9 أنواع الاكتئاب وكيفية التعرف عليها

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، Ph.D.، CRNP - بقلم Ann Pietrangelo في 24 سبتمبر 2018

فهم الاكتئاب

يمر الجميع بفترات من الحزن والأسى العميق. عادة ما تتلاشى هذه المشاعر في غضون أيام أو أسابيع قليلة ، حسب الظروف. لكن الحزن العميق الذي يستمر لأكثر من أسبوعين ويؤثر على قدرتك على العمل قد يكون علامة على الاكتئاب.

بعض الأعراض الشائعة للاكتئاب هي:

  • مشاعر حزن عميقة
  • أمزجة مظلمة
  • مشاعر انعدام القيمة أو اليأس
  • تغيرات الشهية
  • يتغير النوم
  • نقص الطاقة
  • عدم القدرة على التركيز
  • صعوبة في القيام بأنشطتك العادية
  • عدم الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتع بها
  • الانسحاب من الأصدقاء
  • الانشغال بالموت أو أفكار إيذاء النفس

يؤثر الاكتئاب على كل شخص بشكل مختلف ، وقد يكون لديك فقط بعض هذه الأعراض. قد يكون لديك أيضًا أعراض أخرى غير مدرجة هنا. ضع في اعتبارك أنه من الطبيعي أيضًا أن تظهر بعض هذه الأعراض من وقت لآخر دون الإصابة بالاكتئاب.

ولكن إذا بدأوا في التأثير على حياتك اليومية ، فقد يكونون نتيجة للاكتئاب.

هناك أنواع عديدة من الاكتئاب. في حين أنهم يتشاركون في بعض الأعراض الشائعة ، إلا أن لديهم أيضًا بعض الاختلافات الرئيسية.

وإليك نظرة على تسعة أنواع من الاكتئاب وكيف تؤثر على الناس.

1.الاكتئاب الشديد

يُعرف الاكتئاب الشديد أيضًا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي أو الاكتئاب الكلاسيكي أو الاكتئاب أحادي القطب. إنه أمر شائع إلى حد ما - يعاني حوالي 16.2 مليون بالغ في الولايات المتحدة من نوبة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل.

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب الشديد من الأعراض معظم اليوم وكل يوم. مثل العديد من حالات الصحة العقلية ، لا علاقة لذلك بما يحدث من حولك. يمكن أن يكون لديك عائلة محبة ، وعدد كبير من الأصدقاء ، ووظيفة أحلامك. يمكن أن تتمتع بنوع الحياة التي يحسدها الآخرون ولا تزال تعاني من الاكتئاب.

حتى لو لم يكن هناك سبب واضح لاكتئابك ، فهذا لا يعني أنه غير حقيقي أو أنه يمكنك ببساطة التغلب عليه.

إنه شكل حاد من أشكال الاكتئاب يسبب أعراضًا مثل:

  • اليأس أو الكآبة أو الحزن
  • صعوبة النوم أو النوم لفترات طويلة
  • نقص الطاقة والتعب
  • فقدان الشهية أو الإفراط في الأكل
  • الأوجاع والآلام غير المبررة
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة سابقًا
  • قلة التركيز ومشاكل الذاكرة وعدم القدرة على اتخاذ القرارات
  • مشاعر انعدام القيمة أو اليأس
  • القلق والقلق المستمر
  • أفكار الموت أو إيذاء النفس أو الانتحار

يمكن أن تستمر هذه الأعراض أسابيع أو حتى أشهر. قد يعاني بعض الأشخاص من نوبة واحدة من الاكتئاب الشديد ، بينما يعانيها آخرون طوال حياتهم. بغض النظر عن مدة استمرار الأعراض ، يمكن أن يسبب الاكتئاب الشديد مشاكل في علاقاتك وأنشطتك اليومية.

2.الاكتئاب المستمر

الاضطراب الاكتئابي المستمر هو اكتئاب يستمر لمدة عامين أو أكثر. ويسمى أيضًا بالاكتئاب المزمن أو الاكتئاب المزمن. قد لا تشعر بالاكتئاب المستمر بنفس شدة الاكتئاب الشديد ، ولكن لا يزال من الممكن أن يجهد العلاقات ويجعل المهام اليومية صعبة.

تتضمن بعض أعراض الاكتئاب المستمر ما يلي:

  • حزن عميق أو يأس
  • تدني احترام الذات أو الشعور بعدم الكفاءة
  • عدم الاهتمام بالأشياء التي استمتعت بها من قبل
  • تغيرات الشهية
  • تغييرات في أنماط النوم أو انخفاض الطاقة
  • مشاكل التركيز والذاكرة
  • صعوبة في العمل في المدرسة أو العمل
  • عدم القدرة على الشعور بالبهجة حتى في المناسبات السعيدة
  • الانسحاب الاجتماعي

على الرغم من أنه نوع طويل الأمد من الاكتئاب ، إلا أن شدة الأعراض يمكن أن تصبح أقل حدة لعدة أشهر في كل مرة قبل أن تتفاقم مرة أخرى. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من نوبات من الاكتئاب الشديد قبل أو أثناء الإصابة باضطراب الاكتئاب المستمر. وهذا ما يسمى بالاكتئاب المزدوج.

يستمر الاكتئاب المستمر لسنوات في كل مرة ، لذلك قد يبدأ الأشخاص المصابون بهذا النوع من الاكتئاب في الشعور بأن أعراضهم ليست سوى جزء من نظرتهم الطبيعية للحياة.

3.الهوس الاكتئابي أو الاضطراب ثنائي القطب

يتكون الهوس الاكتئابي من فترات من الهوس أو الهوس الخفيف ، حيث تشعر بالسعادة الشديدة ، بالتناوب مع نوبات الاكتئاب. الهوس الاكتئابي هو اسم قديم للاضطراب ثنائي القطب.

لكي يتم تشخيصك باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، عليك تجربة نوبة من الهوس تستمر لمدة سبعة أيام ، أو أقل إذا كان العلاج في المستشفى مطلوبًا. قد تواجه نوبة اكتئاب قبل نوبة الهوس أو بعدها.

نوبات الاكتئاب لها نفس أعراض الاكتئاب الشديد ، بما في ذلك:

  • مشاعر الحزن أو الفراغ
  • نقص الطاقة
  • إعياء
  • مشاكل النوم
  • صعوبة في التركيز
  • انخفاض النشاط
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة سابقًا
  • أفكار انتحارية

تشمل علامات مرحلة الهوس ما يلي:

  • طاقة عالية
  • قلة النوم
  • التهيج
  • تسارع الأفكار والكلام
  • تفكير متكبر
  • زيادة احترام الذات والثقة بالنفس
  • سلوك غير معتاد وخطير ومدمر للنفس
  • الشعور بالبهجة أو السعادة أو الابتهاج

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تشمل النوبات الهلوسة والأوهام. الهوس الخفيف هو شكل أقل حدة من الهوس. يمكن أن يكون لديك أيضًا نوبات مختلطة تظهر فيها أعراض كل من الهوس والاكتئاب.

هناك عدة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب. اقرأ المزيد عنها وكيف يتم تشخيصها.

4.الذهان الاكتئابي

يمر بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد أيضًا بفترات من فقدان الاتصال بالواقع. يُعرف هذا باسم الذهان ، والذي يمكن أن يشمل الهلوسة والأوهام. تُعرف تجربة كلاهما معًا سريريًا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ذي السمات الذهانية. ومع ذلك ، لا يزال بعض مقدمي الخدمة يشيرون إلى هذه الظاهرة باسم الذهان الاكتئابي أو الاكتئاب الذهاني.

الهلوسة هي عندما ترى أو تسمع أو تشم أو تتذوق أو تشعر بأشياء ليست موجودة بالفعل. من الأمثلة على ذلك سماع أصوات أو رؤية أشخاص غير موجودين. الوهم هو اعتقاد راسخ ومن الواضح أنه خاطئ أو لا معنى له. لكن بالنسبة لشخص يعاني من الذهان ، فإن كل هذه الأشياء حقيقية وصحيحة للغاية.

يمكن أن يسبب الاكتئاب مع الذهان أعراضًا جسدية أيضًا ، بما في ذلك مشاكل الجلوس أو تباطؤ الحركات الجسدية.

5.اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة

يحدث اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة ، والذي يُعرف سريريًا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع بداية ما حول الولادة ، أثناء الحمل أو في غضون أربعة أسابيع من الولادة. غالبًا ما يطلق عليه اكتئاب ما بعد الولادة. لكن هذا المصطلح ينطبق فقط على الاكتئاب بعد الولادة. يمكن أن يحدث اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة أثناء الحمل.

يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل والولادة إلى تغيرات في الدماغ تؤدي إلى تقلبات مزاجية. كما أن قلة النوم وعدم الراحة الجسدية التي غالبًا ما تصاحب الحمل وإنجاب مولود جديد لا تساعد أيضًا.

يمكن أن تكون أعراض اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة شديدة مثل أعراض الاكتئاب الشديد وتشمل:

  • الحزن
  • القلق
  • الغضب أو الغضب
  • إنهاك
  • قلق شديد بشأن صحة الطفل وسلامته
  • صعوبة في رعاية نفسك أو المولود الجديد
  • أفكار إيذاء النفس أو إيذاء الطفل

النساء اللائي يفتقرن إلى الدعم أو عانين من الاكتئاب من قبل معرضات بشكل متزايد للإصابة باكتئاب الفترة المحيطة بالولادة ، ولكن يمكن أن يحدث لأي شخص.

6.اضطراب المزعج السابق للحيض

الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض (PMS). في حين أن أعراض الدورة الشهرية يمكن أن تكون جسدية ونفسية ، فإن أعراض PMDD تميل إلى أن تكون نفسية في الغالب.

هذه الأعراض النفسية أكثر حدة من تلك المصاحبة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. على سبيل المثال ، قد تشعر بعض النساء بمزيد من العاطفة في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية. ولكن قد يعاني الشخص المصاب باضطراب PMDD من مستوى من الاكتئاب والحزن الذي يعيق أداء الوظائف اليومية.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى للاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) ما يلي:

  • تشنجات وانتفاخ وألم في الثدي
  • الصداع
  • آلام المفاصل والعضلات
  • الحزن واليأس
  • التهيج والغضب
  • تقلبات مزاجية شديدة
  • الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو الأكل بنهم
  • نوبات الهلع أو القلق
  • نقص الطاقة
  • مشكلة في التركيز
  • مشاكل النوم

على غرار اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة ، يُعتقد أن PMDD مرتبط بالتغيرات الهرمونية. غالبًا ما تبدأ أعراضه بعد الإباضة مباشرة وتبدأ في التراجع بمجرد بدء الدورة الشهرية.

بعض النساء يرفضن PMDD باعتباره مجرد حالة سيئة من PMS ، ولكن PMDD يمكن أن يصبح شديدًا جدًا ويتضمن أفكارًا عن الانتحار.

7.الاكتئاب الموسمي

الاكتئاب الموسمي ، المعروف أيضًا باسم الاضطراب العاطفي الموسمي والمعروف سريريًا باسم الاضطراب الاكتئابي الكبير بنمط موسمي ، هو الاكتئاب المرتبط بفصول معينة. بالنسبة لمعظم الناس ، يميل إلى الحدوث خلال أشهر الشتاء.

تبدأ الأعراض غالبًا في الخريف ، حيث تبدأ الأيام في التقلص وتستمر خلال الشتاء. يشملوا:

  • الانسحاب الاجتماعي
  • زيادة الحاجة للنوم
  • زيادة الوزن
  • مشاعر الحزن أو اليأس أو عدم الجدارة اليومية

قد يزداد الاكتئاب الموسمي سوءًا مع تقدم الموسم ويمكن أن يؤدي إلى أفكار انتحارية. بمجرد حلول فصل الربيع ، تميل الأعراض إلى التحسن. قد يكون هذا مرتبطًا بالتغيرات في إيقاعات الجسم استجابةً لزيادة الضوء الطبيعي.

8.الاكتئاب الظرفية

الاكتئاب الظرفية ، المعروف سريريًا باسم اضطراب التكيف مع المزاج المكتئب ، يشبه الاكتئاب الشديد في كثير من النواحي.

لكنها ناتجة عن أحداث أو مواقف معينة ، مثل:

  • وفاة أحد أفراد أسرته
  • مرض خطير أو حدث آخر يهدد الحياة
  • يمر بقضايا الطلاق أو حضانة الأطفال
  • أن تكون في علاقات مؤذية عاطفيًا أو جسديًا
  • أن تكون عاطلاً عن العمل أو تواجه صعوبات مالية خطيرة
  • تواجه مشاكل قانونية واسعة النطاق

بالطبع ، من الطبيعي أن تشعر بالحزن والقلق أثناء مثل هذه الأحداث - حتى الانسحاب من الآخرين قليلاً. لكن الاكتئاب الظرفية يحدث عندما تبدأ هذه المشاعر في الشعور بأنها غير متناسبة مع الحدث المحفز وتتداخل مع حياتك اليومية.

تميل أعراض الاكتئاب الظرفية إلى البدء في غضون ثلاثة أشهر من الحدث الأولي ويمكن أن تشمل:

  • بكاء متكرر
  • الحزن واليأس
  • القلق
  • تغيرات الشهية
  • صعوبة النوم
  • اوجاع والآم
  • نقص الطاقة والتعب
  • عدم القدرة على التركيز
  • الانسحاب الاجتماعي

9.الاكتئاب اللانمطي

يشير الاكتئاب اللانمطي إلى الاكتئاب الذي يختفي مؤقتًا استجابةً للأحداث الإيجابية. قد يشير طبيبك إلى هذا الاضطراب باعتباره اضطراب اكتئابي كبير بسمات غير نمطية.

على الرغم من اسمه ، فإن الاكتئاب غير النمطي ليس نادرًا أو نادرًا. كما أنه لا يعني أنه أكثر أو أقل خطورة من أنواع الاكتئاب الأخرى.

يمكن أن تكون الإصابة بالاكتئاب غير النمطي تحديًا خاصًا لأنك قد لا "تبدو" دائمًا مكتئبًا للآخرين (أو لنفسك). ولكن يمكن أن يحدث أيضًا أثناء نوبة الاكتئاب الشديد. يمكن أن يحدث أيضًا مع الاكتئاب المستمر.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى للاكتئاب غير النمطي ما يلي:

  • زيادة الشهية وزيادة الوزن
  • الأكل المضطرب
  • صورة الجسم السيئة
  • النوم أكثر من المعتاد
  • الأرق
  • ثقل في ذراعيك أو ساقيك يستمر لمدة ساعة أو أكثر في اليوم
  • مشاعر الرفض والحساسية للنقد
  • أوجاع وآلام متنوعة

كيف أعرف أي نوع لدي؟

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بأي نوع من الاكتئاب ، فمن المهم المتابعة مع الطبيب. يمكن علاج جميع أنواع الاكتئاب التي تمت مناقشتها في هذه المقالة ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت للعثور على العلاج المناسب لك.

إذا كنت قد عانيت من نوبة اكتئاب سابقة وتعتقد أنها قد تحدث مرة أخرى ، فاستشر طبيبك النفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية على الفور.

إذا لم تكن قد أصبت بالاكتئاب من قبل ، فابدأ بطبيب الرعاية الأولية الخاص بك. يمكن أن تكون بعض أعراض الاكتئاب مرتبطة بحالة جسدية أساسية يجب معالجتها.

حاول أن تعطي طبيبك أكبر قدر ممكن من المعلومات حول أعراضك. إذا أمكن ، أذكر:

  • عندما لاحظتها لأول مرة
  • كيف أثروا في حياتك اليومية
  • أي حالات صحية عقلية أخرى لديك
  • أي معلومات عن تاريخ مرض عقلي في عائلتك
  • جميع الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية التي تتناولها ، بما في ذلك المكملات الغذائية والأعشاب

قد تشعر بعدم الارتياح ، لكن حاول أن تخبر طبيبك بكل شيء. سيساعدهم ذلك في إعطائك تشخيصًا أكثر دقة وإحالتك إلى النوع المناسب من أخصائي الصحة العقلية.

قلق بشأن تكلفة خدمات الصحة النفسية؟ فيما يلي خمس طرق للوصول إلى العلاج لكل ميزانية.

منع الانتحار

إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معرض لخطر فوري لإيذاء نفسه أو إيذاء شخص آخر:

  • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
  • قم بإزالة أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
  • استمع لكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاطلب المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار. جرب National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-8255.