ما هو الفرق بين التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا؟
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والألم العضلي الليفي حالتان مختلفتان مع بعض الأعراض المتشابهة. وتشمل هذه:
- ألم قد يبدو وكأنه وجع خفيف
- اضطرابات النوم
- إعياء
- مشاعر الاكتئاب والقلق
تختلف أسباب هذه الحالات اختلافًا كبيرًا. التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب في المناعة الذاتية يجعل جهاز المناعة في الجسم يهاجم مفاصله. الألم العضلي الليفي هو اضطراب يتميز بألم في العضلات والعظام وأعراض التعب وصعوبة النوم ومشاكل في الذاكرة والمزاج.
يتطور التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا بشكل مختلف تمامًا. يسبب الألم العضلي الليفي عادةً ألمًا مستمرًا قد يتفاقم مع قلة النوم والضغط. من ناحية أخرى ، يمكن أن يندلع التهاب المفاصل الروماتويدي ويزداد سوءًا بشكل تدريجي دون علاج.
تحدث إلى طبيبك عن الأعراض التي تعاني منها ، وامنحه أكبر قدر ممكن من التفاصيل. يمكن أن تساعد معرفة ما تختبره طبيبك في إجراء تشخيص أكثر دقة.
كيف تختلف الأعراض؟
في حين أن كلا الحالتين لهما أعراض متشابهة ، إلا أن أسباب كل عرض ، وكذلك الطريقة التي يعاني منها الأشخاص المصابون بكل حالة ، يمكن أن تكون مختلفة.
الم
المعاناة من الألم أمر شائع في كل حالة ، ولكن المحفزات ليست هي نفسها. أحد أكبر الاختلافات بين التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا هو الالتهاب. ألم فيبروميالغيا ليس من التهاب.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يعد التهاب المفاصل أحد الأعراض الرئيسية. غالبًا ما يلاحظ الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن آلام المفاصل تظهر على جانبي الجسم. على سبيل المثال ، إذا كان لديك مفصل مؤلم في معصمك الأيمن ، فقد يكون لديك أيضًا ألم مماثل في معصمك الأيسر.
أظهرت دراسة أجريت عام 2002 أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذين يعانون من الألم العضلي الليفي يواجهون صعوبة في الانتباه أكثر من أولئك الموجودين في المجموعة الضابطة.
يُبلغ العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا عن آلام أسفل الظهر ، وليس من غير المألوف تجربة هذه الأعراض:
- صداع متكرر
- الم المفاصل
- انتفاخات عضلية
- تنميل
قارنت دراسة أخرى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي والالتهاب الرئوي الحاد بمجموعة تحكم صحية قبل وبعد التمرين.
وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أظهروا ألمًا أقل بعد التمرين. لم تكن النتائج مهمة للأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي.
اضطرابات النوم والتعب
يمكن أن تسبب كلتا الحالتين اضطرابات النوم والإرهاق. لكن مشاكل النوم لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي تميل إلى أن تكون أكثر استنزافًا.
وجدت دراسة أولية أن النساء المصابات بالألم العضلي الليفي أبلغن عن زيادة النعاس أثناء النهار والتعب مقارنة بالنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، أظهرت اختبارات وقت النوم المتعددة (MSLTs) على المشاركين أن النساء المصابات بالألم العضلي الليفي كان لديهن نعاس أقل موضوعية أثناء النهار مقارنة بالنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يكون التعب أيضًا نتيجة للالتهاب وفقر الدم. يؤثر فقر الدم ، أو نقص خلايا الدم الحمراء ، على ما يصل إلى 70 بالمائة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
وجدت دراسة أخرى أن قلة النوم تؤثر على النساء المصابات بالألم العضلي الليفي أكثر من النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي. أبلغت النساء المصابات بالفيبروميالغيا عن شعورهن بالنعاس أثناء النهار واحتاجن إلى وقت أطول للشفاء.
الاكتئاب والقلق
الشعور بالاكتئاب والقلق من الأعراض الشائعة للفيبروميالغيا و التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تؤثر هذه المشاعر على نوعية حياتك.
وجدت دراسة أجريت عام 2007 أن هذه المشاعر لا تختلف إحصائيًا بين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والألم العضلي الليفي.
أعراض مميزة
في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا يمكن أن يكون لهما العديد من الأعراض المشتركة ، فإن لكل حالة مجموعة أعراض فريدة خاصة بها.
الأعراض المميزة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي
مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبًا ما تندلع الأعراض ، أو تأتي وتذهب بشكل دوري. تشمل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الشائعة:
- آلام المفاصل والحنان والتصلب
- احمرار ، تورم المفاصل ، غالبًا في اليدين أو القدمين
- زيادة مفاجئة في الأعراض التي تتفاقم لمدة أيام إلى شهور قبل أن تنحسر مؤقتًا
- إشعال
يمكن أن يؤثر الالتهاب على أجزاء أخرى من الجسم على النحو التالي:
- عيون: جفاف وحساسية للضوء وضعف في الرؤية
- فم: جفاف أو تهيج أو التهاب اللثة
- جلد: كتل صغيرة حول مناطق العظام
- رئتين: ضيق في التنفس
- الأوعية الدموية: تلف الأعضاء أو الجلد أو الأعصاب
- دم: فقر دم
يعاني حوالي 40 في المائة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من هذه العلامات والأعراض ، وفقًا لمايو كلينك.
أعراض مميزة للفيبروميالغيا
تشبه أعراض الألم العضلي الليفي أعراض العديد من الحالات الأخرى. لكن الألم الناتج عن الألم العضلي الليفي منتشر ويميل إلى الحدوث في نقاط حساسة معينة.
توجد هذه النقاط في أزواج متناظرة على:
- مؤخرة الرأس
- منطقة الترقوة
- اعلى الظهر
- المرفقين
- ردفان
- الركبتين
قد يكون لديك أيضًا:
- مشكلة في الذاكرة ، وغالبًا ما تسمى الضباب الليفي
- الصداع
- آلام الدورة الشهرية
- متلازمة تململ الساق
- الحساسية لدرجة الحرارة أو الضوضاء العالية أو الأضواء الساطعة
- خدر أو وخز
- متلازمة القولون العصبي
يمكن أن يظهر ألم الألم العضلي الليفي في المفاصل والعضلات ، لكن الألم العضلي الليفي لا يضر بالمفاصل كما يفعل التهاب المفاصل. كما أنه لا يضر عضلاتك أو الأنسجة الرخوة الأخرى. يمكن أن يؤدي ألم الألم العضلي الليفي إلى تفاقم آلام التهاب المفاصل.
الحصول على التشخيص
يستخدم الأطباء تقنيات مختلفة لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي والفيبروميالغيا. في كل حالة ، سترغب في تزويد طبيبك بأكبر قدر ممكن من المعلومات حول تاريخك الطبي والأعراض التي تعاني منها.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
لا يوجد اختبار واحد لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لذلك سيقوم طبيبك بإجراء التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني. سيجرون أيضًا العديد من الاختبارات للمساعدة في تأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل هذه:
- مراجعة لتاريخك الطبي وتاريخ عائلتك
- فحص جسدي للبحث عن ألم المفاصل وتورمها وألمها
- تحاليل الدم للبحث عن الالتهاب
- اختبارات الأجسام المضادة الذاتية للأجسام المضادة لعامل الروماتويد ، والتي بالاشتراك مع اختبار الأجسام المضادة لـ CCP تزيد من فرص التشخيص الدقيق لـ RA
- اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية ، للبحث عن تلف أو التهاب في المفاصل
سيوصي طبيبك على الفور بالعلاج إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي لأن الحالة تتطلب علاجًا سريعًا.
إذا كانت اختباراتك سلبية بالنسبة لبعض العلامات الشائعة لـ RA ، فلا يزال من الممكن ظهور التهاب المفاصل الروماتويدي ، لأن هذه الاختبارات غالبًا ما تكون سلبية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
إذا تُركت أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي دون علاج ، فيمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل طويل المدى. يمكن أن تتسبب الحالات الخطيرة من التهاب المفاصل الروماتويدي في تلف الأعضاء الرئيسية ، بما في ذلك القلب.
تشخيص الألم العضلي الليفي
قد يكون من الصعب تأكيد تشخيص الألم العضلي الليفي. في حين أنه قد تكون هناك علامات وأعراض واضحة ، لا يوجد اختبار أو فحص واحد يمكن أن يحدد ما إذا كنت تعاني من الألم العضلي الليفي.
من أفضل الطرق التي يمكن لطبيبك أن يساعد بها في تشخيص الألم العضلي الليفي هو استبعاد الحالات الأخرى.
لا يوجد علاج للفيبروميالغيا ، ولكن هناك خيارات علاجية يمكن أن تحدث فرقًا في نوعية حياتك ، بما في ذلك تغيير نمط الحياة والأدوية.
هل يمكن أن تكون أعراض التهاب المفاصل الرثياني والفيبروميالغيا علامة على حالة أخرى؟
يمكن أن تكون آلام المفاصل والتعب وآلام العضلات أيضًا أعراضًا لحالات أخرى. بعض هذه تشمل:
- الذئبة ، مرض من أمراض المناعة الذاتية يسبب تلفًا لأي جزء من الجسم
- مرض سجوجرن ، وهو اضطراب في الجهاز المناعي له أعراض جفاف العين والفم
- قصور الغدة الدرقية ، انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية الذي يسبب الألم في كل مكان
- التصلب المتعدد ، وهو اضطراب في الجهاز المناعي يهاجم الجهاز العصبي المركزي
- توقف التنفس أثناء النوم ، النوم غير المنتعش الذي يسبب التعب
يمكن أن يساعد التحدث مع طبيبك عن جميع الأعراض التي تعاني منها في تحديد سبب عدم الراحة.
زور طبيب
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المصاحبة لمرض التهاب المفاصل الرثياني أو الألم العضلي الليفي ، فحدد موعدًا مع طبيبك. على الرغم من أن هذه الحالات تشترك في أعراض متشابهة ، إلا أن العلاج والتوقعات لكل منهما مختلفان تمامًا.
يمكن لطبيبك المساعدة في تشخيص الحالة والتوصية بالعلاج المناسب. من المهم أيضًا علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مبكرًا لأن التهاب المفاصل الروماتويدي قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مع تقدمه.