مرفق التنس
ما هو مرفق التنس؟
مرفق التنس ، أو التهاب اللقيمة الجانبي ، هو التهاب مؤلم في مفصل الكوع ناجم عن الإجهاد المتكرر (الإفراط في الاستخدام). يقع الألم في الجزء الخارجي (الجانب الجانبي) من الكوع ، ولكنه قد يشع أسفل الجزء الخلفي من ساعدك. من المحتمل أن تشعر بالألم عند فرد ذراعك أو مده بالكامل.
ما الذي يسبب مرفق التنس؟
الوتر هو جزء من العضلة التي ترتبط بالعظم. تربط أوتار الساعد عضلات الساعد بالعظم الخارجي للكوع. غالبًا ما يحدث مرفق التنس عندما تتضرر عضلة معينة في الساعد - العضلة الباسطة الشعاعية الباسطة (ECRB). يساعد ECRB في رفع (تمديد) المعصم.
يؤدي الإجهاد المتكرر إلى إضعاف عضلة ECRB ، مما يتسبب في حدوث تمزقات صغيرة للغاية في وتر العضلة عند النقطة التي تتصل فيها بالجزء الخارجي من المرفق. تؤدي هذه الدموع إلى التهاب وألم.
يمكن تحفيز مرفق التنس بأي نشاط يتضمن التواء الرسغ المتكرر. قد تشمل هذه الأنشطة:
- التنس ورياضات المضرب الأخرى
- سباحة
- الجولف
- تحول المفتاح
- كثيرًا باستخدام مفك البراغي أو المطرقة أو الكمبيوتر
ما هي أعراض مرفق التنس؟
قد تواجه بعض الأعراض التالية إذا كان لديك مرفق لاعب التنس:
- ألم في الكوع يكون خفيفًا في البداية ولكنه يزداد سوءًا تدريجيًا
- ألم يمتد من خارج الكوع نزولاً إلى الساعد والمعصم
- قبضة ضعيفة
- زيادة الألم عند المصافحة أو الضغط على شيء ما
- الألم عند رفع شيء ما أو استخدام الأدوات أو فتح البرطمانات
كيف يتم تشخيص مرفق التنس؟
عادة ما يتم تشخيص مرفق لاعب التنس خلال الفحص البدني. سيسألك طبيبك عن وظيفتك ، وما إذا كنت تمارس أي رياضة ، وكيف تطورت الأعراض. سيقومون بعد ذلك بإجراء بعض الاختبارات البسيطة للمساعدة في إجراء التشخيص. قد يمارس طبيبك بعض الضغط على المكان الذي يتصل فيه الوتر بالعظم للتحقق من الألم. عندما يكون الكوع مستقيماً والمعصم ينثني (مثني باتجاه كف اليد) ، ستشعر بألم على طول الجانب الخارجي من الكوع وأنت تمد (تصويب) الرسغ.
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لاستبعاد الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تسبب ألمًا في الذراع. وتشمل هذه التهاب المفاصل في الكوع. هذه الاختبارات ليست ضرورية عادة لإجراء التشخيص.
كيف يتم علاج مرفق التنس؟
التدخلات غير الجراحية
يمكن علاج حوالي 80 إلى 95 بالمائة من حالات مرفق التنس بنجاح بدون جراحة. سيصف طبيبك أولاً واحدًا أو أكثر من العلاجات التالية:
- راحة: الخطوة الأولى في شفائك هي إراحة ذراعك لعدة أسابيع.قد يمنحك طبيبك دعامة للمساعدة في شل حركة العضلات المصابة.
- جليد: يمكن أن تساعد أكياس الثلج الموضوعة على الكوع في تقليل الالتهاب وتسكين الألم.
- الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين ، في تقليل الألم والتورم.
- علاج بدني: سيستخدم المعالج الفيزيائي تمارين مختلفة لتقوية عضلات الساعد وتعزيز الشفاء.قد يشمل ذلك تمارين الذراع والتدليك بالثلج وتقنيات تحفيز العضلات.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية: في العلاج بالموجات فوق الصوتية ، يتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية فوق المنطقة الأكثر إيلامًا في ذراعك.يُصدر المسبار موجات صوتية عالية التردد إلى الأنسجة لفترة زمنية محددة.يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج في تقليل الالتهاب وتسريع الشفاء.
- حقن الستيرويد: قد يقرر طبيبك حقن دواء كورتيكوستيرويد مباشرة في العضلات المصابة أو حيث يتصل الوتر بالعظم في الكوع.هذا يمكن أن يساعد في تقليل الالتهاب.
- علاج موجة الصدمة: هذا علاج تجريبي يرسل موجات صوتية إلى الكوع لتعزيز عملية الشفاء بالجسم.طبيبك قد يعرض أو لا يقدم هذا العلاج.
- حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية: هذه إمكانية العلاج تبدو واعدة جدًا ويستخدمها بعض الأطباء.ومع ذلك ، عادة لا يتم تغطيتها من قبل شركات التأمين في الوقت الحاضر.
5 تمارين لإعادة تأهيل مرفق التنس »
جراحة
قد تكون الجراحة ضرورية إذا لم تتحسن الأعراض بعد عام من العلاج. يمكنك أنت وطبيبك تحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية لتحسين حالتك.
يتم إجراء الجراحة إما من خلال منظار صغير يتم إدخاله في الكوع (بالمنظار) أو من خلال شق أكبر يتم إجراؤه مباشرة فوق الكوع (الجراحة المفتوحة). يتم استخدام كلتا الطريقتين لإزالة أي نسيج ميت وإعادة ربط العضلات السليمة بالعظام.
بعد الجراحة ، قد يتم تثبيت ذراعك بجبيرة. يتم ذلك للمساعدة في استعادة قوة العضلات ومرونتها.
تعالج الجراحة بنجاح مرفق التنس في 80 إلى 90 بالمائة من الحالات. ومع ذلك ، فمن الشائع أن تعاني من بعض الخسارة في قوة العضلات.
كيف يمكن منع مرفق التنس؟
هناك عدد من الطرق للمساعدة في منع مرفق لاعب التنس ، بما في ذلك:
- تأكد من أنك تستخدم المعدات المناسبة والتقنية المناسبة لكل رياضة أو مهمة
- أداء التمارين التي تحافظ على قوة ومرونة الساعد
- تثليج كوعك بعد نشاط بدني مكثف
- إراحة كوعك إذا كان من المؤلم ثني ذراعك أو فرده
إذا اتخذت هذه الخطوات وتجنب الضغط على أوتار مرفقك ، يمكنك تقليل فرصك في الحصول على مرفق لاعب التنس أو منعه من العودة.