الحد من التوربينات: ما يمكن توقعه

بقلم إيريكا سيرينو في 29 نوفمبر 2018

ما هي التوربينات؟

هل تعلم أن أنفك مصنوع من مرشحات هواء مدمجة؟ يوجد داخل أنفك ثلاثة أزواج من الهياكل اللحمية التي تساعد على ترشيح الهواء الذي تستنشقه وتدفئته وإضافة الرطوبة إليه. وتسمى هذه الهياكل التوربينات.

تقوم التوربينات الصحية بعمل جيد في تنظيم درجة الحرارة ومستوى الرطوبة داخل أنفك. ولكن إذا أصبحت منتفخة أو متضخمة أو مشردة ، فإنها يمكن أن تسبب انسدادًا في الأنف. هذا يمكن أن يجعل التنفس صعبًا.

لماذا يتم تقليل التوربينات؟

يعاني معظم الناس من مشاكل مع المضربات من وقت لآخر. عادة ما تزول هذه المشاكل وصعوبات التنفس المصاحبة لها من تلقاء نفسها أو بالعلاج الطبي.

تتضمن بعض الأسباب الشائعة والقابلة للعكس لتضخم المحارة ما يلي:

  • الحساسية
  • الالتهابات
  • التغيرات المناخية
  • ضغط عصبى
  • الأدوية
  • التغيرات الهرمونية

ولكن هناك بعض أسباب تضخم المحارة أو إزاحتها التي لا يمكن عكسها بسهولة وقد تتطلب تقليل التوربينات. وتشمل هذه:

  • الالتهابات المزمنة
  • الحساسية الشديدة
  • مشاكل تشريحية في الأنف

يوصى أيضًا بتخفيض التوربينات لأولئك الذين خضعوا لعملية رأب الحاجز الأنفي ، وهي عملية جراحية لتصحيح الحاجز المنحرف.

الحاجز المنحرف هو تحول في العظم والغضاريف بين فتحتي الأنف. يمكن أن يسبب ضغط التوربينات وصعوبة في التنفس.

يمكن أن يساعد تصغير المحارة في فتح الممرات الهوائية للشخص الذي خضع لعملية رأب الحاجز الأنفي.

ما يحدث أثناء العملية؟

هناك عدة طرق لتقليل حجم التوربينات. بعضها أقل توغلاً من البعض الآخر.

الكي والكوي وتقليل الترددات الراديوية

في بعض الحالات ، يوصي الأطباء بإجراء جراحات لتقليص القرينات دون إزالة أي عظم أو نسيج أساسي.

للقيام بذلك ، يستخدم الجراح جهازًا خاصًا يشبه الإبرة يسخن التوربينات باستخدام مصدر حرارة أو موجات طاقة. يؤدي هذا إلى تكوين أنسجة ندبة ، مما يقلل من حجم القرينات.

تندرج هذه الإجراءات ضمن فئات الكي والكوبليشن وتقليل الترددات الراديوية.

تستغرق عادةً حوالي 10 دقائق ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي في عيادة الجراح. يتم حقن التخدير الموضعي في أنسجة الأنف باستخدام إبرة.

عادة لا تكون هناك حاجة لتحضير خاص. غالبًا ما تستخدم هذه الإجراءات في الحالات الأقل خطورة لتضخم المحارة.

استئصال جراحي

في حالات أخرى ، قد يوصي الطبيب بإزالة أجزاء من التوربينات جراحيًا. تتم هذه الإجراءات عادة في غرفة العمليات تحت التخدير العام باستخدام غاز تستنشقه أو باستخدام مخدر يعطى عن طريق الوريد (من خلال IV).

يجب ألا تأكل أو تشرب مسبقًا ، وعادة ما تبدأ في الليلة السابقة. يجب أيضًا تجنب تناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين أو الأيبوبروفين لمدة أسبوعين قبل الجراحة لتقليل مخاطر النزيف.

خلال هذا النوع من تصغير المحارة ، يقوم الجراح بقطع التوربينات لإزالة بعض العظام الموجودة تحتها لتقليل حجمها الكلي.

قد يستخدمون أيضًا جهازًا صغيرًا محمولًا يمكنه إزالة بعض الأنسجة حول القرينات ، مما يزيد من فتح تجويف الأنف.

عادةً ما يتم إجراء الاستئصال الجراحي للعظم الأساسي أو الأنسجة المحيطة بالقرينات للحالات الأكثر خطورة من تضخم المحارة. غالبًا ما يتم إجراؤه خلال عملية رأب الحاجز الأنفي.

تتضمن عملية رأب الحاجز الأنفي أيضًا قطع تجويف الأنف لتصحيح انحراف الحاجز الأنفي.

ما هو الانتعاش مثل؟

تختلف أوقات الاسترداد لكل نوع من أنواع إجراءات تقليل التوربينات. بالنسبة لعمليات تقليل التوربينات الغازية الأقل توغلًا ، يكون التعافي سريعًا في العادة وغير مؤلم للغاية. في غضون ثلاثة أسابيع تقريبًا ، يجب أن يشفى النسيج الندبي الجديد في أنفك تمامًا.

بالنسبة للنوع الأكثر توغلًا من جراحة تصغير المحارة ، يستغرق التعافي من ثلاثة إلى ستة أشهر. لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة ، قد تحتاج إلى تعبئة أنفك بشاش للحفاظ على الأنسجة في مكانها. بمرور الوقت ، سوف تلتئم أنسجة الأنف في مكانها.

لتجنب النزيف والتورم المحتمل ، تجنب الأنشطة الشاقة ونفث أنفك لعدة أسابيع بعد الجراحة.

قد يوصي طبيبك أيضًا برفع رأسك أثناء النوم وارتداء الملابس التي تثبت من الأمام - بدلاً من الملابس التي يتم سحبها فوق رأسك - لتجنب تهيج أنفك.

هل هناك اعراض جانبية؟

الآثار الجانبية أقل احتمالا وأقل شدة لإجراءات تقليل التوربينات الأقل توغلًا. لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا ، قد تعاني من التقشر أو جفاف الأنف.

يمكن أن يساعد استخدام غسول الأنف بمحلول ملحي ومرهم مضاد حيوي خلال هذا الوقت في السيطرة على هذه الآثار الجانبية.

من المرجح أن تكون الآثار الجانبية لإجراءات تصغير المحارة الأكثر توغلًا والتي تتضمن إزالة العظام أو الأنسجة ، ويمكن أن تكون أكثر حدة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

  • الم
  • نزيف
  • تورم
  • تهيج
  • جفاف تجاويف الأنف
  • عدوى

هناك أيضًا احتمال أن الأنسجة المحارة قد تنمو مرة أخرى بعد الجراحة ، مما يجعل من الضروري الخضوع لمزيد من علاج تقليل المحارة.

كم يكلف؟

قد تكلف إجراءات تقليل التوربينات الأقل توغلاً ما يصل إلى 2000 دولار أمريكي بدون تأمين صحي. مع التأمين ، قد يكلف نصف ذلك أو أقل ، أو يمكن أن يكون مجانيًا ، اعتمادًا على خطتك الصحية.

قد تكلف إجراءات الحد من التوربينات الغازية التي تتضمن إزالة العظام أو الأنسجة بالإضافة إلى رأب الحاجز الأنفي ما بين 800 دولار و 10000 دولار بدون تأمين. تخفيض التوربينات هو فقط حوالي نصف هذا السعر.

تعتمد تكلفة هذه الجراحة إلى حد كبير على كمية الأنسجة التي يتم إزالتها والمدة التي تستغرقها عملية الإزالة. مع التأمين ، قد تصل التكلفة إلى عدة مئات من الدولارات ، أو حتى مجانية ، حسب خطتك الصحية.

ما هي التوقعات؟

الهدف من جراحة تصغير المحارة هو تقليص حجم التوربينات دون إزالة الكثير من الأنسجة.

قد يتسبب نقص الأنسجة المحارة في أن يصبح تجويف الأنف جافًا جدًا ومتقشرًا. في بعض الحالات ، قد تنمو المحارة الصغيرة مرة أخرى ، مما يتطلب إعادة الجراحة لتقليل حجمها.

في معظم الحالات ، تنجح عمليات خفض التوربينات في فتح الممرات الهوائية وتسهيل التنفس. باتباع تعليمات الجراح قبل الجراحة وبعدها ، يمكنك تسريع عملية الشفاء وتحقيق أقصى قدر من النتائج.