ماذا تتوقع في المستشفى بعد نوبة الربو الشديدة

تمت مراجعته طبياً بواسطة Marc Meth ، MD ، FACAAI ، FAAAI - بقلم كريستين جارافانو في 29 مارس 2020

غالبًا ما يكون من الممكن إدارة نوبة الربو في المنزل بالعلاج. عادة ، هذا يعني أخذ جهاز الاستنشاق الخاص بك. اتبع خطة التعامل مع الربو التي وضعتها أنت وطبيبك وتناول الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات.

إذا لم تتحسن الأعراض ، فقد تحتاج إلى طلب رعاية طبية طارئة. اطلب رعاية الطوارئ لنوبة الربو إذا كنت:

  • لديك ضيق شديد في التنفس أو صفير
  • غير قادرين على الكلام
  • إجهاد عضلات صدرك للتنفس
  • تجربة تفاقم الأعراض أو عدم تحسنها بعد استخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي

إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فلا تتردد في الذهاب إلى المستشفى على الفور.

في المستشفى ، غالبًا ما يمكن لمقدمي الرعاية الصحية علاج نوبة الربو وإخراجك في نفس اليوم. في عام 2016 ، زار ما يقرب من 1.8 مليون بالغ وطفل قسم الطوارئ للربو.

في بعض الحالات ، قد تتطلب نوبة الربو الشديدة دخول المستشفى. إذا كانت لديك علامات وأعراض مستمرة لنوبة ربو حادة بعد 2 إلى 3 ساعات من العلاج المستمر في قسم الطوارئ ، فمن المحتمل أن يتم إدخالك إلى المستشفى لتلقي مزيد من العلاج والمراقبة.

قد تكون متوترًا بشأن الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج الطارئ للربو ، لكن معرفة ما تتوقعه يمكن أن يساعد في تخفيف مخاوفك.

خيارات العلاج في المستشفى

بمجرد وصولك إلى غرفة الطوارئ ، ستحتاج إلى تلقي العلاج على الفور اعتمادًا على شدة الهجوم. قد تتلقى أحد العلاجات التالية:

  • ناهضات بيتا قصيرة المفعول مثل ألبوتيرول. هذه هي نفس أنواع الأدوية المستخدمة في جهاز الاستنشاق الخاص بك ، ولكن في المستشفى ، قد تتمكن من تناولها باستخدام البخاخات.سترتدي قناعًا لتنفس الدواء بعمق في رئتيك للراحة السريعة.
  • الستيرويدات القشرية. يمكنك تناولها في شكل حبوب ، أو يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد في الحالات الشديدة.تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل الالتهاب في رئتيك.غالبًا ما يستغرق الأمر عدة ساعات حتى تبدأ الكورتيكوستيرويدات في العمل.
  • الابراتروبيوم (أتروفينت إتش إف إيه). هذا الدواء عبارة عن موسع قصبي يستخدم أحيانًا لفتح مجرى الهواء إذا كان ألبوتيرول غير فعال في السيطرة على أعراض الربو.

في الظروف المهددة للحياة ، قد تحتاج إلى أنبوب تنفس وأكسجين في المستشفى. يحدث هذا فقط إذا لم تنجح العلاجات الأخرى واستمرت الأعراض في التفاقم.

البقاء في المستشفى

يعتمد مقدار الوقت الذي تقضيه في المستشفى على كيفية استجابة الأعراض للعلاجات الطارئة.

بمجرد أن تتحسن الأعراض ، من المرجح أن يراقبك طبيبك لبضع ساعات للتأكد من أنك لا تتعرض لنوبة أخرى. بمجرد السيطرة على الأعراض الخاصة بك ، يمكنهم إرسالك إلى المنزل.

ولكن إذا لم تتحسن الأعراض بعد العلاج الطارئ ، فقد يتم إدخالك إلى المستشفى والمكوث طوال الليل أو لبضعة أيام.

في الحالات الشديدة التي تهدد الحياة ، قد يحتاج الشخص المصاب بالربو إلى البقاء في وحدة العناية المركزة (ICU).

سيراقب أطبائك تقدمك باستمرار ، ويعطونك الأدوية ويتحققون من مستويات ذروة الجريان حسب الحاجة. قد يقوم الأطباء أيضًا بإجراء فحوصات الدم والأشعة السينية لفحص رئتيك.

خطط التفريغ

بمجرد أن يقرر أطبائك أنك بصحة جيدة بما يكفي للعودة إلى المنزل ، فسوف يزودونك بخطة الخروج.

تتضمن هذه الخطة عادةً تعليمات حول الأدوية التي تحتاج إلى استخدامها وكيفية استخدامها. قد تتلقى أيضًا تعليمات لمساعدتك في التعرف على الأعراض بشكل أفضل ومعرفة الخطوات التي يجب اتخاذها إذا تعرضت لنوبة ربو أخرى. إذا كان لديك أي أسئلة حول الأعراض أو العلاجات ، فهذا هو الوقت المناسب لطرحها.

في غضون يوم أو يومين بعد مغادرة المستشفى ، من المهم أن ترى طبيبك لتحديد موعد للمتابعة. غالبًا ما يعني دخول المستشفى لعلاج نوبات الربو أن أدوية الربو المعتادة التي تتناولها لم تعد تعمل بشكل فعال بالنسبة لك. حتى إذا كنت تشعر بتحسن ، فمن المهم أن ترى طبيبك لمناقشة تعديل علاجات الربو وخطة التعامل مع الربو الخاصة بك.

في مراجعة منهجية أقدم من عام 2009 ، وجد المؤلفون أنه من الأفضل رؤية أخصائي الربو (أخصائي الحساسية أو أخصائي أمراض الرئة) أو الذهاب إلى عيادة الربو بعد دخول المستشفى بدلاً من مقدم الرعاية الأولية. تقلل مقابلة مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين من احتمالية احتياجك إلى رعاية طارئة في المستقبل.

استعادة

قد تكون مرهقًا عقليًا وجسديًا بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى. بعد تجربة يُحتمل أن تكون مهددة للحياة ، قد يستغرق التعافي تمامًا أيامًا أو أسابيع.

خذ وقتك في العودة إلى روتينك المعتاد. استرح في المنزل لأطول فترة ممكنة وتجنب أكبر عدد ممكن من مسببات الربو. اطلب من الأصدقاء والعائلة مساعدتك في الأعمال المنزلية والمهام حتى تشعر بتحسن.

قد يكون من المفيد أيضًا الوصول إلى مجموعة دعم الربو. يمكن أن تكون نوبة الربو التي تتطلب دخول المستشفى مرهقة عاطفياً. من المفيد الاستماع والتحدث إلى الآخرين الذين مروا بمواقف مماثلة.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن تكون نوبات الربو مهددة للحياة ، لذلك من المهم معرفة متى يجب التوجه إلى المستشفى لتلقي العلاج. يمكن أن تساعدك معرفة العلامات الأولى لنوبة الربو في الحصول على العلاج الذي تحتاجه عاجلاً. يمكنك أنت وطبيبك أيضًا تعديل خطة العلاج الخاصة بك للسيطرة على الربو لديك ومنع النوبات المستقبلية.