علاجات الربو اليوزيني

تمت مراجعته طبياً بواسطة Marc Meth ، MD ، FACAAI ، FAAAI - بقلم كريستين شيرني في 7 مايو 2020

الربو اليوزيني هو نوع فرعي من الربو يتطور غالبًا في وقت لاحق من الحياة. يتراوح متوسط عمر ظهور المرض بين 35 و 50 عامًا. يمكن أن يتطور لدى الأشخاص الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بالربو من قبل.

ينتج هذا النوع من الربو عن تدفق خلايا الدم الحمضية. في حين أن السبب الدقيق غير معروف ، يمكن أن تساهم الحمضات في التهاب مجرى الهواء وانقباضه في الأشكال التقليدية للربو.

قد يتسبب الربو اليوزيني في أعراض أكثر حدة من الأشكال الخفيفة للربو. قد يكون لديك أيضًا نوبات متكررة أكثر. تتشابه خيارات العلاج مع الربو الخفيف ، ولكن غالبًا ما تكون علاجاتك الدقيقة أكثر قوة.

تحدث إلى طبيبك حول الخيارات التالية المستخدمة في علاج هذا النوع من الربو.

الكورتيكوستيرويدات عن طريق الاستنشاق والفم

غالبًا ما تكون الكورتيكوستيرويدات المستنشقة هي الخط الأول في علاج الأشكال المستمرة من الربو ، بما في ذلك الربو اليوزيني. إنها تعمل عن طريق تقليل التهاب مجرى الهواء الذي يساهم في الانقباض ، مما يمكّنك من التنفس بسهولة.

قد تحتاج أيضًا إلى بعض أنواع الكورتيكوستيرويدات لعلاج الربو اليوزيني عن طريق الفم إذا كانت الأعراض أكثر حدة.

ومع ذلك ، فإن المنشطات عن طريق الفم تشكل خطر الآثار الجانبية طويلة المدى ، بما في ذلك:

  • هشاشة العظام
  • زيادة الوزن
  • السكرى

معدلات الليكوترين

غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية عن طريق الفم للأشخاص الذين يعانون من الربو والحساسية. أنها تعمل عن طريق الحد من الليكوترينات في الجسم ، والتي تساهم في الالتهاب.

قد يصف لك طبيبك واحدًا مما يلي:

  • مونتيلوكاست الصوديوم (Singulair)
  • زافيرلوكاست (أكوليت)
  • زيليوتون (زيفلو)

علم الأحياء

المستحضرات الدوائية الحيوية هي شكل ناشئ من علاج الربو الحاد. يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن ، وعادةً ما يقوم طبيبك بذلك. تقلل الالتهاب عن طريق استهداف الجزيئات والخلايا والأجسام المضادة الالتهابية.

لهذا السبب ، تعتبر المستحضرات الدوائية الحيوية بمثابة علاج "شخصي" أكثر مقارنة بأدوية الربو الأخرى.

قد تكون مرشحًا للأدوية البيولوجية إذا استمر حدوث نوبات الاحتدام بشكل منتظم على الرغم من تناول أدوية التحكم وتجنب المثيرات.

قد تخفف الأدوية البيولوجية أيضًا من الربو الليلي ، فضلاً عن تقليل عدد زيارات المستشفى من نوبات الربو.

يوجد حاليًا خمسة أنواع من المستحضرات الدوائية الحيوية المتاحة لعلاج الربو الحاد:

  • بنراليزوماب (فاسينرا)
  • دوبيلوماب (دوبيكسنت)
  • ميبوليزوماب (نوكالا)
  • أوماليزوماب (زولير)
  • reslizumab (سينقير)

من بين هذه المواد البيولوجية ، تستهدف كل من Fasenra و Nucala و Cinqair الحمضات على وجه التحديد. يتم تطوير المزيد من المستحضرات الدوائية الحيوية من أجل علاج أكثر استهدافًا.

إذا أوصى طبيبك بأدوية بيولوجية للربو اليوزيني ، فقد تتوقع الحصول على هذه الحقن كل 2 إلى 8 أسابيع على مدار 4 أشهر على الأقل.

أجهزة الاستنشاق الإنقاذ

على الرغم من أنه ليس نوعًا طويل الأمد من العلاج ، فإنه لا يزال من الجيد أن يكون لديك جهاز استنشاق في متناول اليد إذا كنت مصابًا بالربو اليوزيني.

تعمل هذه الأدوية ، التي تسمى أيضًا بخاخ الاستنشاق السريع ، على تخفيف أعراض النوبات الجلدية وفتح مجاري الهواء للمساعدة في منع نوبة الربو.

تكمن مشكلة أجهزة الاستنشاق الإنقاذية في أنها لن تمنع أعراض الربو كما تفعل أجهزة التحكم طويلة المدى. قد يؤدي الاعتماد على هذه الأنواع من أجهزة الاستنشاق في كثير من الأحيان إلى جعلها أقل فاعلية لأن رئتيك ستعتادان عليها.

اتصل بطبيبك إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق الخاص بك أكثر من عدة مرات في الأسبوع.

مضادات مفعول الكولين

مضادات الكولين هي الأدوية التي تمنع ناقل عصبي يسمى أستيل كولين. تعالج هذه الأدوية عادةً سلس البول وفرط نشاط المثانة ، بالإضافة إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

قد تساعد هذه الأنواع من الأدوية أيضًا في علاج الربو الحاد. تعمل مضادات الكولين على استرخاء عضلات مجرى الهواء وتساعدك على التنفس بسهولة.

قد يؤدي تناول هذه الأدوية أيضًا إلى تقليل احتمالية احتياجك للستيرويدات الفموية على المدى الطويل.

الوجبات الجاهزة

الربو اليوزيني هو أحد أصعب أنواع الربو التي يصعب علاجها. ستحتاج على الأرجح إلى تجربة مجموعة متنوعة من الخيارات لمعرفة الأفضل.

يعتبر الربو الذي تعاني منه "خاضعًا للسيطرة بشكل جيد" إذا كنت تعاني من الأعراض يومين في الأسبوع أو أقل.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض الربو بانتظام وإذا كانت حالتك تتعارض مع الأنشطة اليومية. قد يصفون أدوية أو أدوية بيولوجية أقوى طويلة الأمد للمساعدة في تحسين الأعراض ونوعية الحياة.

يمكن أن تساعد إدارة أعراض الربو اليوزيني في تقليل خطر تندب الرئة والمضاعفات طويلة المدى الأخرى.

يمكنك أيضًا تحسين نتائج العلاج من خلال الاهتمام بصحتك العامة قدر الإمكان ، بما في ذلك:

  • أكل صحي
  • النوم الكافي
  • ادارة الاجهاد

قد يؤدي تجنب المحفزات ، مثل الإجهاد والحساسية والمهيجات الكيميائية ، إلى تقليل خطر النوبات الجلدية.