • البطانة الخارجية للقلب (التهاب التامور)
  • عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)

يجب أن تكون على دراية بالمضاعفات الخطيرة المحتملة الأخرى من التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك ما يلي.

مرض قلبي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي. لهذا السبب ، يمكن أن يتلف الأوعية الدموية ويؤدي إلى تضييقها. هذا يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وخاصة مرض القلب الإقفاري.

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فمن المرجح أيضًا أن تدخل المستشفى بسبب احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية أو قصور القلب الاحتقاني. تكون هذه المخاطر أعلى إذا كانت نتيجة اختبار RF إيجابية ، أو كان لديك نشاط مرضي شديد ، أو إذا مررت بانقطاع الطمث قبل سن 45.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدراسة أمراض القلب لدى الأشخاص المصابين بـ RA وكيف يمكن أن يساهم المرض والأدوية المستخدمة لعلاجه في مشاكل القلب.

من الصعب تقييم الخطر الفردي لمضاعفات القلب. هذا هو أحد أسباب أهمية زيارة طبيبك بانتظام. يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق اتباع نظام غذائي صحي للقلب وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

الالتهابات

الأشخاص المصابون بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة بشكل عام للعدوى ، بما في ذلك السل والتهابات اللثة. وفقًا لإحدى الدراسات ، قد تمثل العدوى ما يصل إلى 36 بالمائة من الوفيات لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. الباحثون غير متأكدين مما إذا كان هذا بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي نفسه ، أو إذا كان أحد الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو مزيج من الاثنين معًا.

لهذا السبب ، تأكد من أن جميع التطعيمات الخاصة بك محدثة. أبلغ طبيبك عن أي علامات للعدوى على الفور.

مشاكل الرئة

لأنه مرض التهابي مزمن ، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على العديد من أعضائك. مع تقدم المرض ، يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بمشاكل الرئة ، مثل العقيدات أو ارتفاع ضغط الدم في الرئتين.

قد تكون أيضًا في خطر متزايد للإصابة بانسداد في الممرات الهوائية الصغيرة في الرئتين. أكثر مشاكل الرئة شيوعًا في التهاب المفاصل الروماتويدي هي مرض الرئة الخلالي. هذا يمكن أن يؤدي إلى التليف الرئوي الذي يسبب تندب الرئتين.

الأسباب التنفسية هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنك تقليل مخاطر إصابتك بمشاكل الرئة عن طريق الإقلاع عن التدخين.

مزيد من المعلومات: ما يجب أن تعرفه عن التهاب المفاصل الروماتويدي والتدخين »

هل يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على صحتي العقلية والعاطفية؟

من الممكن أن يؤثر التعايش مع التهاب المفاصل الروماتويدي على صحتك العقلية والعاطفية. يعاني ما يصل إلى 40 في المائة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من أعراض الاكتئاب. الأسباب الدقيقة لذلك غير معروفة. يمكن أن يؤدي التعايش مع المرض المزمن والألم والعجز إلى الاكتئاب لدى بعض الأشخاص. قد يكون هناك أيضًا ارتباط بين الاكتئاب والالتهاب.

يمكن أن يجعلك الاكتئاب أقل عرضة للالتزام بخطة العلاج الخاصة بك ، مما قد يجعل التهاب المفاصل الروماتويدي لديك أسوأ. يزيد الاكتئاب أيضًا من احتمالية تعاطي الكحول والمخدرات ، ويمكن أن يضر بصحتك العامة. تشمل أعراض الاكتئاب:

  • مشاعر الحزن أو اليأس
  • مشاعر الغضب أو الانزعاج ، حتى على الأشياء الصغيرة
  • فقدان الاهتمام بالهوايات
  • النوم كثيرا أو النوم قليلا
  • نقص الطاقة
  • صعوبة في التركيز
  • زيادة أو خسارة الوزن بشكل ملحوظ
  • الأفكار السلبية المتكررة

يمكن علاج الاكتئاب بالأدوية ، بالإضافة إلى العلاج السلوكي والكلامي. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب ، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية.

ماذا عن متوسط العمر المتوقع؟

في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي ليس مميتًا ، إلا أن المضاعفات يمكن أن تقصر من العمر الافتراضي بحوالي 10 سنوات. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن تطور المرض يختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يميل الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بالترددات اللاسلكية ومضادات CCP إلى التقدم بمعدل أسرع.

تتقدم خيارات علاج التهاب المفاصل الرثياني وقد تؤدي الأدوية الجديدة إلى تحسين فرص التعافي. يمكنك تحسين مظهرك من خلال الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك ورؤية طبيبك بانتظام.

نصائح للتعامل مع التهاب المفاصل الروماتويدي

بالإضافة إلى اتباع خطة العلاج التي اقترحها طبيبك ، هناك أشياء أخرى يمكنك القيام بها لإدارة حالتك. يمكنك:

تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا . يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون إلى زيادة طاقتك وتحسين مزاجك. قد تؤدي الأطعمة غير المرغوب فيها إلى تفاقم الالتهاب وتسبب زيادة الوزن. المزيد من الوزن يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصلك.

استمع إلى جسدك . إذا كنت تفعل شيئًا جسديًا ثم شعرت بألم شديد استمر لمدة ساعة أو أكثر ، فهذا يعني أنك ربما تكون قد بالغت في ذلك. عندما تبدأ في الشعور بألم متزايد ، توقف عن النشاط واسترح.

استخدم الأجهزة المساعدة . توجد مجموعة متنوعة من الأجهزة المصممة خصيصًا لتلبية احتياجات الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل. وتشمل هذه أدوات المطبخ ، والأدوات المنزلية ، وحتى أدوات الكتابة بميزات سهلة الإمساك. يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوات إلى تحسين حياتك اليومية.

طلب المساعدة . استعن بمساعدة العائلة والأصدقاء في أصعب المهام ، مثل رفع الأشياء الثقيلة والكنس وتنظيف الأرضيات.

حرك جسمك . تأكد من أنك تتحرك قليلاً كل يوم. سوف يساعد في قوة العضلات والمرونة. اسأل طبيبك عن مقدار التمارين والنوع الأفضل لك. إذا أمكن ، اعمل مع مدرب شخصي أو معالج فيزيائي لصياغة خطة تمرين. أيضًا ، تجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة. قم من وضع الجلوس مرة واحدة على الأقل كل 30 دقيقة للتمدد والتحرك. إذا كنت تقوم بعمل يتضمن حركة إمساك ، فحاول تحرير قبضتك كل 10 إلى 15 دقيقة.

دلل نفسك . عندما تبدأ يديك أو قدميك في الشعور بالألم ، خذ نقعًا باردًا أو دافئًا للراحة.

كن استباقيًا . لا تنتظر. أخبر طبيبك بمجرد أن تلاحظ تغيرات كبيرة في الأعراض.

استمر في القراءة: 7 نصائح من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي حول العيش بشكل جيد مع التهاب المفاصل الروماتويدي »