العقدة الرئوية الانفرادية (آفة عملة فردية)
العقدة الرئوية الانفرادية
العقدة الرئوية الانفرادية (SPN) هي نمو دائري أو بيضاوي واحد قد يظهر في رئتيك. يسمى هذا النوع من النمو أيضًا بآفة العملة الفردية. عادة ، لا تسبب العقيدات الرئوية الانفرادية أي أعراض. وعادة ما يتم العثور عليها أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
قد يقوم طبيبك بأخذ خزعة لمعرفة ما إذا كانت العقدة سرطانية أم غير سرطانية. ما يقرب من نصف جميع العقيدات الرئوية الانفرادية غير سرطانية أو حميدة.
هذه العقيدات الرئوية الانفرادية هي نتيجة تندب أو التهاب أو عدوى. طالما ظلت العقدة الحميدة بنفس الحجم ، فلن تحتاج إلى العلاج بشكل عام.
أنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان العقيدات الرئوية الانفرادية إذا كنت تدخن أو تعرضت لمواد مسرطنة أو مسببة للسرطان. يمكنك أيضًا تطوير SPN إذا كان لديك سرطان في جزء آخر من جسمك وانتشر (ينتقل) إلى رئتيك.
أسباب العقدة الرئوية الانفرادية
أكثر من نصف العقيدات الرئوية الانفرادية غير سرطانية. قد يكون لديهم سبب من عدة أسباب ، مثل العدوى أو التندب. يتطور معظمها كرد فعل لعدوى سابقة. عندما يحدث هذا ، فإنه يسمى الورم الحبيبي.
تشمل بعض التهابات الرئة الشائعة التي يمكن أن تسبب العقيدات الرئوية الانفرادية ما يلي:
- مرض السل
- داء الرشاشيات
- داء الكروانيديا
- المكورات الخبيثة
- داء النوسجات
سرطان الرئة الأولي هو السبب الأكثر شيوعًا للعقيدات الرئوية الانفرادية الخبيثة أو السرطانية. يعتمد الارتباط بين سرطان الرئة والعقاريتان على عوامل خطر متعددة ، بما في ذلك:
- عمر
- تاريخ التدخين
- تاريخ التهابات الرئة
- تاريخ السفر
- تاريخ العمل
- التشخيص السابق للسرطان
من المهم مناقشة جميع أجزاء تاريخك الطبي مع طبيبك لتحديد ما إذا كانت العقيدات الرئوية الانفرادية سرطانية أم لا.
كيف يتم تشخيص العقدة الرئوية الانفرادية
عادة لا توجد أعراض للعقيدات الرئوية الانفرادية. سيكتشف طبيبك بشكل عام العقيدات الرئوية الانفرادية أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. عادة ما يتم طلب هذه الاختبارات لتشخيص حالة أخرى.
بعد اكتشاف طبيبك للعقدة ، قد يتخذ خطوات لمعرفة ما إذا كانت عقدة سرطانية أم لا. أولاً ، سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا كاملاً ويأخذ تاريخك الطبي. سوف يسألون عما إذا كنت مدخنًا أو تعرضت لعوامل تسبب السرطان.
من المحتمل أن تكون العقيدات الرئوية الانفرادية غير سرطانية إذا كان عرضها أقل من 3 سنتيمترات (سم) ولها حدود ناعمة ذات مظهر متساوٍ. كما أنه من غير المحتمل أن تكون سرطانيًا إذا كنت شابًا غير مدخن.
في هذه الحالة ، قد يرغب طبيبك في اتباع نهج "الانتظار والترقب". قد يطلبون متابعة الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لمراقبة العقدة. قد يقرر طبيبك أن الخزعة ليست ضرورية إذا لم تتغير العقدة في غضون عامين.
قد يوصى بأخذ خزعة إذا:
- العقدة أكبر من 3 سم عرضًا
- تغير حجم العقدة أو مظهرها
- لديك أعراض أخرى لسرطان الرئة
- انت تدخن
أثناء الخزعة ، يزيل طبيبك عينة من الأنسجة من العقيدات الرئوية الانفرادية. ثم يرسلون العينة إلى المختبر لفحصها تحت المجهر. يمكن لطبيبك إجراء خزعة بإحدى الطرق التالية:
- خزعة إبرة الرئة. يتم إدخال إبرة في رئتيك من خلال جدار صدرك.
- تنظير القصبات. يتم تمرير المنظار من خلال فمك إلى رئتيك.
- تنظير المنصف. يتم إدخال أداة مضاءة في المنطقة الواقعة بين رئتيك ، وتسمى المنصف.
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات بسيطة للجلد أو الدم لاستبعاد الالتهابات البكتيرية والفطرية المختلفة ، مثل السل أو داء الكروانيديا.
العلاج والتوقعات للعقدة الرئوية الانفرادية
بناءً على صور الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب وفحصك البدني ، سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب أخذ خزعة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يوصون بإجراء اختبار متابعة دقيق.
إذا كانت العقيدة غير سرطانية ولم تتغير على مدار عامين ، فلن تحتاج على الأرجح إلى المزيد من العلاج.
إذا أشارت الخزعة إلى أنك مصاب بالسرطان ، فيجب عليك استشارة طبيب الأورام ، وهو طبيب متخصص في السرطان ، في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يكون التشخيص السريع والعلاج الفوري حاسمين في حالات سرطان الرئة.