الاستخدامات والآثار الجانبية للبرجيتا

تمت مراجعته طبياً بواسطة Catherine C.Peng ، PharmD ، BCPS - بقلم Scott Frothingham في 12 فبراير 2019

Perjeta هو الاسم التجاري لعقار بيرتوزوماب ، الذي يستخدم في علاج سرطان الثدي. إنه يعمل على سطح الخلية السرطانية ، مما يحجب الإشارات الكيميائية التي من شأنها أن تحفز خاصية النمو غير المنضبط للخلايا السرطانية.

يعاني بعض الأشخاص الذين يتم علاجهم من بيرجيتا من آثار جانبية مثل آلام العضلات أو المفاصل ، والقشعريرة ، والطفح الجلدي التي يجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الذي يدير العلاج بها على الفور.

استهداف سرطان HER2 الإيجابي مع Perjeta

بيرجيتا ليس دواءً مناسبًا لكل من يخضع لعلاج سرطان الثدي. يعتبر ما يلي مرشحين للعلاج بهذا الدواء:

  • الأشخاص المصابون بسرطان الثدي النقيلي الإيجابي HER2.بيرجيتا غير مناسب لأولئك الذين عولجوا بالفعل بالعلاج الكيميائي أو العلاج المضاد لبروتين HER2 لمرضهم النقيلي.
  • الأشخاص المصابون بسرطان المرحلة المبكرة الإيجابي HER2 والذين لم يخضعوا للجراحة بعد.يجب أن يكون السرطان في الغدد الليمفاوية أو أكبر من 2 سم (حوالي 4/5 بوصة).
  • الأشخاص المصابون بسرطان الثدي الإيجابي HER2 الذي يكون التهابيًا أو متقدمًا محليًا.لم يخضع هؤلاء المرشحون لعملية جراحية بعد.
  • الأشخاص المصابون بسرطان الثدي في مراحله المبكرة الإيجابي HER2 والذين خضعوا لعملية جراحية بالفعل ولديهم أيضًا مخاطر عالية لتكرار الإصابة.

ما هو سرطان الثدي الإيجابي HER2؟

سرطان الثدي الإيجابي HER2 هو سرطان الثدي الذي يختبر إيجابيًا لمستقبل عامل نمو البشرة البشري 2. HER2 هو بروتين يعزز نمو الخلايا السرطانية. يميل هذا النوع من سرطان الثدي إلى أن يكون أكثر عدوانية من الأنواع الأخرى.

ما هو سرطان الثدي النقيلي؟

سرطان الثدي النقيلي هو سرطان الثدي الذي انتشر في أجزاء مختلفة من الجسم ، بعيدًا عن الثدي حيث بدأ.

متى يتم وصف بيرجيتا؟

تمت الموافقة على استخدام Perjeta مع كل من trastuzumab (Herceptin) و docetaxel (Taxotere) لسرطان الثدي النقيلي HER2.

يتم استخدامه أيضًا مع عقار الهرسبتين والعلاج الكيميائي لسرطان الثدي الإيجابي HER2 الذي يكون في مراحله المبكرة أو الالتهابي أو المتقدم محليًا.

قبل الجراحة

عادة ما يتم إعطاء بيرجيتا كل ثلاثة أسابيع في شكل تسريب وريدي (IV). خلال نفس الزيارة ، عادةً ما يُعطى الشخص الذي يتلقى العلاج الهرسبتين والعلاج الكيميائي.

لسرطان الثدي النقيلي HER2-positive

عادة ما يتم إعطاء بيرجيتا كل ثلاثة أسابيع في شكل تسريب وريدي. خلال نفس الزيارة ، عادةً ما يتم إعطاء Herceptin و docetaxel أيضًا.

بعد الجراحه

إذا كان من المحتمل عودة السرطان مرة أخرى ، فقد يوصي طبيبك باستخدام عقار Perjeta مع Herceptin كل ثلاثة أسابيع عن طريق التسريب الوريدي.

الآثار الجانبية للبرجيتا

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Perjeta ما يلي:

  • إعياء
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • خطر العدوى
  • آلام العضلات أو المفاصل
  • الصداع
  • متسرع
  • أظافر أو أظافر هشة
  • تساقط شعر
  • انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة العدلات)
  • قرحة الفم
  • الاعتلال العصبي المحيطي
  • فقر دم
  • نزيف اللثة
  • دوخة
  • آلام في المعدة
  • تورم الساقين
  • فقدان الشهية
  • كدمات
  • قشعريرة
  • تغير في الذوق

تحدث إلى طبيبك عن الآثار الجانبية التي تواجهها. سيعرفون ما إذا كان رد فعلك مثيرًا للقلق. قد يكون لديهم أيضًا اقتراحات حول كيفية التحكم في بعض الآثار الجانبية.

برجيتا وقلبك

إذا تم وصف بيرجيتا لك ، فسيقوم طبيبك بتقييم وظائف القلب طوال فترة العلاج ، ومراقبة:

  • ضعف البطين الأيسر ، والذي يحدث عندما يفقد البطين الأيسر قدرته على الاسترخاء بشكل طبيعي
  • انخفاض جزء طرد البطين الأيسر ، والذي يشير إلى كمية الدم التي يتم ضخها من البطين الأيسر
  • قصور القلب الاحتقاني ، حيث يتراكم السائل حول القلب ويؤدي إلى عدم كفاءة ضخه

هل انت حامل؟

يمكن أن تسبب البرجيتا تشوهات خلقية وموت الأجنة.

إذا كنت حاملاً ، تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد العلاج.

إذا لم تكن حاملاً ، فمن المهم ألا تحملي أثناء العلاج ببرجيتا. سيتحدث طبيبك معك عن وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء تناول هذا الدواء.

رد فعل تحسسي تجاه برجيتا

هناك احتمال أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه بيرجيتا. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أعراض الحساسية.

قد يشمل رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

  • غثيان
  • حمة
  • صداع الراس
  • قشعريرة
  • صعوبة في التنفس
  • تورم في الوجه
  • تورم الحلق

إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي ، فمن المرجح أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف التسريب الوريدي والتعامل مع الأعراض.

الآفاق

البرجيتا دواء قوي لمحاربة حالة صعبة. إذا كان لديك سرطان ثدي إيجابي HER2 ، فهناك فرصة جيدة أن يناقش طبيبك هذا الدواء معك لأنه يستهدف هذا النوع من السرطان على وجه التحديد.

وفقًا لمايو كلينك ، فإن العلاجات التي تستهدف HER2 "فعالة جدًا لدرجة أن تشخيص سرطان الثدي الإيجابي HER2 هو في الواقع جيد جدًا."

إذا تم تضمين Perjeta في توصيات العلاج التي يقدمها طبيبك ، فتحدث معهم حول الآثار الجانبية المحتملة أثناء العلاج وبعده.