كل ما تحتاج لمعرفته حول الهزات
ما هو الرعاش؟
الرعاش هو حركة إيقاعية غير مقصودة ولا يمكن السيطرة عليها لجزء واحد أو طرف واحد من جسمك. يمكن أن تحدث رعشة في أي جزء من الجسم وفي أي وقت. عادة ما تكون نتيجة مشكلة في الجزء من الدماغ الذي يتحكم في حركة العضلات.
لا تكون الهزات خطيرة دائمًا ، ولكنها قد تشير في بعض الحالات إلى اضطراب خطير. لا يمكن علاج معظم الرعشات بسهولة ، لكنها غالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها.
من المهم ملاحظة أن التشنجات العضلية ، والتشنجات العضلية ، والرعشة ليست هي نفسها. تشنج العضلات هو انقباض لا إرادي للعضلة. نفضة العضلات هي حركة دقيقة غير منضبطة لجزء صغير من عضلة أكبر. قد يكون هذا النشل مرئيًا تحت الجلد.
أنواع الرعاش
تنقسم الهزات إلى نوعين: الراحة والعمل.
تحدث الهزات أثناء الراحة عندما تكون جالسًا أو مستلقيًا. بمجرد أن تبدأ في التحرك ، ستلاحظ أن الهزة تختفي. غالبًا ما تؤثر الهزات أثناء الراحة على اليدين أو الأصابع فقط.
تحدث رعاش العمل أثناء حركة الجزء المصاب من الجسم. تنقسم رعشات الحركة أيضًا إلى فئات فرعية:
- يحدث الرعاش المتعمد أثناء الحركة المستهدفة ، مثل لمس أنفك بإصبعك.
- يحدث الرعاش الوضعي عند الوقوف في وضعية ضد الجاذبية ، مثل الإمساك بذراعك أو رجلك ممدودة.
- تحدث الهزات الخاصة بمهمة معينة أثناء نشاط معين ، مثل الكتابة.
- تحدث الهزات الحركية أثناء حركة جزء من الجسم ، مثل تحريك معصمك لأعلى ولأسفل.
- تحدث الهزات متساوية القياس أثناء التقلص الإرادي للعضلة دون حركة أخرى للعضلة.
فئات الهزات
بالإضافة إلى النوع ، يتم تصنيف الرعاش أيضًا حسب مظهرها وسببها.
رعاش
الرعاش مجهول السبب هو النوع الأكثر شيوعًا لاضطرابات الحركة.
عادة ما تكون الرعاش مجهول السبب رعاشًا موضعيًا أو متعمدًا. قد يكون الرعاش مجهول السبب خفيفًا ولا يتقدم ، أو قد يتطور ببطء. إذا تقدم الرعاش مجهول السبب ، فغالبًا ما يبدأ في جانب واحد ثم يصيب كلا الجانبين في غضون بضع سنوات.
لم يُعتقد أن الرعاش مجهول السبب يرتبط بأي عمليات مرضية. ومع ذلك ، فقد ربطتهم الدراسات الحديثة بتنكس خفيف في المخيخ ، وهو جزء من الدماغ يتحكم في الحركة الحركية.
أحيانًا ما ترتبط الرعاش مجهول السبب بما يلي:
- صعوبة مشي خفيفة
- الإعاقة السمعية
- ميل إلى الجري في العائلات
رعاش باركنسون
عادةً ما يكون رعاش باركنسون رعاشًا أثناء الراحة وغالبًا ما يكون أول علامة لمرض باركنسون.
إنه ناتج عن تلف أجزاء من الدماغ تتحكم في الحركة. يبدأ المرض عادة بعد سن الستين. ويبدأ في أحد الأطراف أو في جانب واحد من الجسم ثم يتقدم إلى الجانب الآخر.
رعاش خاطئ
يحدث الرعاش غير المنتظم بشكل غير منتظم. الراحة الكاملة يمكن أن تخفف من هذه الرعشات. يحدث هذا الرعاش عند الأشخاص المصابين بخلل التوتر العضلي.
خلل التوتر العضلي هو اضطراب حركي يتميز بانقباضات عضلية لا إرادية. تسبب تقلصات العضلات حركات التواء ومتكررة أو أوضاع غير طبيعية ، مثل التواء الرقبة. يمكن أن تحدث هذه في أي عمر.
رعاش المخيخ
المخيخ هو جزء من الدماغ المؤخر يتحكم في الحركة والتوازن. أ الرعاش المخيخي هو نوع من الرعاش المتعمد الناجم عن الآفات أو تلف المخيخ من:
- سكتة دماغية
- ورم
- مرض مثل التصلب المتعدد
قد يكون أيضًا نتيجة إدمان الكحول المزمن أو الإفراط في استخدام بعض الأدوية.
إذا كنت تعاني من إدمان الكحول المزمن أو كنت تواجه مشكلة في إدارة الأدوية ، فتحدث إلى أخصائي رعاية صحية. يمكنهم مساعدتك في وضع خطة علاج تناسبك بشكل أفضل. يمكنهم أيضًا توصيلك بالموارد المهنية الأخرى لمساعدتك في إدارة حالتك.
رعاش نفسية المنشأ
أ قد يظهر الرعاش النفسي كأي نوع من أنواع الرعاش. يتميز بـ:
- بداية ومغفرة مفاجئة
- تغيرات في اتجاه الرعاش والجزء المصاب من الجسم
- انخفض النشاط بشكل كبير عندما تكون مشتتًا
غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بالرعشة نفسية المنشأ من اضطراب التحويل ، أو حالة نفسية تؤدي إلى أعراض جسدية ، أو مرض نفسي آخر.
رعاش الانتصاب
يحدث الرعاش الانتصابي عادة في الساقين. هذا هو انقباض عضلي سريع ومنتظم يحدث مباشرة بعد الوقوف.
غالبًا ما يُنظر إلى هذا الرعاش على أنه عدم ثبات. لا توجد علامات أو أعراض سريرية أخرى. يتوقف عدم الثبات عندما:
- تجلس
- يتم رفعها
- البدء بالمشي
الرعاش الفسيولوجي
غالبًا ما ينتج الرعاش الفسيولوجي عن رد فعل لما يلي:
- بعض الأدوية
- انسحاب الكحول
- الحالات الطبية ، مثل نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) ، عدم توازن الكهارل ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية
عادة ما يختفي الرعاش الفسيولوجي إذا تم القضاء على السبب.
ما الذي يسبب تطور الرعاش؟
يمكن أن تحدث الهزات بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء ، بما في ذلك:
- وصفات الأدوية
- الأمراض
- إصابات
- مادة الكافيين
الأسباب الأكثر شيوعًا للرعاش هي:
- التعب العضلي
- تناول الكثير من الكافيين
- ضغط عصبى
- شيخوخة
- انخفاض مستويات السكر في الدم
تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب الرعاش ما يلي:
- السكتة الدماغية
- إصابات في الدماغ
- مرض باركنسون ، وهو مرض تنكسي ينتج عن فقدان خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين
- التصلب المتعدد ، وهي حالة يهاجم فيها جهازك المناعي الدماغ والحبل الشوكي
- إدمان الكحول
- فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهي حالة ينتج فيها جسمك الكثير من هرمون الغدة الدرقية
كيف يتم تشخيص الرعاش؟
في بعض الأحيان ، تعتبر الهزات طبيعية. عندما تتعرض للكثير من التوتر أو تعاني من القلق أو الخوف ، فقد تحدث رعشات. بمجرد أن يهدأ الشعور ، يتوقف الرعاش عادة. غالبًا ما تكون الهزات جزءًا من الاضطرابات الطبية التي تؤثر على الدماغ أو الجهاز العصبي أو العضلات.
يجب أن ترى طبيبك إذا أصبت بهزات غير مبررة.
أثناء الفحص البدني ، سيراقب طبيبك المنطقة المصابة. الهزات تظهر عند الفحص البصري. ومع ذلك ، لا يمكن تشخيص سبب الرعاش حتى يجري طبيبك المزيد من الاختبارات.
قد يطلب طبيبك أن تكتب أو تحمل شيئًا لتقييم شدة الرعاش. قد يقوم طبيبك أيضًا بجمع عينات من الدم والبول للتحقق من وجود علامات لمرض الغدة الدرقية أو حالات طبية أخرى.
قد يأمر الطبيب بإجراء فحص عصبي. سيتحقق هذا الاختبار من أداء الجهاز العصبي. سيقيس:
- ردود الأوتار
- تنسيق
- وضع
- قوة العضلات
- قوة العضلات
- القدرة على الشعور باللمس
أثناء الاختبار ، قد تحتاج إلى:
- تلمس إصبعك على أنفك
- ارسم دوامة
- أداء مهام أو تمارين أخرى
قد يطلب طبيبك أيضًا مخطط كهربية العضل أو مخطط كهربية العضل. يقيس هذا الاختبار نشاط العضلات اللاإرادي واستجابة العضلات لتحفيز العصب.
كيف يتم علاج الرعاش؟
إذا تلقيت علاجًا للحالة الأساسية التي تسببت في الرعاش ، فقد يكون هذا العلاج كافيًا لعلاجه. تشمل علاجات الرعاش ما يلي:
الأدوية
هناك بعض الأدوية التي تستخدم عادة لعلاج الرعاش نفسه. قد يصفها لك طبيبك. قد تشمل الأدوية:
- عادة ما تستخدم حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.ومع ذلك ، فقد ثبت أنها تقلل الرعاش لدى بعض الأشخاص.
- قد تخفف المهدئات ، مثل ألبرازولام (زاناكس) ، الرعشات التي يسببها القلق.
- توصف الأدوية المضادة للتشنج أحيانًا للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول حاصرات بيتا أو الذين يعانون من رعاش لا تساعدهم حاصرات بيتا.
حقن البوتوكس
قد تؤدي حقن البوتوكس أيضًا إلى تخفيف الرعاش. غالبًا ما يتم إعطاء هذه الحقن الكيميائية للأشخاص الذين يعانون من رعشات تؤثر على الوجه والرأس.
علاج بدني
قد يساعد العلاج الطبيعي في تقوية عضلاتك وتحسين التنسيق. قد يساعد استخدام أوزان المعصم والأجهزة التكيفية ، مثل الأواني الثقيلة ، أيضًا في تخفيف الرعاش.
جراحة تحفيز الدماغ
قد تكون جراحة تحفيز الدماغ هي الخيار الوحيد لمن يعانون من الرعاش المنهك. خلال هذه العملية ، يُدخل الجراح مسبارًا كهربائيًا في الجزء المسؤول عن الرعاش من دماغك.
بمجرد وضع المسبار في مكانه ، يتغذى سلك من المسبار إلى صدرك ، تحت جلدك. يضع الجراح جهازًا صغيرًا في صدرك ويوصل السلك به. يرسل هذا الجهاز نبضات إلى المسبار لمنع الدماغ من إنتاج الرعشات.