ضغط الحبل الشوكي
ما هو ضغط الحبل الشوكي؟
يحتوي الحبل الشوكي على أعصاب ترسل إشارات أو رسائل ذهابًا وإيابًا بين عقلك وبقية جسمك. يحدث ضغط الحبل الشوكي عندما تضغط كتلة على الحبل الشوكي. يمكن أن تشتمل الكتلة على ورم أو جزء من العظام. يمكن أن يحدث الضغط في أي مكان على طول الحبل الشوكي من الرقبة إلى أسفل العمود الفقري.
ما هي أعراض انضغاط الحبل الشوكي؟
يمكن أن تختلف أعراض انضغاط الحبل الشوكي. إنها تعتمد على مدى شدة الضغط وعلى أي منطقة من الحبل الشوكي يتم ضغطها.
من أكثر الأعراض شيوعًا تيبس أو ألم في الظهر أو الرقبة. يمكن أن يحدث أيضًا تنميل أو ضعف في الساقين واليدين والذراعين. يمكن أن تحدث حالة تعرف باسم متلازمة ذيل الفرس إذا كان الضغط في منطقة أسفل الظهر. تشمل أعراض هذه المتلازمة ما يلي:
- ألم شديد وضعف في الساقين
- فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة
- خدر شديد في مؤخرة الساقين وداخل الفخذين
يؤثر ضغط الحبل الشوكي على المهارات الحركية الدقيقة والتنسيق.
ما الذي يسبب انضغاط الحبل الشوكي؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة لضغط الحبل الشوكي. يمكن أن يحدث الضغط فجأة في بعض الحالات. يمكن أن يحدث الضغط بمرور الوقت في حالات أخرى. تشمل أسباب انضغاط الحبل الشوكي ما يلي:
- يمكن أن تؤدي بعض الأمراض التنكسية ، مثل التهاب المفاصل ، إلى انضغاط الحبل الشوكي.
- قد يؤدي تمزق القرص إلى ضغط الحبل الشوكي.
- يمكن أن تؤدي إصابة الحبل الشوكي أو المنطقة المحيطة به إلى التورم ، والذي يمكن أن يسبب الضغط.
- يمكن أن تؤدي اضطرابات النزيف المقترنة بالتلاعب بتقويم العمود الفقري إلى جلطات كبيرة تضغط على الحبل الشوكي.
- يمكن أن تؤدي النتوءات العظمية إلى تضييق القناة الشوكية ، مما يتسبب في ضغط الحبل الشوكي.
- يمكن أن تنمو الأورام السرطانية وغير السرطانية في الفراغ القريب من النخاع الشوكي.يمكن أن يضغط الورم على الحبل السري إذا حدث ذلك ، مما يسبب ضغطًا.
من هو المعرض لخطر انضغاط الحبل الشوكي؟
يمكن لأي شخص أن يعاني من إصابة أو يتطور إلى حالة تؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي. هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك. قد يؤدي استخدام تقنيات الرفع السيئة إلى زيادة خطر تعرضك لإصابة في الرقبة أو الظهر ، مما قد يؤدي إلى انضغاط الحبل الشوكي. قد يكون الأشخاص المصابون بالفُصال العظمي أيضًا في خطر متزايد للإصابة بضغط الحبل الشوكي.
كيف يتم تشخيص ضغط الحبل الشوكي؟
يمكن للأطباء تشخيص ضغط الحبل الشوكي عن طريق إجراء التاريخ الطبي والفحص ، جنبًا إلى جنب مع الأشعة السينية للعمود الفقري والتصوير المقطعي المحوسب أو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يوفر كل من التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي صورة مفصلة لعمودك الفقري.
قد يطلب الطبيب تصوير النخاع في بعض الحالات. يتضمن ذلك حقن صبغة في منطقة العمود الفقري ثم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتلك المنطقة.
كيف يتم علاج ضغط الحبل الشوكي؟
يعتمد علاج انضغاط العمود الفقري على أسباب الانضغاط وشدته. قد يوصي طبيبك بتقليل النشاط البدني أو الشلل. يمكن أن تشمل خطط العلاج ما يلي:
- قد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في تقليل التورم وتقليل الألم.
- قد تساعد حقن الستيرويد فوق الجافية في منطقة العمود الفقري في علاج أعراض انضغاط الحبل الشوكي.
- قد يستفيد بعض الأشخاص المصابين بضغط الحبل الشوكي من العلاج الطبيعي.يمكن أن تساعد التمارين في تقوية عضلات البطن والساق ، وقد تساعد هذه القوة في تقليل الأعراض.
- يمكن أن تساعد الرعاية المنزلية ، مثل وضع كمادات الثلج وضمادات التدفئة وتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، في تخفيف الألم.
- يمكن أن تشمل العلاجات البديلة الوخز بالإبر أو العلاج بالابر.لا ينبغي استخدام العلاج بتقويم العمود الفقري لضغط الحبل الشوكي وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
- قد يصف طبيبك علاجات أخرى ، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، لتقليص الورم الذي يسبب انضغاط الحبل السري.
قد تكون الجراحة خيارًا إذا لم تنجح العلاجات الأكثر تحفظًا. يعتمد النوع المناسب من الجراحة على سبب الضغط. يمكن للجراحين دمج الفقرات معًا ، وإزالة النتوءات العظمية ، أو زيادة المسافة بين الفقرات.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انضغاط الحبل الشوكي؟
يؤثر سبب الضغط مع شدة الأعراض على مظهرك. يستجيب بعض الأشخاص جيدًا للعلاج بينما قد لا يستجيب الآخرون.
كيف يتم منع ضغط الحبل الشوكي؟
قد لا يكون من الممكن منع ضغط الحبل الشوكي في جميع الحالات لأن هناك العديد من الأسباب المحتملة. يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تقليل الضغط الإضافي على الظهر وأعراض انضغاط الحبل السري. قد يؤدي تعلم كيفية الرفع بشكل صحيح إلى تقليل احتمالية الإصابة.