ما الذي يتسبب في تضخم إبهامي وكيف يمكنني التعامل معه؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy Gossett ، M.D.- بقلم Erica Cirino في 18 أكتوبر 2019

يمكنك استخدام إبهامك طوال اليوم للإمساك بالأشياء وإمساكها وفتحها ، والكتابة على جهاز الكمبيوتر أو الهاتف الذكي ، والتنقل عبر القنوات على جهاز التلفزيون ، والمزيد.

من المحتمل أن تلاحظ حدوث خطأ في إبهامك عندما يصبح أداء المهام اليومية أكثر تعقيدًا.

إحدى المشكلات الشائعة هي التورم أو التضخم. تنتفخ أجزاء من الجسم عادةً عندما يبدأ السائل بالتجمع بداخلها بسبب الإصابة أو المرض.

هناك عدة أسباب محتملة لتضخم إبهامك. يمكن علاج بعضها بسهولة في المنزل ، في حين أن البعض الآخر أكثر خطورة ويتطلب علاجًا طبيًا.

أسباب تورم مفصل الإبهام

يتكون الإبهام من ثلاثة عظام قصيرة متصلة بثلاثة مفاصل. يقع أحد المفاصل فوق عظم الرسغ مباشرةً ، ويقع المفصلان الآخران في منتصف المسافة تقريبًا فوق إبهامك وبالقرب من طرف إبهامك.

هناك أسباب مختلفة لتورم مفصل أو أكثر من مفاصل الإبهام.

التهاب المفاصل

التهاب مفاصل الإبهام شائع مع تقدمنا في العمر. في معظم الحالات ، يكون الفُصال العظمي - انهيار أنسجة المفصل المرتبط بالعمر - هو الذي يتسبب في تورم مفصل الإبهام ، خاصة عند أدنى مفصل (يسمى المفصل القاعدي).

يمكن أن يحدث أيضًا بسبب التهاب المفاصل التفاعلي ، والذي ينجم عن عدوى في الجسم.

تشمل أعراض التهاب المفاصل في الإبهام تورمًا وألمًا وتيبسًا في مفصل الإبهام القاعدي (السفلي).

أمراض المناعة الذاتية

تم تصميم نظام المناعة في جسمك لمحاربة الغزاة الأجانب مثل الفيروسات والبكتيريا حتى تظل بصحة جيدة.

تخدع أمراض المناعة الذاتية جهاز المناعة في جسمك ليهاجم نفسه بدلاً من ذلك. قد يتسبب عدد قليل من هذه الأمراض في تورم مفاصل الإبهام. يشملوا:

  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التهاب المفاصل الصدفية
  • الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
  • متلازمة سجوجرن

تتنوع أعراض أمراض المناعة الذاتية ، ولكن تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي:

  • إعياء
  • عضلات مؤلمة
  • تورم
  • احمرار
  • حمى منخفضة
  • صعوبة في التركيز
  • خدر وتنميل في اليدين والقدمين
  • طفح جلدي
  • تساقط الشعر

سرطان العظام

سيؤثر سرطان العظام على حوالي 3500 شخص جديد في عام 2019 ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية. غالبًا ما يحدث سرطان العظام بشكل ثانوي لأنواع أخرى من السرطانات التي قد تؤثر على الجسم - وخاصة سرطان الثدي والرئة والكلى والغدة الدرقية والبروستاتا.

يتأثر الإبهام والإصبع الأوسط بشكل أكثر شيوعًا بسرطان العظام الثانوي. تشمل علامات الإصابة بسرطان العظام في الإبهام ما يلي:

  • تورم يستمر في التوسع بمرور الوقت
  • احمرار
  • ألم
  • فقدان الحركة
  • سرطان في جزء آخر من الجسم

التهاب الدكتايل

التهاب الدكتايل هو حالة ثانوية تحدث بشكل شائع بسبب التهاب المفاصل الصدفي والروماتويدي. في بعض الحالات ، قد يحدث أيضًا بسبب التهاب المفاصل التفاعلي.

يتسبب التهاب الدكتيل في تضخم إبهامك وأصابع أصابعك وأصابع قدمك الأخرى كثيرًا لدرجة أنها تبدو مثل النقانق الصغيرة. قد تعاني أيضًا من الألم والحمى.

التهاب غمد الوتر لدي كيرفان

التهاب غمد الوتر De Quervain هو حالة يمكن أن تسبب الألم والتورم في معصمك حيث يتصل إبهامك بساعدك. وهو ناتج عن الاستخدام المفرط المزمن للمعصم ، غالبًا بسبب الحركات المتكررة مثل رفع الطفل إلى مقعد السيارة ، أو حمل البقالة ، أو لعب الجولف أو رياضات المضرب.

تشمل الأعراض:

  • ألم وتورم بالقرب من قاعدة إبهامك
  • صعوبة في تحريك إبهامك ورسغك عند إمساك شيء ما أو قرصه
  • إحساس عالق في إبهامك عند تحريكه

إصبع مكسور

يمكن أن ينتج الكسر عن الصدمة أو الصدمة الشديدة بما يكفي لكسر عظام الإبهام. يمكن أن يؤثر الكسر على أي جزء من الإبهام ، بما في ذلك القاعدة. تشمل الأعراض:

  • تورم
  • كدمات
  • ألم
  • الدفء
  • نطاق محدود من الحركة

النقرس

يحدث النقرس بسبب تراكم حمض البوليك في الجسم. عندما يندلع النقرس ، فإنه يسبب آلام المفاصل والتورم والدفء. إذا لم تبحث عن علاج ، فقد تصاب بكتل دائمة في المفاصل والجلد وأنسجة الجسم.

الإبهام الملتوي أو المحشور

يمكن أن تؤثر الالتواءات أو التمدد المفرط أو تمزق الأربطة على إبهامك. إنه شائع عند الرياضيين ، ولكن قد يعاني أي شخص من التواء عندما يصبح إبهامه مفرط التمدد في واحد أو أكثر من مفاصله.

تشمل أعراض التواء الإبهام ما يلي:

  • تورم
  • ألم
  • احمرار أو كدمات
  • الخلع
  • قلة الحركة

يمكن أن ينتج الإبهام المحشور عن تأثير على طرف إبهامك يدفعه مرة أخرى إلى يدك عند المفصل.

قد ينتفخ الإبهام المحشور في أي مفصل ، ولكن من المحتمل أن يتورم بشكل خاص عند المفصل الذي يربطه باليد.

كما هو الحال مع الالتواء بشكل عام ، تشمل الأعراض الأخرى الألم وقلة الحركة والاحمرار.

عدوى

من الممكن أن تصاب بعدوى في مفصل الإبهام تسبب التورم. تشمل أسباب العدوى عضة حيوان أو خدش ، أو دخول البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية إلى الجرح.

تشمل أعراض الإصابة ما يلي:

  • تورم
  • احمرار
  • حمى
  • ألم
  • قيح قادم من جرح في إبهامك

حمل

أثناء الحمل ، ينتج الجسم دمًا وسوائل إضافية لدعم نمو الجنين. عادة ما يسبب هذا السائل الزائد تورمًا ، خاصة في اليدين والوجه والساقين والكاحلين والقدمين.

التورم شائع بشكل خاص في الشهر الخامس ، ويمكن أن يزداد خلال الثلث الثالث من الحمل.

الطوارئ الطبية

إذا لاحظت تورمًا مفاجئًا في يديك ووجهك ، فمن المحتمل أنك تعانين من تسمم الحمل ، وهي حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول. راجع الطبيب فورًا إذا كانت لديك هذه الأعراض.

اصبع الزناد

إصبع الزناد هو نوع من الإصابات الناتجة عن الإفراط في استخدام الإبهام والتي تسبب تصلبًا وتورمًا في قاعدة الإبهام حيث تتصل براحة يدك.

تشمل الأعراض الأخرى الوجع والحنان وضوضاء طقطقة عند تحريك أو محاولة ثني إصبعك.

أسباب تورم الإبهام في المفصل

يمكن أن تؤثر بعض الحالات التي تؤثر على قاعدة الإبهام أيضًا في أحد مفاصل الأصابع أو كليهما ، بما في ذلك:

  • التهاب المفاصل
  • أمراض المناعة الذاتية
  • سرطان العظام
  • دكتايل
  • النقرس
  • إصابة مثل كسر أو التواء أو انحشار الإبهام
  • عدوى
  • حمل
  • اصبع الزناد

تشمل الأسباب الأخرى لتورم الإبهام عند مفاصل الأصابع ما يلي:

كدمات في المفصل

غالبًا ما تحدث كدمات في المفاصل نتيجة إصابة شديدة من السقوط أو شجار بالأيدي أو اصطدام تلقائي أو ألعاب القوى. تتسبب هذه الإصابات في تورم المفصل ونزيفه تحت الجلد ، حتى لو لم يتم كسر أي عظام.

إذا كان لديك كدمة في المفصل ، ستلاحظ:

  • ألم فوري في مفصل الإصبع وجانبي الإصبع المصاب
  • تلون
  • نزيف
  • تورم
  • الرقة والحنان
  • قلة الحركة
  • تفرقع الأصوات
  • عدم القدرة على صنع قبضة

في الحالات الشديدة ، قد تشعر بخدر وضعف في اليد.

التهاب الأوتار

يُعد التهاب الأوتار ، وهو تورم ناجم عن الإفراط في استخدام أوتار اليد ، أمرًا شائعًا. قد تلاحظ تورمًا في مفاصل الأصابع في إبهامك ، وألمًا وتيبسًا عند محاولة ثنيها.

قد تظهر نوبات احتدام أعراض التهاب الأوتار عند الانخراط في حركات متكررة لإبهامك ، مثل التقاط أشياء ثقيلة أو استخدام الهاتف المحمول.

انتفاخ بين الإبهام والسبابة

التورم بين الإبهام والسبابة أقل شيوعًا من التورم الذي يؤثر على المفاصل. ومع ذلك ، عندما يحدث التورم ، فمن المرجح أن يكون سببه التهاب غمد الوتر لدي كيرفان.

تشمل الحالات الأخرى التي تسبب التورم في هذه المنطقة ما يلي:

  • مرض يصيب جهاز المناعه
  • سرطان العظام
  • دكتايل
  • النقرس
  • عدوى
  • إصبع محشور
  • حمل

علاج تورم الإبهام

يعتمد علاج تورم الإبهام على السبب. بعض الأسباب حميدة ويمكن علاجها في المنزل. البعض الآخر أكثر خطورة ويتطلب علاجًا طبيًا سريعًا.

العلاجات المنزلية

  • استخدم الحرارة والبرودة للمساعدة في تخفيف التورم الناجم عن إصابات الإبهام الخفيفة والتهاب المفاصل.
  • غيّر نظامك الغذائي.قد تعاني النساء الحوامل من تورم أقل إذا تناولن كميات أقل من الملح ، ويمكن للأشخاص المصابين بالنقرس تخفيف التورم عن طريق تجنب الأطعمة التي تحتوي على البيورينات.بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، فإن تناول الأطعمة المضادة للالتهابات قد يقلل من التورم.
  • انقع إبهامك في حمام دافئ أو بارد بملح إبسوم لمدة 15 إلى 20 دقيقة.
  • ضع إبهامك إذا كان لديك إصابة خفيفة.
  • ضع مزيجًا من زيت شجرة الشاي والزيوت الحاملة على الجلد لتقليل التورم ومنع الالتهابات الخفيفة.
  • اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون للمساعدة على منع البكتيريا من دخول الجروح والتسبب في العدوى.
  • افقد الوزن الزائد لتخفيف الضغط على مفاصلك إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل المزمن.
  • يمكن أن تساعد اليوجا والتمارين الرياضية والتاي تشي في الحفاظ على حركة المفاصل المتورمة وتقليل التورم العام لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل ، وفقًا للباحثين.

العلاجات الطبية

  • قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية (عن طريق الفم والموضعية) لعلاج التهابات الإبهام.
  • يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للروماتيزم وأدوية التهاب المفاصل الأخرى مثل الكورتيكوستيرويدات في تقليل التورم في الإبهام والمفاصل الأخرى.
  • قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج سرطان الإبهام وأجزاء أخرى من الجسم.
  • يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية أن تقلل الألم والتورم الناجم عن الإصابات الخفيفة والتهاب المفاصل المزمن.
  • يمكن أن يؤدي التثبيت ، عن طريق تثبيت إبهام مكسور أو مصاب في مكانه بجبيرة مثبتة بإصبع السبابة ، إلى إبقاء إبهامك مستريحًا حتى يتمكن من الشفاء.
  • تستخدم الستيرويدات أحيانًا لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية والنقرس عن طريق تقليل التورم.
  • تكون الجراحة ضرورية أحيانًا لإزالة الأورام السرطانية في الإبهام ولتصحيح الإصبع الزنادية وكسر الإبهام والإصابات الأخرى.

متى ترى الطبيب

من الممكن علاج العديد من أسباب تورم الإبهام في المنزل مع فترة نقاهة قصيرة. ومع ذلك ، قد تتطلب الأسباب الأكثر خطورة العلاج الطبي. يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب إذا كان إبهامك المتورم:

  • يستمر لأكثر من 3 أيام أو يحدث أكثر من 3 مرات كل شهر
  • كان ناتجًا عن صدمة أو إصابة خطيرة ، مثل الكسر
  • مؤلم جدا
  • لم يتم حلها مع العلاجات المنزلية
  • لدغه حيوان أو كان هناك جرح في يدك يتسرب منه القيح

بالإضافة إلى ذلك ، اذهبي إلى الطبيب فورًا إذا كنت حاملاً وتورم وجهك أو يديك فجأة. يمكن أن توفر أداة FindCare للخط الصحي خيارات في منطقتك إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل.

الوجبات الجاهزة

هناك العديد من الأسباب المحتملة لتورم الإبهام. لا ينبغي أن يكون الكثير من القلق ، بينما البعض الآخر أكثر جدية.

تعتمد الطريقة التي تعالج بها إبهامك المتورم على السبب. في حالة الشك ، حدد موعدًا مع الطبيب ، خاصةً إذا كان التورم مصحوبًا بألم واحمرار وحمى.